Adhd: визначення, симптоми, причини та лікування

Визначення

Що таке СДУГ?

Дефіциту уваги з гіперактивністю або СДУГ є найпоширенішим дитячим розладом нервового розвитку. Зазвичай цей стан вперше діагностується в дитинстві і може тривати до зрілого віку.

Діти з цим захворюванням зазвичай мають проблеми з пошуком уваги, контролем імпульсивної поведінки (можуть діяти, не думаючи про наслідки), і надмірно активні.

Три підтипи СДУГ:

• Домінантний гіперактивно-імпульсивний

Люди з СДУГ, які переважно гіперактивно-імпульсивні, як правило, мають проблеми з гіперактивністю та імпульсивною поведінкою.

• Домінантна захворюваність

Люди з СДУГ, які є більш неуважними і домінуючими, зазвичай мають симптоми неможливості належним чином звернути увагу.

• Поєднання гіперактивності-імпульсивності та неуважності

Ця група має симптоми гіперактивності, імпульсивності та неуважності.

У чому різниця між СДУГ та аутизмом?

Діти з СДУГ та аутизмом мають проблеми з увагою.

Їх поведінка любить раптово змінюватися (імпульсивно), а також зазнає труднощів у спілкуванні. Вони мають проблеми з іншими людьми.

Різниця полягає в декількох речах, а саме у увазі, соціальній взаємодії та звичках.

Симптоми

Які ознаки та симптоми СДУГ?

Американська психіатрична асоціація називає симптоми цього стану:

• Відсутність уваги (нездатність залишатися зосередженою).
• Гіперактивність (стільки руху, що не можна залишатися на місці).
• Імпульсивність (поспішна дія, що відбувається без роздумів).

Багато симптомів гіперактивних дітей, такі як висока активність, труднощі тривалий час залишатися нерухомими та обмежена тривалість уваги, є загальними у маленьких дітей.

Різниця між гіперактивними дітьми та іншими дітьми полягає в тому, що рівень їх гіперактивності та відсутності уваги вищий, ніж у більшості дітей.

Це також може спричинити страждання або проблеми вдома, в школі чи в дружньому оточенні.

За типом симптомами, які викликають люди з СДУГ, є:

Домінантна захворюваність

Люди з цим захворюванням зазвичай відчувають:

• Не звертаючи уваги на деталі або не допускаючи необережних помилок у шкільних чи робочих завданнях.
• Виникають проблеми з фокусуванням на якомусь завданні чи діяльності, наприклад, на уроці, розмові чи тривалому читанні.
• Як не слухати іншу людину.
• Не дотримуючись вказівок і не виконуючи шкільних чи робочих завдань.
• Уникання або неприязнь до завдань, що передбачають постійні розумові зусилля (підготовка звітів та заповнення форм).
• Часто втрачає предмети, необхідні для виконання завдань або здійснення повсякденного життя.
• Легко відволіктися.
• Забуття повсякденних завдань.
• Виникають проблеми з організацією доручень та робочих місць.

Приклади проблем із керуванням завданнями та роботою включають неможливість належного управління часом, безладну роботу та пропуск термін).

Домінуючий гіперактивний / імпульсивний

Люди з цим захворюванням зазвичай відчувають:

• Вередувати, постукуючи руками або ногами, або корчачись у кріслі.
• Не можна сидіти на місці (у класі або на робочому місці).
• Бігати або лізти туди, куди не слід.
• Неможливість спокійно грати чи робити дозвілля.
• Завжди «в дорозі», ніби їде на мотоциклі.
• Забагато розмов.
• Відповідати перед тим, як питання буде закінчено (переривання розмови).
• Проблема з очікуванням своєї черги під час черги.
• Перебивайте інших

Такі переривання, наприклад, у розмовах, іграх чи заходах, використовують чужі речі без дозволу.

Можуть бути ознаки та симптоми, не перераховані вище. Якщо у вас є сумніви щодо певного симптому, проконсультуйтеся з лікарем.

Розвиток дитини та СДУГ

Клініка Майо каже, що більшість здорових дітей в той чи інший момент інтенсивні, гіперактивні чи імпульсивні.

Зазвичай дошкільнята мають короткий проміжок уваги і не можуть триматися одного виду діяльності протягом тривалого періоду часу.

