Різне лікування та вибір ревматоїдного артриту (ревматоїдний артрит)

Ревматоїдний артрит або ревматоїдний артрит - це аутоімунне захворювання, яке виникає, коли імунна система організму атакує здорові суглоби назад. В результаті суглоби стають болючими, жорсткими, набряклими та виникають інші ревматичні симптоми. Існують різні способи лікування ревматизму, які лікарі зазвичай рекомендують для лікування цієї хвороби. Які ліки та методи лікування ревматизму чи ревматоїдного артриту?

Препарати та лікування ревматоїдного артриту або ревматоїдного артриту

Ревматоїдний артрит (РА) або ревматизм - це тип артриту, який неможливо повністю вилікувати. Зазвичай лікування проводиться для зменшення запалення, полегшення симптомів, уповільнення прогресування захворювання та пошкодження суглобів та поліпшення функції руху суглобів, що вплине на поліпшення якості життя.

Ймовірність досягнення цих цілей буде ще вищою, якщо захворювання лікувати на ранніх термінах. Тому слід негайно звернутися до лікаря, якщо ви відчуваєте певні симптоми в суглобах, пов’язані з цією хворобою.

Однак лікування кожного хворого на ревматоїд може відрізнятися. Це буде залежати від тяжкості захворювання, вашого віку та загального стану здоров’я. Але загалом, ось різні способи лікування ревматизму або ревматоїдного артриту, які рекомендують лікарі:

1. Ревматичні препарати

Ліки - основний спосіб лікування ревматизму. Тип ліків, рекомендованих лікарем, залежить від тяжкості ваших симптомів і від того, як довго ви хворіли. До типів ліків належать:

Нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ)

Препарати НПЗЗ допомагають зменшити запалення та полегшити біль у суглобах через ревматоїдний артрит. Наприклад, загальні ревматичні НПЗЗ або ті, які можна придбати в аптеках, а саме ібупрофен та напроксен.

Тим часом для сильніших препаратів проти ревматизму НПЗЗ зазвичай потрібен рецепт лікаря, наприклад, інгібітори ЦОГ-2 (целекоксиб або еторикоксиб). Однак НПЗЗ мають ризик розвитку побічних ефектів, таких як подразнення шлунка, проблеми з серцем, пошкодження печінки та нирок.

Кортикостероїди

Кортикостероїдні препарати, такі як преднізон, можуть зменшити запалення, зняти біль і скутість і уповільнити пошкодження суглобів. Лікарі зазвичай призначають цей препарат для полегшення симптомів гострого ревматизму в короткостроковій перспективі або при рецидивах (спалахи).

Тривале застосування стероїдних препаратів може мати серйозні побічні ефекти, такі як витончення кісток (остеопороз), збільшення ваги, діабет, легкі синці, м’язова слабкість та витончення шкіри.

Протиревматичні препарати, що модифікують захворювання (DMARD)

Препарати DMARD можуть уповільнити прогресування ревматичного захворювання та допомогти врятувати суглоби та інші тканини від постійних пошкоджень. Цей тип ліків діє, блокуючи вплив хімічних речовин, що виділяються, коли імунна система атакує ваші суглоби.

Наприклад, препарати DMARD, а саме метотрексат, лефлуномід, гідроксихлорохін та сульфасалазин. Побічні ефекти, які можуть бути викликані, включають пошкодження печінки, розлади кісткового мозку та інфекції легенів.

Біологічні агенти

Цей ревматичний препарат також відомий як препарат, що модифікує біологічну відповідь, і є новим типом DMARD (біологічний DMARD). Цей тип ліків, як правило, призначається разом з метотрексатом або іншими препаратами DMARD, і, як правило, застосовується лише в тому випадку, якщо DMARD сам по собі не є ефективним для лікування ревматоїдного артриту.

Біологічні DMARD діють, націлюючись на ті частини імунної системи, які викликають запалення в суглобах та інших тканинах. Деякі приклади біологічних препаратів DMARD, а саме абатацепт, адалімумаб, анакінра, цертолізумаб, етанерцепт, голімумаб, інфліксімаб, ритуксимаб, тоцилізумаб та тофацитиніб.

Однак цей тип ліків може також надавати побічні ефекти у вигляді інфекції, лихоманки або головного болю. Введення препарату тофацитиніб у високих дозах також може збільшити ризик утворення тромбів у легенях.

2. Терапія

На додаток до ліків, лікар може також рекомендувати пройти терапію для лікування ревматичних симптомів. Існує кілька способів лікування, таких як фізична та ерготерапія.

У лікувальній терапії терапевт допоможе вам покращити свою фізичну форму та силу м’язів та навчити суглоби бути більш гнучкими. Під час трудової терапії терапевт навчить вас виконувати повсякденні справи.

