Кветіапін: функції, дозування, побічні ефекти, спосіб застосування

Який препарат Кветіапін?

Для чого призначений кветиапін?

Кветіапін - це препарат, який використовується для лікування певних психічних станів (таких як шизофренія, біполярний розлад, раптові епізоди манії або депресії, пов’язані з біполярним розладом). Кветіапін відомий як антипсихотичний препарат (атиповий тип). Це працює, допомагаючи відновити баланс деяких природних речовин (нейромедіаторів) у мозку.

Цей препарат може зменшити галюцинації та підвищити вашу концентрацію. Це ліки допомагає вам чіткіше і позитивніше думати про себе, подолати нервозність та активізуватися у своєму повсякденному житті. Цей препарат також може покращити ваш настрій, викликати глибокий сон, підвищити апетит та збільшити енергію. Кветіапін може допомогти запобігти сильним перепадам настрою або зменшити частоту перепадів настрою.

ІНШЕ ВИКОРИСТАННЯ: У цьому розділі перелічено способи використання цього препарату, які не вказані на затверджених етикетках, але можуть бути призначені вашим медичним працівником. Використовуйте цей препарат для перелічених нижче станів лише у тому випадку, якщо вони були призначені лікарем та медичним працівником.

Кветіапін також можна поєднувати з іншими ліками для лікування депресії. Якщо ви приймаєте кветіапін у поєднанні з іншими ліками для лікування депресії, прочитайте інформацію про ліки для інших ліків.

Як застосовується кветиапін?

Перш ніж отримувати цей препарат і щоразу, коли ви купуєте його знову, прочитайте посібник з лікарського засобу та інформаційну брошуру для пацієнта, яку надає аптека, якщо така є. Якщо у вас є питання, зверніться до свого лікаря або фармацевта.

Приймайте цей препарат всередину за вказівкою лікаря, зазвичай 2 або 3 рази на день з їжею або без неї. Для лікування депресії, пов’язаної з біполярним розладом, приймайте цей препарат всередину за призначенням лікаря, як правило, один раз на день перед сном.

Дозування залежить від вашого стану здоров’я та реакції на лікування. Щоб зменшити ризик розвитку побічних ефектів, лікар може призначити вам почати прийом цього препарату з низької дози та поступово збільшувати дозу. Уважно дотримуйтесь вказівок лікаря. Регулярно приймайте це ліки, щоб отримати найкращі властивості. Ви повинні пам’ятати про те, щоб приймати ці ліки щодня в один і той же час.

Важливо продовжувати приймати цей препарат за призначенням, навіть якщо ви відчуваєте, що вам стає краще. Не припиняйте приймати цей препарат без консультації з лікарем. Деякі стани можуть погіршитися, коли цей препарат раптово припиниться. Ви також можете відчувати такі симптоми, як труднощі зі сном, нудота, головний біль, діарея, дратівливість. можливо, вам доведеться поступово зменшувати дозу, щоб зменшити побічні ефекти. Негайно повідомте про нові або погіршення симптомів.

Скажіть своєму лікарю, якщо ваш стан зберігається або погіршується.

Як зберігається кветіапін?

Цей препарат найкраще зберігати при кімнатній температурі, подалі від прямого світла та сирих місць. Не тримайте його у ванній. Не заморожуйте його. Інші марки цього препарату можуть мати різні правила зберігання. Дотримуйтесь інструкцій щодо зберігання на упаковці продукту або попросіть свого фармацевта. Тримайте всі ліки подалі від дітей та домашніх тварин.

Не змивайте ліки в унітаз або в каналізацію, якщо це не зроблено. Викиньте цей продукт, коли термін його дії закінчився або коли він більше не потрібен. Проконсультуйтеся з вашим фармацевтом або місцевою компанією з утилізації відходів щодо того, як безпечно утилізувати свій продукт.

Дозування кветіапіну

Надана інформація не замінює медичну консультацію. ЗАВЖДИ проконсультуйтеся зі своїм лікарем або фармацевтом перед початком лікування.

Яка доза кветиапіну для дорослих?

Звичайна доза для дорослих із шизофренією

Таблетка негайного вивільнення:

Початкова доза: 25 мг перорально двічі на день.

Дозу можна поступово збільшувати з 25 до 50 мг двічі на день або тричі на день на другий та третій день (у міру переносимості). До дня можуть бути досягнуті чотири дози в діапазоні від 300 мг до 400 мг на день (розділені на 2 або 3 добові дози). додаткові корекції дози (збільшення або зменшення) від 25 до 50 мг двічі на день можуть бути зроблені за необхідності. Однак між додатковими корекціями дози має пройти щонайменше 2 дні.

