Нецукровий діабет: симптоми, причини та лікування

Визначення

Що таке нецукровий діабет?

Нецукровий діабет - це розлад, що викликає дисбаланс рідини в організмі. Цей стан може призвести до збільшення частоти сечовипускання та надмірної спраги.

Ця хвороба може порушити безсонні ночі, і важко затримати сечу, нестриманість. Хоча симптоми подібні до цукрового діабету, причини цього захворювання різні.

Цукровий діабет викликаний проблемами інсуліну та високим рівнем цукру в крові. Тим часом на нецукровий діабет впливає робота нирок на сечу. Ці два не пов’язані між собою.

Цей стан неможливо вилікувати. Однак існують різні варіанти лікування залежно від причини захворювання. Лікування проводиться для полегшення симптомів та зменшення ризику ускладнень.

Наскільки поширене це захворювання?

Нецукровий діабет - рідкісний стан. Однак чоловіки частіше, ніж жінки, стикаються із захворюваннями, які атакують роботу нирок. Крім того, цей стан може також виникати в будь-якому віці, включаючи немовлят та дітей.

Ви можете зменшити свої шанси захворіти цією хворобою, зменшивши фактори ризику.

Ознаки та симптоми

Які ознаки та симптоми нецукрового діабету?

Існують різні симптоми, які можуть з’явитися, коли людина зазнає цього захворювання. Одним з них є часте сечовипускання і спрага. Чому так?

Часте сечовипускання

Люди з нецукровим діабетом можуть занадто часто мочитися. За цитуванням клініки Майо, нирки зазвичай фільтрують близько 120-150 літрів крові, виробляючи 1-2 літри сечі щодня.

Тим часом пацієнти з цим захворюванням можуть щодня здавати 3-20 літрів сечі. Цей стан викликає у них частіше сечовипускання, що становить приблизно 3-4 рази на годину. Крім того, сеча, яку вони пропускають, загалом рідша, виглядає зів’ялою і не має запаху.

Легко відчути спрагу

Якщо останнім часом ви відчували спрагу, можливо, вам доведеться бути обережним. Причина в тому, що відчуття спраги легко і часто може бути ознакою та симптомом нецукрового діабету.

Цей стан може виникнути через те, що ви виділяєте більше сечі. Чим більше сечі ви віддаєте, тим більше рідини потрібно вашому організму. Як результат, люди з таким захворюванням можуть постійно відчувати спрагу, навіть випивши багато води.

Окрім двох вищеописаних симптомів, є ще кілька ознак нецукрового діабету, подібних до захворювань нирок, таких як:

• почуття слабкості, млявості та слабкості,
• відсутність сну через часте пробудження вночі для сечовипускання,
• запор,
• суха шкіра,
• важко зосередитись
• часте змочування ліжка.

Характеристика нецукрового діабету у дітей

Ця хвороба вражає не тільки дорослих, але немовлята та діти також можуть зазнати її. Отже, про які симптоми повинні знати батьки?

• Лихоманка.
• Блювота та діарея.
• Нерозумна метушня або продовжуйте плакати.
• Різке зниження ваги.
• Пізній ріст дитини.
• Сухість шкіри та холодне тіло.

Можуть бути ознаки та симптоми, не перераховані вище. Якщо у вас є сумніви щодо певного симптому, проконсультуйтеся з лікарем.

Коли слід звертатися до лікаря?

Негайно повідомте свого лікаря, якщо ви сечовипускаєте більше, ніж зазвичай, відчуваєте надмірну спрагу або маєте інші симптоми. Кожна людина може відчувати різні симптоми. Тому вам потрібно обговорити зі своїм лікарем вибір типу обстеження та найбільш прийнятного рішення.

Причина

Що викликає нецукровий діабет?

Нецукровий діабет - це порушення функції нирок, спричинене проблемами з гіпофізом або антидіуретичним гормоном. Антидіуретичний гормон, який не діє, викликає дисбаланс рідини в організмі.

Зазвичай антидіуретичний гормон (АДГ), відомий як вазопресин, відповідає за підтримку рідинного балансу в організмі. Цей гормон виробляється гіпоталамусовою залозою мозку, яка відповідає за підтримку функції нирок при поглинанні та виведенні рідини з організму.

Якщо організм зневоднений, гіпофіз буде виділяти гормон АДГ в нирки для затримки рідини та зменшення вироблення сечі. Однак ці гормони не працюють, порушуючи тим самим кількість рідини в організмі.

Ось декілька типів нецукрового діабету на основі причини.

