Зміст:
Апендицит (апендицит) - це стан, що характеризується запаленням апендикса. Апендектомія є найбільш часто виконуваною екстреною хірургічною процедурою і становить 1-2% усіх хірургічних операцій. Гострий апендицит є досить поширеним явищем, і більшість хворих - це підлітки та молоді люди. За століття після відкриття хвороби не було прогресу в поясненні етіології та патогенезу апендициту. Згідно з провідною теорією, початковою появою гострого апендициту є звуження просвіту такими факторами, як сторонні тіла, кишкові паразити, пухлини або збільшення лімфоїдних фолікулів внаслідок вірусної інфекції. Однак звуження протоки також виявлено у 30-40% апендициту, який був усунутий. Тоді, чи всі випадки апендициту пов’язані з опущеними хребтами брів? Повне пояснення ви можете побачити нижче.
Апендикс насправді опущений?
Історія сім'ї
По-перше, в 1937 році Бейкер описав сімейне дерево, в якому 50% родини було прооперовано з приводу апендициту. Андерссон та ін. а також Arnbjornsson продемонстрував високий рівень захворюваності на апендицит серед найближчих членів сім'ї. Хірайва та ін. у своєму масштабному дослідженні в Японії виявили, що близько 40% дітей з обома батьками постраждали, у 20% з яких гострий апендицит розвинувся в дитинстві. Схильність родини до гострого апендициту може пояснюватися чинниками зовнішнього середовища, такими як певні бактеріальні інфекції, певні харчові звички або генетичні відмінності в стійкості до бактеріальної інфекції. Адамідіс та ін. сказав, що низьке споживання клітковини відіграє важливу роль у патогенезі гострого апендициту, а також становить 70% випадків.
Брендер та ін. встановили у своєму контрольованому на випадок дослідженні, що у семи пацієнтів з апендицитом в анамнезі були брати та сестри з однаковим анамнезом. Нарешті, вони заявили, що ці результати вказують на тенденцію передачі кишкового тракту від сім'ї.
Генетичні фактори
Генетичні фактори відіграють певну роль у виникненні гострого апендициту. Баста та ін. показали, що ймовірність розвитку апендициту в 10 разів більша у дітей, у яких був хоча б один родич, який повідомив про апендицит, порівняно з дітьми без сім'ї, вільної від апендициту. Вони також виявили, що частка сімей з апендицитом змінюється безпосередньо залежно від рівня асоціації: 21% у сім'ях першого ступеня, 12% у сім'ях другого ступеня та 7% у сім'ях третього ступеня. Цей складний сортувальний аналіз був підтверджений кількісною генною моделлю із загальною спадковістю 56%.
Баста та ін. підтримав гіпотезу про те, що гострий апендицит є сімейним, а також про можливість зв’язку системи HLA (антиген лейкоцитів людини) та групи крові ABO. Вони виявили, що група крові А має вищий ризик розвитку апендициту, ніж група О. Вони також виявили, що фенотип Rh CcD-Ee (характеристика) був значно частішим у хворих на апендицит. У цьому дослідженні ми можемо сказати, що у гострому апендициті відіграють роль спадкові подвійні (полігенні) гени.
Висновок
Незважаючи на те, що не було значного прогресу в поясненні етіології та патогенезу гострого апендициту, схильність сімей до розвитку гострого апендициту можна пояснити факторами зовнішнього середовища, такими як певні бактеріальні інфекції, певні харчові звички або генетичні відмінності у боротьбі з бактеріальною інфекцією. Однак комплексний сортувальний аналіз підтверджувався багатогеновою (полігенною) моделлю зі спадковістю 56%. Це означає, що майже половина варіабельності ризику гострого апендициту зумовлена генетичними факторами. У цьому дослідженні ми можемо сказати, що у гострому апендициті відіграють роль спадкові подвійні гени. Позитивна сімейна історія захворювання збільшує ризик розвитку гострого апендициту майже в 3 рази.
ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:
- Часто сильний біль у шлунку? Остерігайтеся запальної хвороби кишечника
- Виявляється, на інтелект людини може впливати його кишечник
- 5 ознак Існує проблема з печінкою
х