Навіть у підлітків тривалість уваги часто залежить від індивідуальних інтересів.

Те саме стосується гіперактивності. Маленькі діти за своєю природою зазвичай енергійні, часто вони перебувають на максимумі енергії протягом тривалого часу, незважаючи на попередження батьків.

Крім того, деякі діти, природно, мають вищий рівень активності, ніж інші. Дітей не слід називати СДУГ лише тому, що вони відрізняються від своїх друзів чи братів і сестер.

Діти, які мають проблеми в школі, але в порядку з домом чи друзями, частіше відчувають щось інше, ніж СДУГ.

Те саме стосується гіперактивних чи неуважних дітей вдома, але не в школі та друзях.

Коли слід звертатися до лікаря?

Вам слід звернутися до свого лікаря, якщо поведінка вашої дитини змінює її життя та сім’ю. Пам'ятайте, що СДУГ можна контролювати за допомогою ліків та підтримки.

Причина

Що викликає СДУГ?

Не було знайдено багато інформації про причини СДУГ. Однак вчені все ще вивчають його.

Причини та фактори ризику цього стану невідомі, але генетика відіграє важливу роль.

Окрім генетики, вчені також вивчають інші можливі причини та фактори ризику, такі як:

• Травма мозку
• Вплив навколишнього середовища в утробі матері або в ранньому віці
• Вживання алкоголю та тютюну під час вагітності
• Передчасне народження дитини
• Низька вага при народженні
• Часто грайте у відеоігри

Це також підкріплюється результатами досліджень у Журналі Американської медичної асоціації (JAMA).

За словами Адама Левенталя, доктора філософії, викладача психології з Університету Південної Каліфорнії, діти є великими шанувальниками гаджет що-небудь у два рази частіше розвивало СДУГ в подальшому житті.

Особливо діти, які люблять грати в ігри - я не знаю ігор консоль, ігор на комп’ютері онлайн гра на мобільному телефоні.

Діагностика

Як діагностувати цей стан?

Вирішуючи, чи є у дитини СДУГ, потрібно пройти кілька етапів.

Не існує єдиного тесту, який може діагностувати СДУГ, і багато інших проблем, таких як тривога, депресія, проблеми зі сном та певні типи інвалідності в навчанні, можуть мати подібні симптоми.

Кроки, які можуть бути вжиті для діагностики СДУГ:

• Медичний огляд (тести зображення та лабораторні дослідження).
• Збір інформації (медичні питання, особиста та сімейна історія хвороби та шкільні записи).
• Співбесіди або анкетування, проведені з людьми, які знають дітей.
• Критерії СДУГ із Діагностичного та статистичного посібника з психічними розладами.
• Шкала рейтингу СДУГ для збору та оцінки інформації про дітей.

Американський центр з контролю та профілактики захворювань (CDC) стверджує, що люди з СДУГ демонструють стійкий характер неуважності та втручаються у функціонування або розвиток.

На основі публікації Американської психіатричної асоціації (APA) лікарі можуть допомогти лікарям поставити діагноз:

• Тип неуважності

Виявлено шість і більше симптомів захворюваності у дітей до 16 років та п’ять і більше симптомів у підлітків віком від 17 років. Симптоми цього стану тривають щонайменше півроку.

• Тип гіперактивності або імпульсивності

Виявлено шість і більше симптомів гіперактивності / імпульсивності для дітей віком до 16 років та п’ять і більше симптомів у підлітків віком від 17 років.

Симптоми цього стану тривають щонайменше півроку.

Додаткові критерії

Крім того, умова повинна відповідати наступним критеріям:

• Деякі симптоми неуважності або гіперактивності-імпульсивності проявляються у віці до 12 років.
• Є чіткі докази того, що симптоми заважають або знижують якість функціонування в соціальній сфері, школі чи на роботі.
• Симптоми виникають не лише під час шизофренії або інших психотичних розладів.

Деякі симптоми проявляються у двох або більше середовищах, наприклад, вдома чи в школі (з друзями чи родичами) в інших видах діяльності.

Лікування

Як лікувати цей стан?

Поведінкова терапія та препарати можуть лікувати симптоми СДУГ. Поєднання двох методів найкраще підходить для більшості людей, особливо тих, хто страждає на СДУГ середньої та важкої форми.