1. Центральний нецукровий діабет

Центральний нецукровий діабет викликаний пошкодженням гіпоталамуса або гіпофіза. Це призводить до порушення виробництва, зберігання та вивільнення гормону вазопресину. Шкода може бути заподіяна менінгітом, пухлинами, травмами голови або операцією на головному мозку.

2. Нефрогенний нецукровий діабет

Цей стан може виникнути, коли нирки не реагують на вазопресин і продовжують виводити занадто багато рідини з крові. Ці відхилення в роботі канальців нирок також можуть бути викликані генетичними порушеннями та іншими станами, такими як:

• хронічна ниркова недостатність,
• низький рівень калію в крові,
• занадто багато кальцію в крові,
• також заблоковані сечовивідні шляхи
• використання деяких ліків, таких як літій та демеклоцилін.

3. Гестаційний нецукровий діабет

Гестаційний нецукровий діабет зазвичай зустрічається лише у вагітних жінок. Цей тип захворювання викликаний ферментом, що виробляється плацентою дитини, який руйнує гормон АДГ або вазопресин в організмі матері.

У деяких випадках це захворювання виникає через те, що вагітні виробляють більше простагландинів або гормонів, що знижують чутливість нирок до вазопресину. Гестаційний діабет досить легкий і не викликає важких симптомів.

4. Первинна полідипсія

Надмірне споживання рідини насправді може призвести до первинної полідипсії. Це відбувається через пошкодження механізмів організму, які реагують на спрагу.

Шкода призводить до посилення спраги та бажання пити. Збільшення споживання рідини зрештою пригнічує секрецію вазопресину і змушує частіше мочитися. Існує кілька факторів, які спричиняють пошкодження нервів, розташованих у гіпоталамусі, а саме:

• коли-небудь робив операцію,
• інфекція та запалення, і
• пухлини та травми голови.

Фактори ризику

Що збільшує мій ризик розвитку нецукрового діабету?

Незалежно від віку та статі, кожен може захворіти на нецукровий діабет. Однак існує кілька факторів, які можуть збільшити ризик розвитку цієї хвороби у людини, а саме такі.

• Стать, чоловіки ризикують більше, ніж жінки.
• Генетичні фактори, батьки з цим захворюванням можуть передавати гени своїм дітям.
• Мали травму голови.
• Історія пухлинних захворювань мозку в анамнезі.
• Провів операцію на мозку.
• Вживання деяких ліків, таких як літій.
• Вроджені захворювання нирок в анамнезі.
• Історія деяких захворювань чи інфекцій.

Діагностика

Як діагностувати цей стан?

Для того, щоб виявити нецукровий діабет, лікар проведе кілька тестів, включаючи тести функції нирок. Крім того, лікар також перевірить історію хвороби інших членів сім'ї. Ось деякі типи тестів, які проводяться для діагностики цього стану.

1. Аналіз сечі

Збираючи зразок сечі у пацієнта, лабораторія може перевірити, розведена чи концентрована сеча. Цей тест також проводиться, щоб показати глюкозу, яка відрізняє нецукровий діабет від цукрового діабету.

Крім того, аналіз сечі також може бути використаний як еталон для вимірювання загальної кількості сечі, що виробляється нирками протягом 24 годин.

2. Аналіз крові

Збір крові на іспиті допомагає лікарю показати рівень натрію. Кількість натрію в організмі допоможе лікарю визначити діагноз і тип захворювання.

3. Тест на дефіцит води

Цей тест зазвичай проводиться для вимірювання зміни ваги пацієнта та концентрації сечі після обмеження споживання рідини. У здорових людей вони будуть менше мочитися з більш концентрованою концентрацією сечі.

Якщо у вас нецукровий діабет, об’єм сечі може бути важчим і частішим, навіть якщо споживання рідини обмежене.

Після закінчення тесту на депривацію лікар може ввести антидіуретичний гормон. Цей метод використовується для визначення типу нецукрового діабету. Якщо гормон, що вводиться, змушує нирки зменшувати вироблення сечі, це означає, що у вас нецукровий діабет.

Тим часом, якщо у вас все ще багато сечі, у вас може бути захворювання нирок або нефрогенний нецукровий діабет.

4. МРТ (магнітно-резонансна томографія)

Це обстеження за допомогою магнітних технологій та радіохвиль не може бути використано для діагностики інспіду діабету. МРТ робиться, щоб показати, чи є проблемою гіпоталамус або гіпофіз в нирках.

Таким чином, лікарю легше визначити, чи є ця хвороба можливою причиною появи симптомів у пацієнта.

Медицина та ліки

Які мої варіанти лікування нецукрового діабету?

