Препарати від раку товстої та прямої кишки (колоректального)

Рак, який атакує товсту кишку (товсту кишку) та / або пряму кишку, відомий як колоректальний рак. Цей рак може призвести до смерті, якщо не лікувати його належним чином. Причина в тому, що ракові клітини можуть поширюватися і вбивати навколишні здорові тканини. На щастя, доступні різноманітні ліки та методи лікування, які можуть полегшити симптоми товстої кишки (товстої кишки) та прямої кишки та вбити ракові клітини.

Ліки та інші види лікування колоректального раку

Хоча це може спричинити смерть, пацієнти з раком товстої кишки або прямої кишки можуть насправді одужати від цієї хвороби. Особливо, якщо діагностика раку товстої кишки проводиться на ранній стадії або ще не атакувала навколишні життєво важливі органи.

Лікування раку прямої кишки (товста кишка / товста кишка та пряма кишка) може включати використання наркотиків або інших медичних процедур. Давайте обговоримо одне за одним наступні методи лікування раку, які атакують травну систему.

1. Хіміотерапія

Хіміотерапія - це один із способів лікування раку товстої кишки і прямої кишки за допомогою медикаментозної терапії, яка знищує ракові клітини.

Хіміотерапію можна отримати різними способами, а саме вводячи її безпосередньо в кров шляхом ін’єкції у вену або випиваючи. Його також можна вводити безпосередньо в артерію, що веде до частини тіла, ураженої пухлиною.

Хіміотерапевтичні препарати діють на атаку клітин, які швидко діляться, завдяки чому вони є досить потужними для боротьби з раковими клітинами. Повідомляється Американським онкологічним товариством, кілька видів препаратів, які зазвичай використовуються в хіміотерапії раку товстої кишки та прямої кишки, включають:

• 5-фторурацил (5-FU)

Фторурацил - це хіміотерапевтичний препарат, який діє як антиметаболіт, подібний до нормальних молекул організму, але має дещо іншу структуру. Ця різниця може зупинити роботу ракових клітин і відновити ДНК.

• Іринотекан

Іринотекан - препарат, який застосовується для хіміотерапії раку товстої кишки та прямої кишки, який впливає на ріст і поширення ракових клітин.

• Оксаліплатин

Цей оксаліплатин під назвою елоксатин може зупинити поділ ракових клітин на нові ракові клітини та їх вбивство.

• Капецитабін

Капецитабін, також відомий як Кселода, працює як фторурацил, який зупиняє ракові клітини і відновлює ДНК.

Хіміотерапія при раку товстої кишки може мати різні побічні ефекти, залежно від типу препарату та того, як довго препарат застосовується.

Поширені побічні ефекти включають випадання волосся, виразки у роті, нудоту та блювоту, діарею, легкі синці та інфекції, сильну втому тіла та пошкодження нервів.

2. Хірургія раку

Наступним способом боротьби з колоректальним раком (товста кишка / товста кишка або пряма кишка) є хірургічне втручання. Ця медична процедура є основним засобом лікування раку прямої кишки на ранніх стадіях. Тому малоймовірно, щоб не було лікування раку товстої кишки та прямої кишки без хірургічного втручання, навіть якщо пацієнту дають ліки.

Метою цього лікування є видалення ракових клітин, які утворили в організмі пухлини. Однак тип хірургічного втручання буде скоригований відповідно до стадії раку у пацієнта та його місцезнаходження.

Ось декілька видів хірургічних втручань, які виконуються як спосіб лікування раку товстої кишки та прямої кишки:

• Поліпектомія та місцеве висічення

Рак прямої кишки на ранніх стадіях та аномальні поліпи можна лікувати за допомогою поліпектомії. Сама поліпектомія - це медична процедура за допомогою гнучкої трубки, оснащеної камерою, яка вводиться через пряму кишку, поки вона не досягне товстого кишечника.

Крім того, лікар може порекомендувати місцеве висічення. Ця процедура використовує колоноскоп для видалення невеликої пухлини в слизовій оболонці кишечника разом з невеликою кількістю навколишніх здорових тканин. Потім шматочки ракових клітин у кишечнику будуть виведені з організму та отримані знеболюючі препарати.

• Колектомія

Колектомія - це операція з видалення всієї або частини товстої кишки, іноді також видаляються лімфатичні вузли. Лікування раку кишечника проводиться двома способами, а саме одним довгим розрізом живота (відкрита колектомія) та за допомогою лапароскопії невеликого розрізу.

