Ателектаз: симптоми, причини, ліки • привіт здоровий

Визначення

Що таке ателектаз?

Ателектаз - це стан легенів, який повністю або частково зруйнувався. Також можуть статися колапси в частках легенів. Ателектаз виникає, коли крихітні повітряні мішечки (альвеоли) в легенях руйнуються. Це ускладнення дихання (дихання), яке виникає після операції.

Ателектаз також є ускладненням, яке може виникнути внаслідок інших респіраторних проблем, включаючи муковісцидоз, вдихання сторонніх предметів, пухлини легенів, рідина в легенях, слабкість дихання та травми грудної клітки.

Наскільки поширений цей стан?

Ателектаз - це стан, який може вразити пацієнтів у будь-якому віці. Цього можна подолати, зменшивши фактори ризику. Поговоріть зі своїм лікарем для отримання додаткової інформації.

Ознаки та симптоми

Які ознаки та симптоми ателектазу?

Цитуючи з клініки Мейо, якщо ви відчуваєте такий стан, можливо, ніяких ознак або симптомів, які з’являються, може не бути. Однак, якщо такі симптоми є, деякі симптоми ателектазу:

• Утруднене дихання (задишка)
• Дихання швидке і коротке
• Кашель

Можуть бути ознаки та симптоми, не перераховані вище. Якщо у вас є сумніви щодо певних симптомів, проконсультуйтеся зі своїм лікарем.

Коли слід звертатися до лікаря?

Якщо у вас є якісь із перелічених вище ознак або симптомів або у вас виникли запитання, проконсультуйтеся з лікарем. Організм кожного реагує по-різному. Завжди найкраще обговорити з лікарем, що найкраще підходить для вашої ситуації.

Ателектаз може виникнути, коли ви вже перебуваєте в лікарні. Однак негайно зверніться за медичною допомогою, якщо вам важко дихати. Інші умови, крім ателектазу, можуть спричинити утруднення дихання і вимагати точного діагнозу та оперативного лікування. Якщо ваше дихання ускладнюється, зверніться до невідкладної допомоги.

Причина

Що викликає ателектаз?

Цей стан може виникнути в результаті закупорки дихальних шляхів (обструктивна) або тиску ззовні легенів (необструктивна).

Майже у кожного, хто переносить операцію, розвивається ателектаз з наркозу. Анестезія змінює ваш нормальний режим дихання, а також абсорбцію газів і тиск, що може поєднуватися, викликаючи розпад невеликих повітряних мішечків (альвеол) в легенях. Цей стан найбільш помітний після операції байпас серце.

Деякі речі, які можуть спричинити обструктивний ателектаз:

• Блокування слизу. Скупчення слизу в дихальних шляхах, яке часто трапляється під час та після операції, оскільки ви не можете кашляти, є поширеною причиною ателектазів. Ліки, які отримують під час операції, змушують легені розширюватися менш повно, ніж зазвичай, так що нормальний секрет збирається в дихальних шляхах. Відсмоктування легенів під час операції допомагає очистити ці виділення, але слиз може продовжувати накопичуватися і після. Слизові пробки також поширені у дітей, людей із муковісцидозом та під час важких нападів астми.
• Сторонній предмет. Цей стан часто зустрічається у дітей, які вдихнули сторонній предмет у легені. Ці предмети можуть включати горіхи або дрібні частини іграшок.
• Звуження магістральних дихальних шляхів через певні захворювання. Хронічні інфекції, включаючи грибкові, туберкульоз та інші захворювання, можуть травмувати та звужувати основні дихальні шляхи.
• Пухлини в магістральних дихальних шляхах. Аномальні нарости можуть стискати дихальні шляхи.
• Тромб. Це відбувається лише в тому випадку, якщо в легені є кровотеча, яку неможливо викашляти.

Можливі причини необструктивних ателектазів включають:

• Травма. Травма грудної клітки - наприклад, при падінні або дорожньо-транспортній пригоді - може ускладнити глибоке вдихання (через біль), що може призвести до здавлення легенів.
• Плевральний випіт. Це скупчення рідини між тканиною (плеврою), яка вистилає легені та внутрішню частину грудної стінки.
• Пневмонія. Різні типи пневмонії, легеневі інфекції, можуть тимчасово спричинити цей стан.
• Пневмоторакс. Повітря витікає у простір між легенями та грудною стінкою, побічно викликаючи повний або частковий колапс легенів.
• Травма легеневої тканини. Травма може бути спричинена травмою, захворюваннями легенів або хірургічним втручанням. У цих рідкісних випадках ателектаз є легким порівняно з пошкодженням легеневої тканини внаслідок травми.
• Пухлина. Великі пухлини можуть стискати і руйнувати легені, замість того, щоб перекривати прохід повітря.