Нецукровий діабет неможливо вилікувати. Ця хвороба є постійною і триватиме все життя. Насправді до цього часу не існує препарату, який би вилікував нецукровий діабет.

Однак існує ряд ліків або методів лікування, які можна зробити для полегшення симптомів та зменшення ризику ускладнень.

Види лікування нецукрового діабету також різняться і можуть бути скориговані залежно від причини. Ось терапії, з яких ви можете вибрати:

1. Терапія десмопресином

Людям із центральним, дипсогенним та гестаційним нецукровим діабетом, які вже важкі, лікарі зазвичай рекомендують терапію десмопресином. Це стосується випадків, коли збільшення води не полегшує відчуті симптоми.

Ця терапія, яка працює як АДГ, допомагає ниркам виробляти сечу. Доступні два типи препаратів десмопресину, а саме назальні спреї та таблетки.

Застосування назальних спреїв зазвичай робиться лише один-два рази на день. Це пов’язано з тим, що препарат може швидко всмоктуватися в кров. Тому цей препарат не рекомендується застосовувати при застуді пацієнта.

Тим часом десмопресин у формі таблеток можна вживати більше двох разів на день. Причина в тому, що цей препарат не всмоктується ефективно кишечником, ніж через носові ходи. Для того, щоб мати такий самий ефект, потрібно використовувати більше таблеток десмопресину.

Ця терапія класифікується як безпечна з невеликою кількістю побічних ефектів, таких як головний біль із носової кровотечі. Якщо його застосовувати занадто часто, пацієнт може відчувати здуття живота і нестачу натрію в крові (гіпонатріємія).

2. Діуретична терапія

На відміну від інших трьох типів нецукрового діабету, нефрогенний діабет не можна контролювати за допомогою терапії десмопресином. Варіантом лікування хворих на це захворювання є діуретична терапія.

Як правило, лікарі призначають комбінований препарат, а саме тіазидні діуретики та нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ). Два препарати поєднуються для зменшення кількості сечі, яку виробляють нирки.

Хоча тіазид є типом ліків, який може збільшити вироблення сечі (є діуретиком), бувають випадки, коли використання цього препарату допомагає зменшити швидкість фільтрування крові нирками. Це означає, що кількість виділеної організмом сечі зменшиться.

Хоча цей препарат безпечний, він також має побічні ефекти, такі як запаморочення, проблеми з травленням та проблеми з ерекцією. Лікування нецукрового діабету препаратами НПЗЗ, такими як ібупрофен, може підтримати ефективність діуретичного препарату тіазиду.

Однак тривале застосування НПЗЗ може спричинити виразку шлунка, тому потрібні додаткові препарати, а саме інгібітори протонної помпи (ІПП). Цей препарат допомагає зменшити ризик виникнення проблем зі шлунком.

3. Лікувати причину

Якщо ваші симптоми викликані ліками, ваш лікар змінить ваші ліки на альтернативні. Тим часом нецукровий діабет, спричинений психічними розладами, буде лікуватися першим.

Якщо причиною є пухлина, лікар може подумати, чи потрібно видаляти пухлину чи ні.

Домашні засоби

Які деякі зміни способу життя або домашні засоби, які можна зробити для лікування нецукрового діабету?

Отримуючи лікування у лікаря, існує кілька домашніх засобів, які допоможуть вам впоратися з нецукровим діабетом.

Пийте достатньо води, коли відчуваєте спрагу

Одне з домашніх засобів, яке повинні приймати хворі на нецукровий діабет - це пиття достатньої кількості води, коли спрагнене. Це робиться для запобігання ускладнень у вигляді зневоднення. Ваш лікар або ендокринолог, як правило, порадить випивати не менше 2,5 літрів води на день.

Якщо ви перебуваєте на терапії десмопресином, попросіть свого лікаря, яка потреба в рідині вам підходить. Причина в тому, що більша кількість споживання води насправді може спричинити скупчення надлишкової рідини. Як результат, стан вашого здоров’я може погіршитися через більшу навантаження на нирки.

Інше поводження

Окрім пиття достатньої кількості води під час спраги, є ще кілька речей, які слід враховувати, страждаючи нецукровим діабетом:

• Приймайте ліки за призначенням лікаря.
• Скажіть своєму лікарю, якщо у вашому стані є зміни.
• Негайно зверніться до найближчої лікарні, якщо у вас висока температура, діарея або частіше сечовипускання.

Якщо у вас є які-небудь запитання, проконсультуйтеся зі своїм лікарем для кращого вирішення вашої проблеми.