Лікування СДУГ:

Терапія

Поведінкова терапія проводиться для управління симптомами захворювання. Американська академія педіатрії пояснює, що цей метод більше підходить для дітей віком до 6 років.

Перший тип терапії, який зазвичай використовується, - це психотерапія. Ця терапія допомагає дітям зрозуміти свої почуття та думки щодо стану, який вони переживають. Діти також навчаться приймати рішення у стосунках, школі та діяльності.

Терапевти, батьки, діти та вчителі спільно працюватимуть над моніторингом та вдосконаленням звичок дітей. Як результат, діти можуть зіткнутися з різними ситуаціями з відповідними реакціями.

Окрім цих двох методів лікування, діти також можуть проходити групову терапію, музичну терапію та соціалістичні вправи.

Незважаючи на те, що це не змушує дитину з СДУГ одужати, цей метод може допомогти йому спілкуватися, просити допомоги, позичати іграшки чи інші речі.

Ліки

Ліки можуть покращити концентрацію та зосередження уваги дитини з СДУГ. Однак, звичайно, є багато речей, які потрібно врахувати, перш ніж давати багато ліків дітям.

Порадьтеся зі своїм лікарем, щоб визначити тип ліків, необхідних вашій дитині.

Незважаючи на те, що дитина з СДУГ не може самостійно одужати, наступні ліки можуть допомогти їй навчитися та бути активними:

• Стимулятори нервової системи (стимулятори), такі як декстрометамфетамін, декстрометилфенідат та метилфенідат.
• Нестимулятори нервової системи, такі як атомоксетин, педіатричні антидепресанти, гуанфацин та клонідин.

Обидва препарати можуть викликати побічні ефекти у вигляді:

• Головний біль
• Безсоння
• Втрата ваги
• Болить живіт
• Тривога
• Легко злитися

Обов’язково слідкуйте за побічними ефектами, що з’являються, і проконсультуйтеся з лікарем.

Догляд за дітьми

Гіперактивні діти, як правило, отримують користь від чітких структур, процедур та очікувань. Нижче наведені методи можуть бути корисними:

• Створіть чіткий графік.
• Дотримуйтесь розпорядку дня.
• Переконайтесь, що вказівки легко зрозуміти (використовуйте просту мову та наводите приклади).
• Зосередьтеся на дитині, розмовляючи з нею, уникайте робити багато речей одночасно.
• Спілкуйтеся з учителем.
• Моделюйте спокійну поведінку.
• Зосередьтеся на зусиллях і винагородіть хорошу поведінку.

Будьте під наглядом, оскільки гіперактивні діти можуть потребувати більше нагляду, ніж інші діти.

Які найпростіші засоби я можу зробити вдома для лікування дитини з СДУГ?

Враховуючи, що СДУГ є складним станом і варіюється від людини до людини, важко рекомендувати, що краще для його лікування.

Однак деякі наведені нижче рекомендації можуть допомогти створити середовище, яке добре працює для дітей.

Дитина вдома

• Виявляйте прихильність до дітей, бо їх потрібно чути, любити і цінувати.
• Підвищуйте впевненість у собі, займаючись тим, що йому подобається (наприклад, малювати, писати, танцювати)
• Використовуйте прості речення, встановлюйте зоровий контакт та наводьте приклади, коли вказуєте дітям
• Застосовуйте наслідки до практики дисципліни.
• Робіть вправи, щоб діти були більш організованими (тримайте речі в чітко позначеному місці)
• Розвивати соціальні емоційні навички, взаємодіючи з однолітками.
• Прийміть звички здорового способу життя

Переконайтеся, що дитина достатньо відпочиває. Намагайтеся тримати дитину подалі від втоми, оскільки це може погіршити гіперактивні симптоми у дитини.

Вашому малюкові важливо вживати збалансоване харчування. Окрім здоров’я, регулярні фізичні вправи можуть позитивно впливати на поведінку.

Дитина в школі

• Знати шкільну програму для дітей з певними умовами (навчальна програма, обстановка в класі, методи навчання)
• Спілкування з викладачами

Підтримуйте зв’язок з учителями та підтримуйте їх зусилля, щоб допомогти вашій дитині на уроці.

Переконайтесь, що вчитель може стежити за дитиною, надавати зворотній зв’язок, бути гнучким і терпіти. Переконайтеся, що вони показують вашому малюкові чіткі вказівки.