Ендокардит (серцева інфекція): симптоми, причини та лікування

х

Визначення ендокардиту

Що таке ендокардит?

Ендокардит - це інфекція, яка вражає ендокард, внутрішню оболонку камер серця і клапани серця. Ця серцева оболонка функціонує для збору крові, накачування та регулювання м’язових клітин, щоб реагувати на подразники.

За даними Національного інституту серця, легенів та крові, ендокардит є одним із трьох типів запалення серця, крім міокардиту та перикардиту.

Ця інфекція серця може бути викликана бактеріями, грибками, паразитами або іншими мікробами, які починаються з рота, поширюються в кров і з часом потрапляють в область серця.

Ця бактеріальна серцева інфекція також відома як інфекційний ендокардит. Іноді деякі медичні працівники називають це бактеріальним ендокардитом. Не тільки в ендокарді, але інфекція також може призвести до клапанів і серцевого м’яза.

Однак у деяких випадках лікар може не вдатися знайти точну причину через безліч факторів та факторів, що викликають інфікування серця.

Якщо не лікувати своєчасно, інфекція погіршується і може призвести до ускладнень, таких як аритмія або нерегулярне серцебиття та серцева недостатність. Тому слід подбати про лікування лікаря, як тільки пацієнт скаржиться на симптоми.

Наскільки поширене це захворювання?

Ендокардит - це серцева хвороба, яка може вразити будь-кого. Однак це захворювання, як правило, схильне до нападу на людей із вродженими вадами серця, має пошкоджені клапани серця та використовує штучні клапани серця.

Ознаки та симптоми ендокардиту

Симптоми ендокардиту можуть проявлятися раптово і бути важкими або легкими. Це буде залежати від того, які мікроби спричинили інфекцію та проблеми із серцем, які ви мали раніше.

Загальними ознаками та симптомами ендокардиту є:

• Відчуваються грипоподібні симптоми, такі як лихоманка, озноб та озноб.
• Втома тіла, що супроводжується болями в суглобах і м’язовими болями (міалгія).
• Задишка і біль у грудях.
• Набряк щиколоток і рук.
• Тіло потіє вночі.
• Звучить серцевий звук, бо кров приливає до серця.

У деяких випадках ендокардит може спричиняти й інші симптоми, такі як:

• Вага продовжує зменшуватися без видимих ​​причин.
• У сечі є кров, це можна побачити безпосередньо або потрібно побачити лікареві під час мікроскопського дослідження.
• Червоні плями з’являються на підошвах ніг або долонь (ураження Дженевея), червоні ніжні плями під шкірою пальців рук або ніг (вузли Ослера) або червоно-фіолетові плями на шкірі, білках очей і всередині рот (петехії).
• Ліва сторона тіла біля ребер стає більш чутливою.

Кожна людина може відчувати різні симптоми та інтенсивність. Деякі люди можуть також відчувати інші симптоми, які не були зазначені.

Коли звертатися до лікаря?

Якщо ви відчуваєте ознаки та симптоми ендокардиту, негайно зверніться до лікаря. Особливо, якщо у вас температура, задишка та біль у грудях.

Ви можете запідозрити серцеву інфекцію, оскільки вона викликає загальні симптоми серцевих захворювань, такі як задишка та біль у грудях, а також лихоманка. Лихоманка - ознака того, що імунна система бореться з інфекцією.

Перш ніж проводити лікування, лікар вивчить фактори ризику наявних серцевих інфекцій та попросить вас зробити ряд обстежень.

Причини ендокардиту

Основною причиною ендокардиту є зараження мікробами, такими як бактерії, грибки або паразити. Найпоширенішою причиною зараження є бактерії. Хоча найбільш рідкісною причиною є грибок. Незважаючи на це, дріжджові інфекції, як правило, набагато важчі та небезпечніші.

Ця інфекція починається в іншій частині тіла, яка потрапляє в кров і надходить до серця. Ці мікроби, як правило, прилипають до шорсткої поверхні серцевої оболонки, наприклад, у людей з проблемами серця або запаленнями.

Мікроби, які злипаються, врешті-решт викликають серцеві інфекції. Незважаючи на це, інфекція також може вразити людей із захворюваннями серця.

Організм повинен наказувати імунній системі знищувати мікроби. Мікроби загинуть, потечуть з кров’ю і пройдуть через серце, не створюючи жодних проблем.