Повідомлялося про ефективність при шизофренії у дозах від 150 до 750 мг / добу. повідомляється про максимальний клінічний ефект при дозі 300 мг / добу. Безпека доз, що перевищують 800 мг / добу, не оцінювалась у клінічних випробуваннях.

Таблетки з пролонгованим вивільненням:

Початкова доза: 300 мг, що приймаються всередину один раз на день без їжі або під час перекусів.

Підтримуюча доза: 400-800 мг перорально один раз на день залежно від реакції та толерантності.

Максимальна доза: Дози понад 800 мг на день не вивчались.

Дозу таблеток з пролонгованим ефектом можна поступово збільшувати до 300 мг на добу з інтервалом не менше 1 дня.

Ефективність кветіапіну для тривалого застосування (довше 6 тижнів) не вивчалась у клінічних випробуваннях. Пацієнтам, які добре реагують на кветіапін, можна продовжувати застосовувати найнижчу дозу, яка ефективно підтримує їх ремісію. Пацієнти повинні переоцінити, щоб визначити свої потреби протягом усього процесу лікування.

Звичайна доза для дорослих з біполярним розладом

Таблетка негайного вивільнення:

Збудження, пов’язане з біполярним розладом як монотерапія або як допоміжна терапія літієм або дивальпроексом:

Початкова доза: 50 мг перорально двічі на день

Дозу можна збільшити до 200 мг перорально двічі на день на 4 день з кроком до 50 мг двічі на день. Подальше скориговані дози до 800 мг на день 6 днів повинні бути кратними не більше 200 мг / день. Повідомляється, що дані показують, що більшість пацієнтів відповідають від 400 до 800 мг на день. Безпека доз понад 800 мг на добу не оцінювалась у клінічних випробуваннях.

Таблетка негайного вивільнення:

Депресивні епізоди, пов’язані з біполярним розладом:

Початкова доза: 50 мг перорально один раз на день

Дозу можна збільшити до 300 мг перорально один раз на день на день 4. Деяким пацієнтам може знадобитися подальше збільшення до 600 мг один раз на день, збільшивши добову дозу до 400 мг на 5 день та 600 мг на 8 день лікування. Ефективність була продемонстрована серед популяції пацієнтів як 300 мг, так і 600 мг на день. Однак додаткової користі у пацієнтів, які отримували 600 мг на день, не спостерігалось порівняно з пацієнтами, які отримували 300 мг на день.

Таблетки розширеного випуску:

Біполярна депресія:

(Депресивні епізоди, пов’язані з біполярним розладом)

Типова доза для лікування гострих препаратів: приймається безпосередньо один раз на день на ніч, починаючи з 50 мг на день і збільшуючи дозу до 300 мг на день протягом 4-го дня.

Рекомендований режим дозування: 1-й день - 50 мг, 2-й день - 100 мг, 3-й день - 200 мг та 4-й день - 300 мг

Біполярна манія:

Типова доза для гострої монотерапії або допоміжної терапії (літієм або дивальпроексом): приймати один раз на добу на ніч, починаючи з 300 мг 1-го дня, 600 мг 2-го дня, а потім регулюючи від 400 до 800 мг на день, залежно від клінічної реакції. та індивідуальна толерантність пацієнта.

Біполярне обслуговування:

Продовжуйте лікування у дозі, необхідній для підтримання ремісії симптомів. Незважаючи на те, що відсутні доступні дані, що конкретно стосуються того, як довго пацієнти повинні приймати таблетки кветиапіну з пролонгованим ефектом, кветиапін виявився успішним у лікуванні біполярного розладу (дається всередину двічі на день по 400-800 мг на день) на додаток до терапії для літію або дивальпроексу. Загалом, на фазі підтримання пацієнти продовжують застосовувати ті самі дози, при яких вони були стабільними протягом фази стабілізації. Пацієнт повинен переоцінити бажання визначити необхідність підтримуючого лікування та відповідну дозу для цього лікування.

Звичайна доза для дорослих з депресією

Як допоміжну терапію антидепресанти можуть застосовуватися при лікуванні депресії:

Таблетки розширеного випуску:

Початкова доза: 50 мг перорально один раз на день на ніч

На 3 день дозу можна збільшити до 150 мг один раз на день на ніч.

Діапазон: від 150 до 300 мг щодня. Дози понад 300 мг не вивчались.

Звичайна доза для дорослих із шизофренією

Таблетка негайного вивільнення:

Початкова доза: 25 мг перорально один раз на день.

