Камені в сечовивідних шляхах: ліки, симптоми, причини тощо. & бик; привіт здоровий

Визначення

Що це камені в сечовивідних шляхах?

Камені в сечовивідних шляхах - це камені, застряглі в сечовивідних шляхах, або в нирках, сечоводах або уретрі. Це захворювання в урологічній системі людини.

Сечові камені виготовляються з солі та мінералів у сечі, які злипаються і утворюють камені. Більшість каменів - це дрібні гравії і, як правило, безболісні, коли вони залишаються в нирках.

Однак, якщо камінь більше, це може викликати біль і навіть перекрити потік сечі, коли камінь рухається по вузькому каналу, сечовивідних шляхах сечоводу.

Наскільки поширене це захворювання?

Камені в сечовивідних шляхах - поширене захворювання. Насправді це захворювання займає третє місце в галузі урології після інфекцій сечовивідних шляхів та ДГПЗ (доброякісне збільшення простати).

На жаль, дані про хворих на камені в сечовивідних шляхах недостатньо зареєстровані в Індонезії. Однак, за підрахунками, близько 0,6% населення Індонезії страждають від каменів у нирках, які можуть бути пов'язані з цією хворобою.

Камені в сечі можуть вразити пацієнтів будь-якого віку. Цю хворобу можна подолати, зменшивши фактори ризику. Поговоріть зі своїм лікарем для отримання додаткової інформації.

Характеристики та симптоми

Які ознаки та симптоми цього захворювання?

Симптоми, які зазвичай відчуваються, такі.

• Сильний біль у боці та спині, під ребрами.
• Біль, що іррадіює в нижню частину живота і в пах.
• Біль, що виникає хвилями і коливається в інтенсивності.
• Біль при сечовипусканні.
• Сеча рожевого, червоного або коричневого кольору.
• Сеча помутніла або неприємно пахне.
• Нудота і блювота.
• Сечовипускання частіше, ніж зазвичай.
• Лихоманка і озноб, якщо є інфекція.
• Посечіть невелику кількість.

Біль, спричинений камінням у нирках, може змінювати своє місце розташування, коли камінь рухається по сечовивідних шляхах. Інтенсивність також змінюється залежно від місця розташування.

Можуть бути ознаки та симптоми, не перераховані вище. Якщо у вас є сумніви щодо певних симптомів, проконсультуйтеся зі своїм лікарем.

Коли слід звертатися до лікаря?

Вам слід негайно зв’язатися зі своїм лікарем, якщо ви відчули щось із наведеного.

• Біль настільки сильний, що ви не можете сидіти на місці або знаходити зручну позу.
• Біль супроводжується нудотою і блювотою.
• Біль, що супроводжується лихоманкою і ознобом.
• Кров у сечі.
• Утруднення сечовипускання

Причина

Що викликає камені в сечовивідних шляхах?

Сечокам’яна хвороба часто не має однієї певної причини, хоча кілька факторів можуть збільшити ризик розвитку каменів у сечовивідних шляхах.

Це захворювання утворюється, коли сеча містить більше кристалоутворюючих речовин (таких як кальцій, оксалат та сечова кислота), ніж рідина в сечі, яка може її розріджувати.

У той же час у сечі може бракувати речовини, яка запобігає злипанню кристалів. Цей стан створює ідеальне середовище для утворення каменів у сечовивідних шляхах.

Фактори ризику

Що збільшує ризик розвитку каменів у сечовивідних шляхах?

Є багато факторів, які піддають людину ризику щодо цього захворювання, такі як:

• Особиста або сімейна історія. Якщо у когось із вашої родини є камені в нирках, у вас, швидше за все, також з’являться камені в сечовивідних шляхах. Якщо у вас також був один або кілька каменів у нирках, ваш ризик вищий для повторних каменів у сечовивідних шляхах.
• Зневоднення. Не вживання достатньої кількості води щодня може збільшити ризик розвитку каменів у сечовивідних шляхах. Люди, які живуть у теплому кліматі та ті, хто сильно потіє, можуть бути більш схильні до ризику, ніж інші.
• Певні дієти. Дієта з високим вмістом білка, натрію та цукру може збільшити ризик розвитку певних типів каменів у нирках (включаючи камені сечовивідних шляхів). Ризик ще більший, якщо ви сидите на дієті з високим вмістом натрію. Занадто багато натрію в раціоні збільшує кількість кальцію, який нирки повинні фільтрувати, і значно збільшує ризик розвитку каменів у сечовивідних шляхах.
  