Однак деякі вперті мікроби залишаються живими, протікають в кров і викликають інфекцію в серці. Мікроби, які, як правило, викликають ці інфекції, як правило, живуть у роті, горлі, шкірі та кишечнику.

Різні можливі мікроби потрапляють у кров

Повідомляючи з веб-сайту клініки Майо, мікроби можуть потрапляти в кров і викликати ендокардит різними шляхами, включаючи:

• Стани зубів і рота

Чищення зубів, що часто спричиняє кровоточивість ясен і рани або має проблеми із зубами, оскільки ви рідко чистите зуби або користуєтесь зубною ниткою.

• Інфекції або інші захворювання

Інфекції надходять не тільки з рота, але й з інших частин тіла, наприклад, інфекції, що передаються статевим шляхом, або запалення кишечника, що дозволяє бактеріям проникати в кров і потрапляти в серце.

• Тривале використання катетера

Бактерії можуть потрапити у ваше тіло через катетер - тонку трубку, яку лікар використовує для введення або виведення рідини з тіла.

• Використання шприца

Використання шприців може занести в організм бактерії, особливо ті, що знаходяться в нестерильних умовах, таких як голки для татуювання, голки для пірсингу та голки для заборони незаконних наркотиків.

• Певні стоматологічні процедури

Стоматологічні медичні процедури, які впливають на ясна, дозволяють бактеріям потрапляти в кров.

Фактори ризику розвитку ендокардиту

У людей зі здоровим серцем ризик розвитку ендокардиту все ще існує, хоча він невеликий. Ризик дуже високий, якщо у людини шорстка поверхня ендокарда. Це пояснюється тим, що мікроби можуть легко прилипати і розмножуватися в цій області.

Люди, які мають високий ризик розвитку цієї серцевої інфекції:

• Люди, які мають штучні (протезні) клапани серця, оскільки їх клапани серця пошкоджені або не працюють належним чином.
• Люди народжуються з вродженими вадами серця, що робить їх особливо сприйнятливими до інфекцій.
• Були раніше ендокардитом і мають можливість рецидиву пізніше.
• Люди, які страждають важкою ревматичною лихоманкою. Цей стан може пошкодити клапан і полегшити зараження в цій ділянці серця.
• Люди, які вживають нелегальні наркотики через голки, не є стерильними.

Ускладнення ендокардиту

Коли виникає ендокардит, в зараженій ділянці серця можуть утворюватися бактеріальні згустки та фрагменти клітин.

Ці бактерії збираються, утворюючи колонію, тоді як фрагменти клітин будуть накопичуватися. І те, і інше можна розділити та поширити на інші органи, такі як мозок, легені, шлунок або нирки.

Поширення цієї інфекції відбувається тому, що кров, що перекачується серцем, циркулює по всьому тілу, збільшуючи шанс бактерій поширитися на інші ділянки тіла та спричинити ширшу інфекцію. Цей стан відомий як ускладнення серцевої інфекції.

До ускладнень ендокардиту, що загрожують життю, належать:

• Шуми в серці, серйозніші пошкодження клапанів серця та серцева недостатність.
• Інсульти та судоми.
• Втрата здатності рухати тілом (паралізована).
• Абсцес (заповнений гноєм ком) утворюється в серці, мозку, легенях або інших органах тіла.
• Пошкодження нирок.
• Селезінка набрякла і інфікована.

Діагностика та лікування ендокардиту

Надана інформація не замінює медичну консультацію. ЗАВЖДИ проконсультуйтеся зі своїм лікарем.

Для того, щоб прийняти рішення про правильне лікування ендокардиту, лікар повинен поставити діагноз. З цього діагнозу лікар дізнається, що викликає у вас серцеву інфекцію.

Різні тести для діагностики ендокардиту включають:

Медичний огляд

Лікар перевірить симптоми, які ви відчуваєте, такі як лихоманка та невеликі горбки на руках і ногах. Потім лікар також прослухає ваш пульс за допомогою стетоскопа, щоб перевірити, чи є у вас шум у серці чи ні.

Завдяки цьому обстеженню лікар виключить інші можливі проблеми зі здоров’ям, щоб полегшити діагностику.

Аналіз крові

Наступним тестом на здоров’я, який порекомендує лікар, є аналіз крові. Це обстеження проводиться для виявлення інфекції, яка включає:

• Тест на посів крові для перевірки наявності бактерій або грибків, що викликають інфекцію.
• Тест на С-реактивний білок виявляє збільшення білка печінки, що свідчить про запалення.

