Гостра ниркова недостатність: причини, симптоми, лікування

Визначення

Що таке гостра ниркова недостатність?

Гостра ниркова недостатність (ГНН) - це стан, коли нирки не можуть позбутися токсичних речовин та надлишків рідини та оптимально збалансувати воду та електроліти. Як правило, нирки позбавляються від відходів в організмі, виробляючи сечу.

Тим часом нирки з проблемами насправді спричиняють накопичення відходів та рідин, оскільки вони не можуть нормально виділятися. Гостра хвороба нирок може з’явитися раптово і швидко прогресувати. Якщо своєчасно не лікувати, гостра ниркова недостатність може призвести до летального результату.

Наскільки поширені гострі захворювання нирок?

Приблизно 1% пацієнтів з гострими захворюваннями нирок госпіталізовані. Однак, за підрахунками, 2-5% пацієнтів потребуватимуть госпіталізації. Крім того, це захворювання також часто зустрічається у пацієнтів, які проходять лікування в лікарні, особливо інтенсивної терапії, та людей похилого віку.

Тому для отримання додаткової інформації потрібно проконсультуватися з цим захворюванням.

Ознаки та симптоми

Які ознаки та симптоми гострої ниркової недостатності?

У більшості пацієнтів з гострим пошкодженням нирок легкої та середньої тяжкості відсутні симптоми. Це те, що змушує захворювання нирок підтверджуватись вивченням функції нирок та відхилень.

Якщо рівень ураження нирок дуже серйозний, може виникнути кілька симптомів. Повідомлення Національного фонду нирок, ознаки та симптоми гострого захворювання нирок різняться залежно від людини залежно від причини.

• Відчуваєте млявість і легкість сонливості.
• Нудота і блювота.
• Набряки рук і ніг.
• Рідше сечовипускання.
• Лихоманка.
• Біль у грудях і задишка.
• Неприємний запах з рота і рота відчуває себе металевим.
• Настрій погіршується, особливо у людей похилого віку.
• Біль у спині.
• Гіпертонія.
• Анемія внаслідок зменшення вироблення еритроцитів.

Якщо є інші симптоми, про які не згадувалося вище, слід проконсультуватися з лікарем. Причина в тому, що гостра травма нирок може швидко погіршитися навіть без будь-яких симптомів.

Коли слід звертатися до лікаря?

Якщо ви відчуваєте один або декілька з перерахованих вище симптомів, негайно зверніться до лікаря. У кожного можуть бути різні стани та історія хвороби, тому необхідно обговоритися з лікарем, щоб отримати правильне лікування.

Причина

Що викликає гостру ниркову недостатність?

Причини гострого пошкодження нирок можна розділити на три категорії, а саме преренальну (зменшення обсягу сечі), внутрішню (проблеми з обробкою нирок) та постренальну. Цей тип ниркової недостатності також часто виникає через повільний приплив крові до нирок.

Це призводить до накопичення токсинів і відходів в організмі. Ось кілька причин гострого захворювання нирок, про які вам слід знати.

1. Зниження кровотоку

Є кілька захворювань та медичних станів, які спричиняють уповільнення припливу крові до нирок, що спричиняє гостру травму нирки, а саме:

• Низький кров'яний тиск (гіпотонія).
• Втрата крові або рідини в результаті кровотечі або сильної діареї.
• Зниження серцевої діяльності через серцевий напад або іншу хворобу серця.
• Збої в роботі таких органів, як серце і печінка.
• Надмірне вживання знеболюючих засобів (НПЗЗ), таких як ібупрофен.
• Переживає важку алергічну реакцію.
• Потерпіли аварію, яка спричинила травму.
• Провів серйозну операцію.

2. Пряме пошкодження нирок

Безпосереднє пошкодження нирок не відбувається без причини. Є кілька захворювань та медичних станів, які можуть спричинити пошкодження нирок та призвести до гострої ниркової недостатності, такі як:

• Важкі небезпечні для життя інфекції, такі як сепсис.
• Страждає типом раку, який називається множинною мієломою.
• Наявність запалення та рубцевої тканини в судинах (васкуліт).
• Алергічна реакція на певні препарати.
• Хвороби, що вражають сполучну тканину, що підтримує внутрішні органи (склеродермія).
• Запалення або пошкодження ниркових канальців, наприклад, гломерулонефрит.

3. Заблоковані сечовивідні шляхи

Для людей, які відчувають закупорку сечовивідних шляхів, це також може спричинити гостру травму нирок. Деякі з причин блокування сечовивідних шляхів, які призводять до гострої ниркової недостатності:

• Рак сечового міхура, простати або шийки матки.
• Збільшена простата.
• Порушення нервової системи, що впливають на сечовий міхур і сечу.
• Камені в нирках.
• Наявність тромбів у сечовивідних шляхах.