Якщо пухлина в кишечнику викликає закупорку, лікар вводить стент (перфоровану металеву або пластикову трубку) в товсту кишку перед операцією. Мета - зберегти товстий кишечник відкритим і зменшити блокаду. Однак якщо стент неможливо встановити, операцію на товстій кишці необхідно виконати негайно.

• Місцева трансанальна резекція та трансанальна ендоскопічна мікрохірургія

Таке лікування раку прямої кишки зазвичай проводиться, коли пухлина порівняно мала і місце розташування знаходиться недалеко від заднього проходу. Хірург дасть знеболюючий засіб, потім виріже всі шари, які уражені раком, і знову закриє його.

Якщо описані вище процедури неможливі, хірург зупиниться на трансанальній ендоскопічній мікрохірургії. Через анальний отвір і в область прямої кишки буде введений спеціальний інструмент.

• Низька передня резекція (LAR) та проктектомія

Колоректальний рак 1,2 і 3 стадії в основному лікується за допомогою процедури LAR, яка полягає у видаленні прямої кишки, що містить ракові клітини. Потім товста кишка безпосередньо пов’язана з рештою здорової прямої кишки.

Якщо цей метод неможливий, лікар порекомендує проктектомію, тобто видалення прямої кишки, а також лімфатичних вузлів поблизу прямої кишки.

• Резекція черевної порожнини (APR)

Хірургія раку товстої кишки включає процедуру LAR, роблячи розріз шлунка або навколо заднього проходу, куди пацієнту раніше вводили анестетик.

Ця процедура проводиться, якщо рак вторгся в м’язи сфінктера та підйомника, які є м’язами, які утримують задній прохід закритим і не дають фекаліям витікати назовні та контролюють надходження сечі.

Після операції на раку товстої кишки та прямої кишки, можливо, вам доведеться перебувати в лікарні протягом декількох днів і проводити до 3-6 тижнів лікувальної допомоги вдома.

3. Рентгенотерапія

Радіотерапія є варіантом лікування раку товстої кишки та прямої кишки на додаток до хіміотерапії. Мета - зменшити пухлину і знищити всі залишені ракові клітини. Лікування раку товстої кишки можна проводити до операції або після неї.

Ліки, які покладаються на рентгенівські промені, можуть викликати такі побічні ефекти, як подразнення шкіри, діарея, хворобливі випорожнення кишечника та нетримання кишечника (негерметичність кишечника) та проблеми із сечовим міхуром.

4. Таргетна терапія

Окрім хіміотерапії, лікування раку товстої кишки, яке зосереджується на лікарських засобах, - це цілеспрямована терапія. Ця терапія спрямована на те, щоб перешкоджати формуванню кровоносних судин, що надходять до пухлин та білків, що сприяють зростанню раку.

Прикладами лікарських засобів, які зазвичай використовуються в таргетній терапії раку прямої кишки, є:

• Бевацизумаб (Авастин).
• Рамуцірумаб (Cyramza).
• Зів-афліберцепт (Залтрап).
• Цетуксимаб (Ербітукс).
• Панітумумаб (Vectibix).
• Регорафеніб (Стиварга).

Цей препарат вводять шляхом ін’єкції у вену один раз на 2-3 тижні. У багатьох випадках його поєднують з хіміотерапевтичними препаратами у пацієнтів з раком товстої кишки на стадії 4. Однак це лікування також спричиняє такі побічні ефекти, як втома, головний біль, зниження рівня лейкоцитів та діарея.

5. Імунотерапія

Імунотерапія - це лікування раку, яке зосереджується на зміцненні імунної системи для кращого розпізнавання та знищення ракових клітин. При раку товстої кишки та прямої кишки препаратами, що застосовуються в імунотерапії, є:

• Імунні інгібітори контрольних точок

Цей препарат дають пацієнтам, пухлини яких все ще ростуть, незважаючи на хіміотерапію.

• Інгібітори PD-1

Препарат, що складається з пембролізумабу (Keytruda) та рівнялумабу (Opdivo), допомагає Т-клітинам не атакувати інші клітини тіла, а атакувати лише ракові клітини.

• Інгібітори CTLA-4

Ці препарати посилюють реакцію імунної системи, блокуючи білок CTLA-4, який допомагає розвитку раку.

Поширеними побічними ефектами лікування імунотерапії при раку товстої кишки та прямої кишки є втома, діарея, шкірні висипання та свербіж.