Дозу можна збільшувати щодня з кроком від 25 мг / до 50 мг / добу для ефективної дози, залежно від клінічної відповіді та переносимості пацієнта.

Повідомлялося про ефективність при шизофренії у дозах від 150 до 750 мг / добу. повідомляється про максимальний клінічний ефект при дозі 300 мг / добу. Безпека доз, що перевищують 800 мг / добу, не оцінювалась у клінічних випробуваннях.

Таблетки розширеного випуску:

Коли досягнута ефективна доза таблеток з негайним ефектом (понад 200 мг), пацієнт може перейти на таблетовану форму з пролонгованим ефектом в еквівалентній дозі.

Довготривала (більше 6 тижнів) ефективність кветіапіну не вивчалася в клінічних випробуваннях. Пацієнти, які добре реагують на кветіапін, можуть продовжувати лікування з найнижчою дозою, ефективною для підтримання своєї ремісії. Пацієнтам слід переглянути свою потребу в підтримуючому лікуванні.

Звичайна доза для дорослих з біполярним розладом

Таблетки розширеного випуску:

Початкова доза: 50 мг / добу

Дозу можна збільшувати з кроком по 50 мг / добу залежно від реакції та толерантності кожного пацієнта.

Яка доза кветиапіну для дітей?

Безпека та ефективність у педіатричних пацієнтів (менше 18 років) не визначені.

У якому дозуванні доступний кветіапін?

Таблетки по 25 мг, 50 мг, 100 мг, 200 мг, 300 мг. 400 мг

Кветіапін побічні ефекти

Які побічні ефекти можуть виникнути завдяки кветіапіну?

Негайно зверніться за медичною допомогою, якщо у вас спостерігаються будь-які з наступних ознак алергічної реакції: кропив'янка, утруднене дихання, набряк обличчя, губ, язика або горла.

Негайно повідомте свого лікаря, якщо у вас є нові симптоми або погіршується стан, такий як: зміна настрою або поведінки, тривога, напади паніки, проблеми зі сном, або якщо ви відчуваєте імпульсивність, дратівливість, неспокій, ворожість, агресивність, неспокій, гіперактивність (психічну або фізичний), відчуває більшу депресію або думає про самогубство чи заподіяння собі шкоди.

Припиніть використання кветиапіну та негайно зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас є серйозні побічні ефекти, такі як:

• дуже жорсткі (жорсткі) м'язи, висока температура, пітливість, сплутаність свідомості, прискорене або нерівномірне серцебиття, тремор
• відчуваючи, ніби ти можеш втратити свідомість
• неконтрольовані рухи м’язів, труднощі з ковтанням, проблеми з мовленням
• тремор або втомлені рухи м’язів в очах, язиці, щелепі, шиї, руках або ногах
• блідий зовнішній вигляд, схожий на маску, труднощі з ковтанням, проблеми з мовленням
• розмитість зору, біль в очах або бачення ореолів навколо вогнів
• часта спрага і позиви до сечовипускання, надмірний голод, фруктове дихання, слабкість, нудота і блювота
• лихоманка, озноб, болі в тілі, симптоми грипу, білі плями або рани всередині рота або губ

До менш серйозних побічних ефектів належать:

• запаморочення, сонливість, втома
• сухість у роті, біль у горлі
• біль у шлунку, нудота, блювота, запор
• набряк грудей
• пропущені місячні
• підвищений апетит, збільшення ваги

Не кожен відчуває цей побічний ефект. Можуть бути деякі побічні ефекти, не зазначені вище. Якщо у вас є сумніви щодо побічних ефектів, проконсультуйтеся з лікарем або фармацевтом.

Попередження та застереження щодо прийому кветиапіну

Що слід знати перед використанням кветиапіну?

Перш ніж застосовувати певні препарати, спочатку враховуйте ризики та переваги. Це рішення вам і вашому лікарю доведеться прийняти. Для цього препарату зверніть увагу на наступне:

Алергія

Скажіть своєму лікарю, якщо у вас є якісь незвичні або алергічні реакції на це або будь-яке інше ліки. Також повідомте свого лікаря, якщо у вас є інші види алергії, такі як харчові продукти, барвники, консерванти або алергія на тварин. Для товарів, що продаються без рецепта, уважно читайте етикетки на упаковці.

Діти

Не було проведено адекватних досліджень щодо зв’язку віку з ефектом таблеток кветиапіну з пролонгованою дією та таблеток у дітей до 13 років із шизофренією, у дітей до 10 років з біполярним збудженням та у дітей до 18 років віку з біполярною депресією. Його безпека та ефективність у цій віковій групі не встановлені.

