Відшарування сітківки: симптоми, причини та лікування

Визначення відшарування сітківки

Відшарування сітківки - це захворювання очей, яке виникає, коли сітківка (прозора оболонка за оком) відшаровується від задньої частини ока. Деякі люди також називають це розлад очей відшаруванням сітківки.

Коли сітківка відшаровується, клітини очей можуть втратити кисень. Відшарування сітківки від структури ока спричиняє часткову або повну втрату зору, залежно від того, яка частина сітківки відшарується.

Відшарування сітківки - це невідкладна медична допомога. Негайно повідомте лікаря, якщо у вас спостерігаються раптові зміни зору. Цей стан може нести ризик постійної втрати зору, якщо це занадто пізно або не лікується.

Наскільки поширений цей стан?

Відшарування сітківки вражає 0,6-1,8 людини на 10 000 людей на рік, або приблизно 0,3 відсотка. Захворювання найчастіше виникає у 60-70-х роках. Чоловіки цим захворюванням очей страждають частіше, ніж жінки.

Однак стан можна лікувати, зменшуючи фактори ризику. Поговоріть зі своїм лікарем для отримання додаткової інформації.

Симптоми відшарування сітківки

Це подразнення очей не викликає болю. Однак є ознаки, які зазвичай з’являються до відшарування сітківки. Симптомами відшарування сітківки є:

• Затуманений зір
• Часткова втрата зору
• Очі виглядають розмитими, ніби їх закрила фіранка
• Раптовий спалах світла, що з’явився, коли він дивився вбік
• Темні ділянки в полі зору
• Бачити багато поплавці

Коли слід звертатися до лікаря?

Рання діагностика та лікування можуть запобігти погіршенню цього стану, а також уникнути інших надзвичайних ситуацій. Негайно зверніться до лікаря.

Якщо у вас є які-небудь ознаки або симптоми вище або будь-які інші питання, проконсультуйтеся з лікарем. Організм у кожного різний. Завжди звертайтесь до лікаря для лікування вашого здоров’я.

Причини відшарування сітківки

Виходячи з причини, існує 3 типи відшарування сітківки, а саме:

1. Регматогенний відшарування сітківки

Регматогенний відшарування сітківки означає, що у вас є сльоза або отвір на сітківці. Це змушує рідину всередині ока виходити через отвір і в задню частину сітківки.

Рідина відокремлює сітківку від мембран, що забезпечують поживні речовини та кисень. Тиск рідини може відштовхнути сітківку від неї пігментний епітелій сітківки викликаючи тим самим відшарування сітківки. Це найпоширеніший тип відшарування сітківки.

2. Тракційне відшарування сітківки (Тягове відшарування сітківки)

Тягове відшарування сітківки відбувається, коли рубцева тканина на поверхні сітківки скорочується і викликає відтягування сітківки із задньої частини ока. Цей стан зустрічається рідше. Зазвичай стикаються з хворими на цукровий діабет.

Діабет може спричинити проблеми з судинною системою сітківки та спричинити рубцеву тканину ока, що призводить до відшарування сітківки.

3. Ексудативний реліз (ексудативний загін)

При ексудативному відшаруванні сітківки сітківка ока не розривається. Захворювання сітківки, такі як запальні розлади або хвороба Коутса, яка спричиняє ненормальний розвиток кровоносних судин поза сітківкою, спричиняючи цей тип відшарування сітківки.

Фактори ризику

Люди, які мають сильну короткозорість (мінус 8 і більше балів), мають більший ризик відшарування сітківки. Це пов’язано з посиленим розширенням очного яблука до передньої частини очного яблука, яке примусово виснажує периферію сітківки.

Витончення шару сітківки з часом може призвести до розриву сітківки, через що склоподібне тіло (рідина в середині очного яблука) просочиться в щілину між сітківкою та шаром за нею. Потім ця рідина накопичується і змушує всю сітківку відшаровуватися від основи.

Ризик відшарування сітківки при сильній короткозорості може бути в 15-200 разів вищим, ніж у людей із нормальним зором.

Крім того, до кількох чинників, що викликають ризик відшарування сітківки, належать:

• Люди похилого віку
• Попередньо відшарували сітківку на одному оці
• Сімейна історія відшарування сітківки
• Попередня операція на очах, така як видалення катаракти
• Попередня серйозна травма ока
• Інші попередні захворювання очей або подразнення

Діагностика та лікування

Надана інформація не замінює медичну консультацію. ЗАВЖДИ проконсультуйтеся зі своїм лікарем.

Як діагностується цей стан?

Якщо ваш лікар підозрює, що у вас такий стан, буде рекомендований фізичний огляд та кілька обстежень. Лікар також може перевірити здатність сітківки надсилати імпульси / подразники в мозок. Лікар може бачити кровотік через око і особливо сітківку.

Ваш лікар може також призначити УЗД вашого ока, що є безболісним тестом, який використовує звукові хвилі для отримання зображень ока.