Тригери

Що збільшує ризик розвитку ателектазів?

Факторами, які можуть збільшити ризик розвитку ателектазів, є:

• Вік до 3 років або старше 60 років
• Стани, які заважають спонтанному кашлю, позіханню та хрипам
• Лікування в ліжку, яке рідко змінює положення тіла
• Порушення ковтання, особливо у людей похилого віку, втягування секрету в легені є основним джерелом інфекції
• Захворювання легенів, такі як астма у дітей, ХОЗЛ (хронічна обструктивна хвороба легень), бронхоектатична хвороба або муковісцидоз
• Народжені передчасно
• Недавня операція на животі або грудях
• Недавня загальна анестезія
• Слабкість дихальних м’язів через м’язову дистрофію пошкоджень спинного мозку або інших нервово-м’язових станів
• Будь-які причини поверхневого дихання - включаючи ліки та побічні ефекти, або механічні обмеження, такі як біль у животі або перелом ребер

Діагностика та лікування

Надана інформація не замінює медичну консультацію. ЗАВЖДИ зверніться до свого лікаря для отримання додаткової інформації.

Як діагностується цей стан?

Тест, який може діагностувати ателектаз і визначити основну причину, ваш лікар може провести кілька тестів, включаючи:

• Рентген грудей. Рентген грудна клітка зазвичай може діагностувати це захворювання. Іноді на цьому типі візуалізації можна спостерігати чужорідне тіло, яке є частою причиною обструктивних ателектазів у дітей та дорослих.
• КТ сканування . КТ сканування більш чутливий ніж Рентген простий у виявленні ателектазів завдяки його здатності вимірювати об'єм легенів повністю або частково. КТ також може допомогти визначити, чи може пухлина спричиняти руйнування легенів - щось, що може здаватися глибоким Рентген звичайний.
• Оксиметрія . Цей простий тест використовує невеликий прилад, який розміщують на одному з пальців для вимірювання насичення киснем крові.
• Бронхоскопія . Невелика гнучка трубка, пронизана горлом, дозволяє лікареві побачити і, можливо, принаймні частково усунути будь-які перешкоди в дихальних шляхах, такі як закупорка слизу, пухлина або чужорідне тіло.

Які методи лікування ателектазів?

Лікування ателектазів зазвичай проводиться залежно від причини. Ателектаз, що виникає на невеликих ділянках легені, можна усунути без лікування. Якщо є основне захворювання, таке як пухлина, лікування може включати видалення або зменшення пухлини за допомогою хірургічного втручання, хіміотерапії або опромінення.

Фізіотерапія грудної клітки

Одним із методів лікування ателектазів є фізіотерапія грудної клітки. Техніки, які можуть допомогти людям глибоко дихати після операції для розширення звуженої легеневої тканини, дуже важливі. Цю техніку краще навчитися перед операцією. Ця фізіотерапія включає:

• Кашель
• Погладьте (постукайте) грудну клітку над звуженою ділянкою, щоб розріджився слиз. Ви також можете використовувати механічний інструмент для видалення слиз, такий як повітряно-імпульсний вібратор або кишеньковий інструмент.
• Виконання глибоких дихальних вправ (стимулююча спірометрія) та використання пристосування для глибокого кашлю може бути корисним.
• Розташуйте тіло таким чином, щоб ваша голова була нижче грудної клітки (постуральний дренаж). Це положення дозволяє слизу краще стікати з дна легенів.

Додатковий кисень

Надання додаткового кисню також може допомогти полегшити задишку - симптом, який виникає внаслідок цього стану.

Хірургічні або інші процедури

Лікар може порекомендувати усунути непрохідність дихальних шляхів за допомогою відсмоктування слизу або бронхоскопії. Для очищення дихальних шляхів при бронхоскопії використовується гнучка трубка, пронизана горлом. Постійне використання позитивного тиску може допомогти деяким людям, які занадто слабко кашляють і мають низький рівень кисню (гіпоксемія) після операції.

Профілактика

Що я можу зробити для профілактики та лікування ателектазів?

Наступні способи життя та домашні засоби можуть допомогти вам впоратися з ателектазом:

• Ателектаз у дітей часто спричинений непрохідністю дихальних шляхів. Щоб зменшити ризик такого стану, тримайте дрібні предмети в недоступному для дітей місці.
• У дорослих цей стан найчастіше виникає після операції. Якщо вам призначена операція, поговоріть зі своїм лікарем про шляхи зменшення ризику розвитку ателектазів.

Якщо у вас виникли запитання, проконсультуйтеся зі своїм лікарем, щоб зрозуміти найкраще рішення для вас.

Привіт група здоров’я не надає медичної консультації, діагностики та лікування.