Немає адекватних досліджень щодо зв’язку віку з ефектом таблеток кветиапіну з пролонгованим ефектом для лікування основних депресивних розладів у дитячої популяції. Безпека та ефективність невизначені.

Люди похилого віку

На сьогоднішній день недостатньо досліджень, щоб показати конкретну проблему споживання літніх людей, яка обмежує ефективність кветіапіну. Однак у пацієнтів літнього віку частіше спостерігаються деменція або вікові проблеми із серцем, печінкою або нирками, що може вимагати обережності та коригування дози для пацієнтів, які приймають кветиапін.

Чи безпечний кветіапін для вагітних та жінок, які годують груддю?

Немає адекватних досліджень щодо ризиків використання цього препарату у вагітних або жінок, які годують груддю. Завжди проконсультуйтеся з лікарем, щоб зважити потенційні переваги та ризики перед використанням цього препарату. Цей препарат входить до групи ризику вагітності за даними Управління з контролю за продуктами та ліками США (FDA).

Наступні посилання на категорії ризику вагітності згідно з FDA:

• A = відсутність ризику,
• B = не піддається ризику в ряді досліджень,
• C = може бути ризикованим,
• D = є позитивні докази ризику,
• X = протипоказаний,
• N = Невідомо

Взаємодія лікарських засобів з кветиапіном

Які ліки можуть взаємодіяти з кветіапіном?

Одночасне застосування цього лікарського засобу з будь-яким із наведених нижче лікарських засобів не рекомендується. Ваш лікар може вирішити не давати вам цей препарат або змінити деякі інші препарати, які ви приймаєте.

• Аміфампридин
• Атазанавір
• Боцепревір
• Цизаприд
• Кобіцистат
• Дронедарон
• Флуконазол
• лопінавір
• Мезоридазин
• Метоклопрамід
• Нелфінавір
• Пімозид
• Піпераквін
• Позаконазол
• Ритонавір
• Саквінавір
• Спарфлоксацин
• Телапревір
• Терфенадин
• Тіоридазин
• Типранавір
• Зіпразидон

Застосування цього препарату з будь-яким із наступних ліків зазвичай не рекомендується, але в деяких випадках може знадобитися. Якщо два препарати призначаються разом, лікар може змінити дозу або як часто ви використовуєте один або обидва препарати.

• Альфузозин
• Аміодарон
• амітриптилін
• Анагрелід
• Апоморфін
• Аріпіпразол
• Тріоксид миш’яку
• Асенапін
• Астемізол
• Азитроміцин
• Бедаквілін
• Бепридил
• Бусерелін
• Карбамазепін
• Церитиніб
• Хлорохін
• Хлорпромазин
• Ципрофлоксацин
• Циталопрам
• Кларитроміцин
• Кломіперамін
• Клозапін
• Коніваптан
• Крізотініб
• Циклобензаприн
• Дабрафеніб
• Дазатініб
• Деламанід
• Дезіпрамін
• Деслорелін
• Дизопірамід
• Дофетилид
• Доласетрон
• Домперидон
• Доксепін
• Дроперидол
• Ебастин
• Ензалутамід
• Ерибулін
• Еритроміцин
• Есциталопрам
• Еслікарбазепін ацетат
• Фамотидин
• Фельбамат
• Фентаніл
• Фінголімод
• Флекаїнід
• Флуоксетин
• Формотерол
• Фоскарнет
• Галантамін
• Гатифлоксацин
• Геміфлоксацин
• Гонадорелін
• Госерелін
• Гранісетрон
• Галофантрин
• Галоперидол
• Гістрелін
• Гідроморфон
• Гідрохінідин
• Ібутилід
• Іделалізіб
• Ілоперидон
• Іміпрамін
• Індинавір
• Ітраконазол
• Івабрадин
• Кетоконазол
• Лапатиніб
• Лейпролід
• Левофлоксацин
• люмефантрин
• Мефлохін
• Метадон
• Метронідазол
• Міфепристон
• Мілнаціпран
• Мітотан
• Мізоластин
• Морфін
• Ліпосома сульфату морфію
• Моксифлоксацин
• Нафарелін
• Нефазодон
• нілотиніб
• Норфлоксацин
• Октреотид
• Офлоксацин
• Оланзапін
• Ондансетрон
• Оксикодон
• Оксиморфон
• Паліперидон
• Пароксетин
• Пасиреотид
• Пазопаніб
• Пентамідин
• Перфлутренова ліпідна мікросфера
• Перфеназин
• Фенобарбітал
• Примідон
• Пробукол
• Прокаїнамід
• Прохлорперазин
• Прометазин
• Пропафенон
• Рротриптилін
• Хінідин
• Хінін
• Ранолазин
• Рифабутин
• Рифампін
• рифапентин
• Рилпівірин
• Рісперидон
• Сертиндол
• Севофлуран
• Силтуксимаб
• Фосфат натрію
• Фосфат натрію, двоосновний
• Фосфат натрію, одноосновний
• Соліфенацин
• Сорафеніб
• Соталол
• Звіробій
• Сунітиніб
• Суворексант
• Такролімус
• Тамоксифен
• Тапентадол
• Телаванцин
• Телітроміцин
• Тетрабеназин
• Тизанідин
• Толтеродин
• Тореміфен
• Тразодон
• Триміпрамін
• Трипторелін
• Вандетаніб
• Варденафіл
• Вемурафеніб
• Венлафаксин
• Вілантерол
• Вінфлюнін
• Вориконазол
• Вориностат