3. Операції

Якщо ліки та фізіотерапія не дозволяють запобігти або уповільнити пошкодження суглобів, ваш лікар, швидше за все, порекомендує операцію як інший спосіб лікування ревматизму. Хірургічне втручання проводиться для зменшення симптомів та відновлення пошкоджених суглобів.

Хірургія артриту при ревматизмі зазвичай включає одну або кілька процедур. Зазвичай проводяться хірургічні процедури:

• Синовектомія: Хірургічне втручання з метою видалення запаленої синовії (суглобової оболонки). Цю процедуру можна проводити на колінах, ліктях, зап’ястях, пальцях і стегнах.
• Відновлення сухожиль: Запалення і пошкодження суглобів можуть призвести до розриву або послаблення сухожиль навколо суглоба. Завдяки цій процедурі лікар відновить пошкоджені сухожилля навколо суглобів.
• Загальний замін суглоба: Ця процедура проводиться для видалення пошкодженого суглоба і заміни його протезом з металу та пластику.
• З'єднання суглобів: Ця процедура проводиться для зняття болю та повторної стабілізації пошкодженого суглоба. Цей метод робиться, якщо повна заміна суглоба неможлива.

Речі, які необхідно враховувати при лікуванні ревматизму у людей похилого віку

Хоча це може трапитися з будь-ким, ревматоїдний артрит часто зустрічається у людей похилого або похилого віку. Однак лікування ревматизму у літніх людей складніше, ніж у молодих людей.

Причина в тому, що люди похилого віку більш чутливі до побічних ефектів наркотиків. Крім того, хвороби починають з’являтися в міру дорослішання людини, тому літнім людям часто потрібно більше препаратів для лікування різних захворювань. Вживання різних ліків також може спричинити хімічну взаємодію між собою, яка може завдати шкоди вашому організму.

Тому давати ревматичні препарати літнім людям, як правило, більш обережно. Хоча препарати, що вводяться, можуть бути однаковими, загалом люди похилого віку отримують препарати з меншими дозами. Люди похилого віку також можуть отримувати додаткові препарати для зменшення ризику побічних ефектів.

Наприклад, прийом кортикостероїдних препаратів може здійснюватися разом з ліками кістково-захисні засоби для зменшення ризику остеопорозу. Окрім того, при введенні ліків літнім людям також необхідно враховувати стан їхнього здоров’я.

Особливе поводження при лікуванні ревматизму вагітних

Лікувати ревматизм у вагітних жінок так само складно, як і людей похилого віку. Причина полягає в тому, що Національне товариство ревматоїдного артриту заявило, що ревматичні захворювання та деякі препарати, які зазвичай використовуються для боротьби з ними, можуть впливати на розвиток плода та імунної системи дитини при її народженні.

Але майте на увазі, сама вагітність також може вплинути на ревматичне захворювання. Деякі вагітні жінки насправді відчувають, що їхні ревматичні симптоми покращуються під час вагітності, хоча деякі з них стійкі або навіть гірші.

У такому стані лікарі, як правило, надають ревматичні препарати, безпечні для вагітних. Деякі з препаратів, які можна давати, такі як:

• Низькі дози НПЗЗ, особливо у першому та другому триместрах.
• Низькі та помірні дози кортикостероїдів.
• Деякі препарати DMARD, такі як гідроксихлорохін та сульфасалазин. Препарат метотрексат не є безпечним для вагітних, оскільки він може спричинити вроджені вади.

Деякі інші безпечні препарати все ще можуть даватися вагітним жінкам для лікування ревматизму. Проконсультуйтеся зі своїм лікарем щодо правильного типу ліків.

Здоровий спосіб життя, який може підтримати лікування ревматизму

Окрім медикаментозного лікування, вам потрібно вжити інших заходів, які можуть допомогти в лікуванні та полегшенні симптомів ревматизму, включаючи хворі та скуті суглоби вранці. Ці способи, а саме:

• Регулярно вправляйтеся, щоб зміцнити м’язи навколо суглобів і боротися з будь-якою втомою, яку відчуваєте, наприклад, ходити або плавати по 150 хвилин на тиждень.
• Холодні або гарячі компреси для розслаблення м’язів, зняття болю та зменшення набряків.
• Уникайте продуктів, заборонених від ревматизму, і вживайте здорову та збалансовану за харчуванням їжу.
• Підтримуйте вагу свого тіла, щоб запобігти тяжкості ревматизму, регулярно займаючись спортом і вживаючи їжу з низьким вмістом калорій і жиру.
• Робіть інші терапії, такі як акупунктура, масаж, медитація або використання рослинних засобів від ревматизму, за консультацією лікаря.