Ехокардіограма

Ехокардіограма - це медичний тест, який використовує звукові хвилі для сканування серця. Ці хвилі згодом дадуть детальні зображення, серцевий м’яз, камери та клапани серця.

Це обстеження проводиться, щоб чіткіше побачити будову та функції серця. А також перевірка на наявність бактеріальних згустків або фрагментів клітин, які утворилися, та виявлення, яка тканина серця інфікована.

комп'ютерна томографія

КТ використовує рентгенівські промені, щоб сфотографувати внутрішню частину вашого тіла, де у вашому тілі міг утворитися будь-який гній (абсцес).

Які варіанти ліків від ендокардиту?

Після встановлення діагнозу та причини, лікар розгляне відповідне лікування серцевої інфекції. Способи лікування цієї серцевої інфекції включають:

Прийом ліків

Виходячи з причини серцевої інфекції, лікар призначить більш відповідні ліки. Причина в тому, що інфекції, викликані бактеріями, повинні лікуватися антибіотиками.

За словами американського сімейного лікаря, для лікування інфекційного ендокардиту лікарям буде призначено антибіотик ванкоміцин або ампіцилін / сульбактам у поєднанні з аміноглікозидами (плюс рифампін у пацієнтів із штучними клапанами).

Аміноглікозиди - це група антибіотиків, які діють, пригнічуючи синтез бактеріального білка. Однак використання цього препарату обмежене через можливість побічних ефектів, оскільки може спричинити пошкодження вух та нирок.

Прикладами ліків, які відносяться до класу аміноглікозидів при ендокардиті, є:

• Tobi pro (тобраміцин).
• Гараміцин (гентаміцин).
• Гуматин про (паромоміцин).
• Амікін про (амікацин).

Якщо бактерії стійкі до цього типу антибіотиків, застосовується препарат препаратів класу фторхінолонів у поєднанні з ванкоміцином та рифампініном. Ця антибіотикотерапія проводиться від 2 до 6 тижнів, залежно від тяжкості стану.

Ці антибіотики можуть мати побічні ефекти. Якщо у вас виникають тривожні та тривожні побічні ефекти, проконсультуйтеся з лікарем.

Антибіотики не можна використовувати як ліки від серцевих інфекцій, спричинених грибками. У цьому випадку лікар призначить протигрибковий препарат.

Хірургічні процедури

Якщо інфекція пошкодила клапани серця і має симптоми ускладнень, необхідна хірургічна процедура. Ця операція може бути спрямована на інфекції, спричинені бактеріями або грибками.

Вибір лікувальних процедур буде коригуватися відповідно до цього стану, починаючи з ремонту клапана серця та заміни клапана серця.

Домашні засоби від ендокардиту

Окрім лікування лікарем, вам також потрібно змінити спосіб життя відповідно до вашого ендокардиту. Пріоритетним є прийом ліків, призначених лікарем, відповідно до рекомендацій та уникнення травмування тіла.

У пацієнтів, які також мають інші проблеми зі здоров’ям, домашні засоби можуть включати вибір здорової їжі для серця або нирок, достатній відпочинок і сон і підтримку активності, але не надто активну.

Профілактика ендокардиту

Як можна попередити ендокардит?

Ендокардит - це хвороба, яку ви можете запобігти. Ви робите це, зменшуючи різні фактори ризику, які роблять вас сприйнятливими до інфекції.

Більш конкретно, заходи профілактики ендокардиту, які ви можете вжити, є:

• Збільште саморозуміння цієї хвороби. Якщо ви потрапляєте в групу ризику, необхідно зрозуміти, як виглядають симптоми цієї серцевої інфекції.
• Будьте ретельними в дотриманні гігієни порожнини рота, наприклад, чистіть зуби 2 рази на день вранці після їжі та ввечері перед сном. Робіть це обережно, щоб запобігти виразкам у роті.
• Уникайте різних речей, які можуть інфікувати шкіру, таких як пірсинг тіла або отримання татуювань.
• Приймайте антибіотики, призначені лікарем, поки вони не закінчаться, якщо у вас є інфекція.
• Повідомте свого стоматолога, якщо у вас великий ризик розвитку ендокардиту під час стоматологічних процедур.

Якщо у вас є які-небудь запитання, проконсультуйтеся зі своїм лікарем для кращого вирішення вашої проблеми.