Як лікувати відшарування сітківки?

У багатьох випадках хірургічне втручання є найкращим ліками для відновлення відшарованої сітківки. Зазвичай перед тим, як насправді відшарувати сітківку, сітківка спочатку розірветься.

Ось чому лікування відшарування сітківки зазвичай ділять на 2, а саме, коли воно все ще перебуває у стадії розривів сітківки, і відшарування сітківки насправді мало місце.

Далі наводиться опис кожного.

Як лікувати розриви сітківки

Розірвану сітківку зазвичай можна лікувати за допомогою простої нехірургічної процедури (робиться в оглядовій кімнаті лікаря). Метою лікування є запобігання повністю відшаруванню сітківки.

Нижче наведено кілька способів запобігти розриву сітківки та підтримці зору:

1. Фотокоагуляція

При цій процедурі хірург направляє лазерний промінь в око через зіницю. Лазер створює опік навколо розриву сітківки і створює рубцеву тканину, яка «приварює» сітківку до підлеглої тканини.

2. Кріопексія

Інший варіант кріопексія , або сильний холод. Для цього лікування лікар заморозить розірвану ділянку, щоб отримана рана могла утримати сітківку на місці. Перш ніж робити цю процедуру, лікар знеболить ваше око.

Обидві вищезазначені процедури виконуються амбулаторно. Незважаючи на це, протягом декількох тижнів вам рекомендується уникати діяльності, яка може дратувати очі.

Як лікувати відшарування сітківки

Якщо ваша сітківка відшарована, найкращим способом є хірургічне втручання. Типи хірургічних втручань, які рекомендує ваш лікар, залежатимуть від кількох факторів, зокрема, від того, наскільки важкі виділення.

Види хірургічного втручання у відшарування сітківки:

1. Пневматична ретинопексія (Пневматична ретинопексія)

Під час цієї процедури лікар вводить бульбашку повітря або газ в центр ока (порожнину склоподібного тіла). Цей процес штовхає сітківку на місце, щоб вона могла належним чином загоїтися. Лікарі також можуть використовувати кріопексія під час цієї процедури відновити розірвану сітківку.

Цитується з Американської академії офтальмології, після цього потрібно тримати голову в певному положенні, рекомендованому лікарем. Цей процес утримує бульбашки в потрібному місці.

Після оздоровлення ока ваше тіло автоматично утворює рідину, яка наповнює ваше око. З часом ця рідина замінює бульбашки газу, які лікар вводить під час процедури пневматична ретинопексія.

2. Вітректомія

У цій процедурі лікар видаляє склоподібне тіло разом із тканиною, що витягує сітківку. Потім повітря, газ або силіконове масло вводять у склоподібне простір, щоб допомогти згладити сітківку.

Потім газ або рідина всмоктуються, а склоподібне місце знову заповниться рідинами організму. Якщо в цій процедурі використовується силіконова олія, то через кілька місяців вам буде зроблена операція з видалення силіконової олії.

3. Склеральна пряжка (склеральна пряжка)

Під час цієї процедури лікар пришиє шматочок силіконового матеріалу до білої частини ока (склери) над ураженою ділянкою. Ця процедура виконується, обережно натискаючи око всередину, щоб допомогти загоєнню сітківки зажити від стінки ока.

Якщо у вас є кілька розривів або дірок на сітківці, склеральний наказ лікаря оточить все ваше око, як пояс.

Однак цей «пояс» не заблокує ваш зір. Зазвичай, склеральна пряжка постійно встановлений.

Ризики хірургічного відшарування сітківки

Усі вищезазначені операції мають ризики. Однак, якщо відшарування сітківки не прооперувати, ви можете втратити зір. Нижче наведені ризики, які можуть виникнути внаслідок відшарування сітківки:

• Інфекція очей
• Кровотеча в око
• Підвищений тиск усередині ока, що може призвести до глаукоми
• Катаракта
• Потрібна повторна операція
• Сітківка не вкладається належним чином
• Сітківка, ймовірно, знову відшаровується

Ваш зір почне покращуватися приблизно через чотири тижні після операції. Наскільки покращиться ваш зір після операції, залежить від пошкоджень, які ви зазнаєте.

Навіть якщо у вас є ризики, обговоріть зі своїм лікарем, які переваги ви можете отримати.

Профілактика

Що я можу зробити для профілактики та лікування відшарування сітківки?

Деякі зміни способу життя з метою лікування та навіть запобігання відшаруванню сітківки:

• Носіння захисних окулярів під час занять спортом або використання засобів захисту обличчя.
• Якщо у вас діабет, контролюйте рівень цукру в крові та регулярно відвідуйте лікаря.
• Проходьте щорічні огляди очей, особливо якщо у вас є ризик відшарування сітківки.

Якщо у вас є які-небудь запитання, проконсультуйтеся зі своїм лікарем для кращого вирішення вашої проблеми.