Каротидна ангіографія & bull; привіт здоровий

х

Визначення

Що таке каротидна ангіографія?

Каротидна ангіографія - це інвазивна процедура візуалізації, яка передбачає введення катетера в кровоносну судину на руці або нозі та направлення його до сонної артерії за допомогою спеціального рентгенівського апарату. Через катетер вводять контрастний барвник, щоб можна було зробити рентгенівські знімки сонних артерій (артерій, що забезпечують ваш мозок кров’ю, багатою киснем). Цю процедуру називають "золотим стандартом" для окреслення каротид та мозкових кровоносних судин.

Коли слід робити каротидну ангіографію?

Лікарі використовують каротидну ангіографію для:

• оцінити або підтвердити звуження або закупорку сонної артерії
• визначити майбутній ризик інсульту
• визначити необхідність подальшого лікування (ангіопластика або хірургічне втручання)
• виконують малоінвазивну процедуру, стентування сонної артерії, щоб виправити звуження сонних артерій

Запобіжні заходи та попередження

Що я повинен знати перед проведенням каротидної ангіографії?

Замість ангіограми можливі варіанти магнітно-резонансної ангіограми (МРА) або комп’ютерної томографії (КТА). Кожен із цих тестів менш інвазивний, ніж стандартна ангіограма.

Для людей, які мають проблеми з нирками, цукровий діабет або зневоднені, необхідно вжити заходів для запобігання пошкодженню нирок. Якщо у вас в анамнезі були проблеми з нирками, перед проведенням ангіограми слід зробити інші дослідження крові (креатинін, азот сечовини в крові), щоб переконатися, що ваші нирки працюють належним чином. У рідкісних випадках потрібне хірургічне втручання для відновлення отвору в кровоносній судині, де був розміщений катетер.

Процес

Що мені робити перед проведенням каротидної ангіографії?

Залиште всі цінності вдома. Якщо ви зазвичай носите протези, окуляри або слухові апарати, не носіть їх під час процедури. Ваш лікар або медсестра дадуть вам конкретну інформацію щодо продуктів та напоїв, які ви можете споживати перед процедурою. Запитайте свого лікаря, які ліки ви повинні використовувати в день іспиту. Вас можуть попросити припинити прийом деяких ліків, таких як Кумадін (варфарин, розріджувач крові). Якщо у вас діабет, поцікавтеся у свого лікаря, як було відкориговано ліки, які ви приймали в день іспиту.

Скажіть своєму лікарю або медсестрі, якщо у вас алергія на що-небудь, особливо на йод, молюски, рентгенівський барвник, латекс або гумові вироби (наприклад, гумові рукавички або повітряні кулі).

Як відбувається процес каротидної ангіографії?

Вам буде запропоновано носити спеціальний лікарняний одяг. Медсестра почне з ін'єкції внутрішньовенно (IV) у вашу руку, щоб під час процедури можна було вводити ліки та рідини.

Температура в кабінеті ангіографії, як правило, холодна, а світло слабке. Ви будете лежати на спеціальному столі. Піднявши очі, ви побачите велику камеру та кілька телевізійних моніторів.

Медсестра або лікар очистять вашу шкіру там, де буде введена кішка (маленька пластикова трубочка) (рука або пах). Для запобігання зараженню ділянки використовується стерильна завіса. Дуже важливо тримати руки і руки з кожного боку і не торкатися штори. Електроди (маленькі, плоскі, липкі) будуть покладені на ваші груди. Електроди підключені до монітора електрокардіографа (ЕКГ), який контролює електричну активність вашого серця.

Вам можуть дати легкий анестетик, щоб заспокоїти вас, але ви будете залишатися в свідомості протягом усієї процедури. Лікар застосує місцевий анестетик для знеболення місця ін’єкції. Пластикова оболонка (коротка порожниста трубка, в яку поміщений катетер) вводиться у вену на руці або в паху. Катетер буде введений через оболонку та в артерії шиї (права та ліва сонні артерії).

Після встановлення катетера світло буде затемнене, і через катетер у вашу артерію буде вводитися невелика кількість «контрастного матеріалу». Цей контрастний матеріал забарвить судини, що забезпечують циркуляцію мозку. Для зйомки артерій голови та шиї буде використана рентгенівська камера. Вас можуть попросити затримати дихання або повернути голову в іншому напрямку, коли роблять рентген. Після того, як будуть зроблені всі знімки, катетер буде вилучено і світло знову ввімкнеться.

Що робити після проходження каротидної ангіографії?

Обслуговувач та кожух будуть зняті. Потрібно полежати кілька годин. Також потрібно пити достатню кількість рідини, щоб очистити контрастний матеріал від тіла. Ви будете частіше мочитися.

Якщо у вас є запитання, пов’язані з цим процесом тестування, проконсультуйтеся з лікарем для кращого розуміння.

Пояснення результатів тесту

Що означають мої результати тесту?

Ваш лікар, напевно, розповість вам про деякі ваші результати відразу після тесту. Повні результати тестування зазвичай готові того ж дня.

Ангіограма голови та шиї
Звичайний:	Нормальні кровоносні судини за розміром, формою, розташуванням та кількістю.
Барвник рівномірно протікає по кровоносних судинах.
Не було помітно звуження, закупорки, набряку чи інших проблем із судинами.
Аномальний:	Звуження точки в артерії може означати наявність жирових відкладень, відкладень кальцію або згустків, які зменшують приплив крові до судин.
Порушення положення судин, що свідчить про наявність пухлини або іншого розростання, що стимулює стійкість до неї.
Набряк судин свідчить про слабкість стінки судини (аневризма).
Аномальна картина судин вказує на пухлину.
Барвник, який виходить із судин, вказує на отвір у судині.
Існування аномального розгалуження в судинах від народження (вроджене).