• Ожиріння. Індекс маси тіла (ІМТ), він же індекс маси тіла, великий розмір талії та збільшення ваги пов'язані з підвищеним ризиком розвитку каменів у сечовивідних шляхах.
  
• Захворювання органів травлення та хірургія. Операція байпас шлунок, запальні захворювання кишечника або хронічна діарея можуть спричинити зміни в процесі травлення, які впливають на всмоктування кальцію та рак, збільшуючи рівень каменеутворюючих речовин у сечі.
• Інші захворювання. Захворювання та стани, які можуть збільшити ризик розвитку каменів у сечовивідних шляхах, включають нирковий канальцевий ацидоз, систинурію, гіперпаратиреоз, деякі ліки та деякі інфекції сечовивідних шляхів.

Діагностика

Як діагностується це захворювання?

Коли ви відчули симптоми, перше, що потрібно зробити - це звернутися до лікаря. По-перше, лікар спочатку проведе фізичний огляд і поставить запитання про історію хвороби вашої або вашої родини.

Якщо ваш лікар підозрює, що у вас є сечокам’яна хвороба в сечовивідних шляхах, ви можете пройти такі тести та процедури.

• Аналіз крові. Аналізи крові дозволяють визначити, чи в крові занадто багато кальцію або сечової кислоти. Результати аналізу крові допомагають контролювати стан нирок і дозволяють лікарям перевіряти наявність інших захворювань.
• Аналіз сечі. Цілодобовий тест на збір сечі може показати, чи виводить організм занадто багато мінералів, що утворюють камінь, або занадто мало блокуючих камінь речовин. Для цього тесту лікар може попросити вас пройти два забори сечі протягом двох днів поспіль.
• Візуалізація. Тести на зображення можуть показати камені в сечовивідних шляхах. Варіанти варіюються від рентгенографії живота до комп’ютерна томографія Швидкісна або багатоенергетична (КТ), яка може показати наявність дуже дрібних каменів.
• Інші процедури візуалізації. Включає УЗД, неінвазивні тести та внутрішньовенну урографію (внутрішньовенна пієлограма), або КТ-зображення (Урограма КТ), використовуючи контрастну речовину, яка може прояснити картину сечовивідних шляхів.
• Аналіз вилучених каменів. Вас попросять помочитися через друшляк, який схопить скелю, що виходить. Потім лікар огляне камінь у лабораторії.

Лікарі також використовують інформацію з різних вищезазначених тестів, щоб визначити, що викликає захворювання, та спланувати відповідне лікування для лікування або зменшення каменів у сечовивідних шляхах.

Лікування

Надана інформація не замінює медичну консультацію. ЗАВЖДИ зверніться до свого лікаря для отримання додаткової інформації.

Які методи лікування цієї хвороби?

Лікування каменів, які потрапляють у сечовивідні шляхи, може бути різним, залежно від виду каменю та його причини. Більшість каменів у нирках не потребують інвазивного лікування. Ви можете виштовхнути невелику скелю, виконавши:

• Пити воду. Вживання 2-3 літрів води на день може допомогти очистити сечовидільну систему. Якщо ваш лікар не радить інакше, пийте достатню кількість рідини (особливо води) для отримання прозорої або майже прозорої сечі.
• Полегшення болю. Проходження каменів у нирках може спричинити дискомфорт. Для легкого знеболення лікар може порекомендувати знеболюючі засоби, такі як ібупрофен (Advil, Motrin IB, інші), ацетамінофен (Tylenol, інші) або напроксен натрію (Aleve).
• Лікувальна терапія. Лікар може дати вам ліки, які допоможуть вам позбутися каменів у нирках. Цей тип ліків, відомий як альфа-адреноблокатор, розслаблює м’язи сечовивідних шляхів, допомагаючи швидше і з меншим болем проходити камені в нирках.

Якщо камінь у нирках неможливо вилікувати за допомогою вищезазначених кроків, оскільки камінь занадто великий, щоб пройти самостійно через сечу, викликаючи кровотечу, пошкодження нирок або триваючу інфекцію сечовивідних шляхів, ось кілька можливих процедур.

Екстракорпоральна ударна хвиля літострипсія (ESWL)

ESWL використовує звукові хвилі для створення сильних вібрацій (ударних хвиль), які розбивають камені на дрібні шматочки, щоб вони могли проходити через сечу.

Ця процедура займає близько 45 - 60 хвилин і може спричинити біль середньої інтенсивності. Ви можете отримати легкий анестетик, щоб почувати себе комфортно.