Окрім вищезазначених захворювань та медичних проблем, скорочена рідина, яка використовується при рентгенівських знімках або КТ-скануванні, також може викликати гострі захворювання нирок.

Фактори ризику

Що збільшує ризик гострої ниркової недостатності?

У людини частіше розвивається гостра ниркова недостатність, коли ви старші або маєте захворювання:

• хвороби нирок в анамнезі,
• високий кров'яний тиск (гіпертонія),
• діабет,
• ожиріння,
• аутоімунне захворювання,
• госпіталізовані, особливо під час інтенсивної терапії
• закупорка судин на руках і ногах (периферична артерія).

Обмеження факторів ризику допоможе зменшити ризик розвитку гострих захворювань нирок. Якщо у вас є якийсь із перелічених вище факторів, зверніться до лікаря за інструкціями щодо запобігання гострої ниркової недостатності.

Діагностика

Які тести для виявлення цієї хвороби?

Кожен, хто підозрюється у гострій нирковій недостатності, буде проходити різні тести на нирки залежно від причини. Чим швидше буде діагностовано гостре захворювання нирок, тим більше шансів на лікування.

Якщо гостру травму нирок не лікувати оперативно, вона може перерости у хронічну хворобу нирок, що призведе до хвороби серця та смерті.

Наступні інші тести необхідні для діагностики гострої ниркової недостатності.

• Дослідження об’єму та вмісту сечі.
• Аналіз сечі.
• Аналізи крові для перевірки рівня креатиніну, сечовини в крові та калію в крові.
• ШКФ, щоб побачити функцію швидкості клубочкової фільтрації, працює вона належним чином чи ні.
• УЗД та КТ, щоб лікарі могли легше побачити стан та форму нирок.
• Біопсія нирки шляхом видалення ниркової тканини спеціальною голкою.

Ліки та ліки

Які варіанти лікування гострої ниркової недостатності?

Ті з вас, хто переживає гостру ниркову недостатність, безумовно, потребують нагляду лікаря. Лікування цього захворювання також залежить від причини, і в більшості випадків потрібна госпіталізація, включаючи:

1. Збалансуйте кількість рідини в крові

Якщо гостра ниркова недостатність викликана нестачею рідини в крові, лікар порекомендує приймати внутрішньовенні рідини (IV). З іншого боку, коли гостре захворювання нирок викликане скупченням зайвої рідини, лікар порекомендує діуретичний препарат, який виділяє зайву рідину.

2. Контроль калію в крові

Пошкодження нирок заважає цьому бобоподібному органу правильно фільтрувати калій з крові. Отже, лікар може давати препарати кальцію, глюкози або натрію полістеринсульфонату для контролю калію в крові.

3. Відновлює рівень кальцію в крові

Гостра ниркова недостатність може знизити рівень кальцію в крові, тому вам може знадобитися внутрішньовенне введення або ліки для відновлення кальцію в крові.

4. Діаліз для виведення токсинів з крові

Накопичення токсинів у крові іноді викликає необхідність у діалізі (діалізі) на деякий час. Це лікування спрямоване на виведення токсинів та надлишкової рідини з організму, щоб можна було вилікувати гостру ниркову недостатність.

5. Дотримуйтесь певної дієти

Окрім прийому певних препаратів, пацієнтам із гострою нирковою недостатністю також рекомендується пройти певні дієти. Це спрямоване на зменшення накопичення токсинів. Ця специфічна дієта для ниркової недостатності включає:

• дієта з високим вмістом вуглеводів і низьким вмістом білка,
• обмеження споживання солі та натрію, а також калію
• рекомендації щодо прийому препаратів кальцію.

Домашні засоби

Які домашні засоби можна використовувати для лікування гострої ниркової недостатності?

Лікування гострої ниркової недостатності не буде успішним, якщо воно не супроводжується зміною способу життя, щоб бути здоровішим. Ось кілька порад щодо життя з гострими захворюваннями нирок та деякі домашні засоби, які можуть вам допомогти.

• Дотримуйтесь дієти з низьким вмістом білка, щоб запобігти ускладненням.
• Використання препаратів відповідно до вказівок лікаря.
• Звичайне зважування.
• Запишіть кількість випитої води та частоту сечі щодня.
• Поговоріть зі своїм лікарем, якщо ви інфіковані токсичними хімічними речовинами або іншими наркотиками.
• Обмеження кількості рідини, щоб рідина не накопичувалася в організмі.
• Проконсультуйтеся з лікарем щодо вживання наркотиків, включаючи рослинні препарати.
• Уникайте діяльності чи речей, які можуть серйозніше пошкодити нирки.

Якщо гостра ниркова недостатність лікується успішно, можливо, вам не доведеться сідати на спеціальну дієту. Однак не залишайте здорового способу життя і підтримуйте харчовий баланс.