Використання цього препарату з будь-яким із наступних ліків може спричинити підвищений ризик певних побічних ефектів, але використання обох препаратів може бути найкращим лікуванням для вас. Якщо два препарати призначаються разом, лікар може змінити дозу або як часто ви використовуєте один або обидва препарати.

• Апрепитант
• Армодафініл
• Фосфенітоїн
• Фенітоїн
• Варфарин

Чи може їжа або алкоголь взаємодіяти з кветіапіном?

Деякі ліки не можна застосовувати під час їжі або під час вживання певної їжі, оскільки можуть виникати взаємодії ліків. Вживання алкоголю або тютюну з певними наркотиками також може спричинити взаємодію. Обговоріть вживання наркотиків з їжею, алкоголем або тютюном із лікарем.

Застосування цього препарату з одним із наведених нижче варіантів зазвичай не рекомендується, але в деяких випадках його не можна уникнути. При спільному застосуванні лікар може змінити дозу або частоту вживання цих препаратів або дати конкретні вказівки щодо вживання їжі, алкоголю чи тютюну.

• грейпфрутовий сік

Використання цього препарату з будь-яким із наведеного може призвести до підвищеного ризику певних побічних ефектів, але в деяких випадках їх не уникнути. При спільному застосуванні лікар може змінити дозу або частоту вживання цих препаратів або дати конкретні вказівки щодо вживання їжі, алкоголю чи тютюну.

• етанол

Які стани здоров’я можуть взаємодіяти з кветіапіном?

Наявність інших медичних проблем може вплинути на використання цього препарату. Обов’язково повідомте свого лікаря, якщо у вас є інші медичні проблеми, особливо:

• проблеми з судинами або кровообігом
• зневоднення
• в анамнезі інфаркт або інсульт
• серцеві захворювання (наприклад, серцева гіпертрофія)
• серцева недостатність
• проблеми з серцебиттям (наприклад, тривалий інтервал QT)
• гіпотонія (низький кров'яний тиск)
• гіповолемія (низький об'єм крові) - може спричинити погіршення побічних ефектів
• брадикардія (повільний пульс) або в анамнезі
• проблеми з серцевим ритмом (наприклад, вроджений довгий інтервал QT)
• гіпокаліємія (низький рівень калію в крові)
• гіпомагніємія (низький рівень магнію в крові) - може збільшити ризик виникнення більш серйозних побічних ефектів
• рак молочної залози, залежний від пролактину
• катаракта
• гіперліпідемія (високий рівень холестерину або жиру в крові)
• гіперпролактинемія (високий рівень пролактину в крові)
• гіпертонія (високий кров'яний тиск)
• гіпотиреоз (недостатня активність щитовидної залози)
• захворювання печінки
• історія судом
• проблеми з ковтанням - застосовувати з обережністю. може погіршити стан
• діабет або сімейний анамнез
• гіперглікемія (високий рівень цукру в крові) - цей препарат може підвищити рівень цукру в крові

Передозування кветіапіну

Що робити в екстрених випадках або при передозуванні?

У разі надзвичайної ситуації або передозування зверніться до місцевого постачальника екстрених служб (112) або негайно до найближчого відділення лікарні швидкої допомоги.

Симптоми передозування можуть включати наступне:

• сонний
• запаморочення
• вирубався
• прискорене серцебиття

Що робити, якщо я пропустив дозу?

Якщо ви забули дозу цього препарату, прийміть її якомога швидше. Однак, коли наближається час наступної дози, пропустіть пропущену дозу і поверніться до звичного графіка дозування. Не подвоюйте дозу.

Привіт група здоров’я не надає медичної консультації, діагностики та лікування.