Хірургічне видалення каменів з нирок

Викликана процедура черезшкірна нефролітотомія передбачає хірургічне видалення каменів з нирок за допомогою невеликого телескопа та пристрою, який вводиться через невеликий розріз на спині.

Під час операції ви отримаєте загальний наркоз. Після цього вам потрібно буде перебувати в лікарні від одного до двох днів, поки не одужаєте. Ваш лікар може рекомендувати цю операцію, якщо ESWL не працює.

Уретероскопія

Уретероскопія - це медикаментозне лікування для видалення менших каменів у сечовивідних шляхах або нирках; лікар вставить тонку освітлену трубку (уретоскоп), який оснащений камерою через уретру та сечовий міхур до сечоводу.

Після того, як камінь відстежується, камінь уловлюється і розбивається на шматки, які будуть виділятися з сечею.

Потім лікар вставляє невелику трубку (стент) в сечоводі для зняття набряку та сприяння загоєнню. Під час цієї процедури вам може знадобитися місцева або загальна анестезія.

Черезшкірна нефролітотомія (PCNL)

Ця процедура проводиться для каменів більшого розміру або неправильної форми сфера застосування хто знаходить і вивозить каміння. Сфера дії вводиться безпосередньо в нирку через невеликий розріз на спині.

Хірургія паращитовидної залози

Деякі фосфатні камені кальцію утворюються через надмірно активних паращитовидних залоз. Цей камінь розташований на чотирьох кутах щитовидної залози відразу під Адамовим яблуком. Коли ці залози виробляють занадто багато гормону паращитовидної залози (гіперпаратиреоз), в результаті утворюється стрибок рівня кальцію та камені в нирках.

Гіперпаратиреоз виникає, коли в одній з ваших паращитовидних залоз утворюється невелика доброякісна пухлина. Це може також статися, коли у вас є інші стани, які змушують ці залози виробляти більше паратгормону.

Видалення пухлини із залози зупинить утворення каменів у нирках. Лікарі також вводять ліки, щоб запобігти виробленню паращитовидними залозами занадто великої кількості гормону.

Профілактика

Які зміни способу життя або домашні засоби можна зробити для запобігання цій хворобі?

Ось зміни способу життя та домашні засоби, які допоможуть вам впоратися з камінням у сечовивідних шляхах.

Пийте воду протягом дня

Людям, у яких в анамнезі є сечокам’яна хвороба, лікарі зазвичай рекомендують здавати 2,5 літри сечі на день. Вам буде запропоновано виміряти кількість урини, щоб переконатися, що ви п’єте достатньо води.

Якщо ви живете в жаркому сухому кліматі або багато займаєтесь фізичними вправами, можливо, вам доведеться пити більше води, щоб виділити достатню кількість сечі. Якщо ваша сеча світла і прозора, це означає, що ви, мабуть, п'єте достатньо води.

Зменшіть споживання продуктів, що містять оксалати

Якщо ви схильні утворювати оксалатні камені кальцію, лікар може порекомендувати обмежити продукти, багаті оксалатами. Різноманітні продукти - буряк, шпинат, шоколад, чай та кілька видів горіхів.

Вибирайте дієту з низьким вмістом солі

Як уже пояснювалося, їжа з високим вмістом натрію може спровокувати утворення каменів у нирках, які виникають у сечовивідних шляхах. Спробуйте зменшити кількість солі, вживаючи не більше 1500 мг на день.

Зменште споживання тваринного білка

Занадто велике споживання тваринного білка, такого як червоне м’ясо, птиця, яйця та морепродукти, може знизити рівень цитрату, хімічної речовини в сечі, яка може допомогти запобігти утворенню каменів. Дієта з високим вмістом білка також може збільшити рівень сечової кислоти.

Переконайтесь, що потреби кальцію задовольняються належним чином

Дозволено вживати їжу, багату кальцієм. Насправді, занадто мало кальцію може спричинити підвищення рівня оксалатів, що призведе до каменів у нирках. Кальцій у їжі також не впливає на ризик утворення каменів у нирках.

Однак ви повинні бути обережними, якщо хочете отримати це від прийому добавок. Препарати кальцію пов’язані з підвищеним ризиком утворення каменів у нирках, тому їх використання часто є непотрібним, якщо метою є профілактика каменів у нирках.

Незалежно від того, до якого методу ви хочете піти, поговоріть зі своїм лікарем, щоб ви могли разом знайти правильне рішення.