Глаукома закриття кута: причини, симптоми, лікування

Визначення

Що таке глаукома із закритим кутом?

Закрита кутом глаукома - це стан, коли тиск усередині ока стає занадто високим внаслідок того, що рідина в оці не може витікати, щоб зберегти око вологим. Це важкий стан.

Залежно від часу появи глаукоми закриття кута поділяють на 2, а саме на гостру та хронічну. При гострому типі підвищення очного тиску може статися раптово і за короткий час, навіть лише за лічені години.

Тим часом у глаукоми хронічного закриття кута зазвичай є симптоми, які продовжують розвиватися з часом, що ускладнює виявлення на ранніх стадіях.

Ця хвороба є надзвичайною ситуацією, і її потрібно негайно лікувати. Ваш стан визначатиметься шляхом діагностики, лікування та оперативного направлення.

Наскільки поширене це захворювання?

Цей тип глаукоми, порівняно з іншими типами глаукоми (відкритий кут), є менш поширеним захворюванням. На відміну від відкритокутової глаукоми, яка зустрічається у 90% випадків глаукоми.

Хоча це може трапитися з кожним, глаукома із закритим кутом зазвичай зустрічається у людей у ​​віці 55-65 років.

Симптоми

Які симптоми закритокутової глаукоми?

Симптоми закритокутової глаукоми можуть різнитися в залежності від людини. Якщо у вас гостра глаукома, ознаки та симптоми можуть з’явитися швидко і раптово.

Особливості та симптоми глаукоми гострого закриття кута:

• Біль в оці
• Головний біль
• Нудота або блювота
• Нечітке або туманне зір
• Бачачи веселку або ореол світла кожного разу, дивлячись на світний предмет
• Білки очей червоніють
• Розміри лівої та правої зіниць різні
• Раптова втрата зору

На відміну від гострого типу, ви можете не відчувати жодних ознак та симптомів, якщо глаукома, якою ви страждаєте, хронічна. Тому більшість людей з хронічною глаукомою не знають про існування цієї хвороби, поки пошкодження очей вже не є серйозним.

Можуть бути деякі симптоми, не перераховані вище. Якщо є симптоми, які вас турбують, проконсультуйтеся з лікарем.

Причина

Що викликає закритокутову глаукому?

Причиною цього типу глаукоми є закритий дренажний кут. Сльози виходять з ока через кілька каналів, що знаходяться в тканині між райдужкою (кольорова частина ока) та рогівкою (прозорий зовнішній шар ока). Цей канал називається дренажним.

У міру наближення райдужки і рогівки дренаж між ними стає закритим. Цей стан, безумовно, перекриє стік ваших сліз.

Як результат, сльози не можуть вийти в дренаж, і накопичення призведе до тиску, який може пошкодити нерви в оці.

Якщо виникнення раптово, цей стан називається гострим нападом. Однак, коли це відбувається поступово, стан класифікується як хронічний.

Якщо не лікувати негайно, цей стан може призвести до повної втрати зору, тобто сліпоти.

Виходячи з причин глаукоми, цей стан поділяється на 2 типи, а саме первинний та вторинний.

1. Первинна закритокутова глаукома

Глаукома із закриттям первинного кута невідома точно, що її спричиняє. Зазвичай у пацієнтів немає інших захворювань, які викликають високий тиск в оці.

Однак, як відомо, цей стан виникає через відхилення в роботі очного яблука, такі як:

• Розмір лінзи занадто великий
• Аномальний розмір і структура райдужки (відомий як синдром райдужки плато)

2. Вторинна закритокутова глаукома

На відміну від первинного типу, глаукома вторинного закриття кута спровокована хворобою або іншим попереднім станом здоров'я.

Хвороба або стан, в результаті якого райдужна оболонка штовхає або блокує (закриває) дренажний канал ока.

Деякі захворювання, які можуть спричинити вторинну глаукому, включають:

• Катаракта
• Ектопічна лінза (коли окуляр зміщується з місця, де він повинен бути)
• Діабетична ретинопатія
• Ішемічне око (кровоносні судини ока зменшені)
• Увеїт (запалення ока)
• Пухлина

На додаток до перелічених вище умов, напад гострої глаукоми може статися, якщо ваші зіниці розширюються занадто великими або занадто швидко. Зазвичай це відбувається, коли:

• Ви заходите в темну кімнату
• Використання очних крапель для розширення зіниці
• Ви перебуваєте в стресі або збудженні
• Ви приймаєте такі ліки, як антидепресанти, ліки від застуди або антигістамінні препарати

Фактори ризику

Хто ризикує цим захворюванням?

Є кілька речей, які збільшують ризик виникнення цього стану, а саме:

• Жінки (жінки в 2-4 рази частіше переживають цей стан, ніж чоловіки)
• Азіатське або інуїтське походження
• Далекоглядний
• 50 років і більше
• Є члени родини з однаковою історією
• Використання препаратів, що розширюють зіницю
• Використовуючи препарати, що змушують райдужну оболонку ока та рогівку зближуватися, наприклад, сульфаніламід, топірамат або фенотіазин.

Якщо у вас є глаукома на одному оці, ви, швидше за все, відчуєте це на іншому оці.

Діагностика та лікування

Надана інформація не замінює медичну консультацію. ЗАВЖДИ проконсультуйтеся зі своїм лікарем.

Як лікарі діагностують цей стан?

Якщо ви вважаєте, що у вас є глаукома із закритим кутом, негайно відвідайте очного лікаря, оскільки це надзвичайна ситуація. Ваш лікар може провести кілька тестів для підтвердження діагнозу, включаючи:

• Гоніоскопія
• Тонометрія
• Офтальмоскопія

Як лікувати глаукому з закритим кутом?

Першим кроком, який лікарі зроблять для лікування цього типу глаукоми, є зменшення тиску всередині ока. Зазвичай лікар буде використовувати:

• Очні краплі для зменшення зіниці
• Ліки для зменшення кількості вироблених сліз

Після того, як тиск всередині ока трохи зменшиться, лікар може використовувати лазер для:

• Іридотомія : зробіть невеликий отвір в райдужній оболонці ока, щоб рідина в оці стікала назад. Цю дію можна зробити всього за кілька хвилин, і ви можете йти прямо додому.
• Іридопластика або гоніопластика : процедура витягування куточків райдужки з слізної протоки.

Однак у деяких випадках глаукома із закритим кутом вимагає хірургічного або хірургічного лікування. Нижче наведено деякі типи хірургічних втручань, які проводяться для лікування глаукоми:

• Хірургія катаракти
• Синехіаліз
• Трабекулектомія
• Встановлення дренажного пристрою для глаукоми

Незважаючи на те, що глаукома виникає лише на одному оці, ваш лікар може лікувати обидва ока, щоб перестрахуватися.

Профілактика

Які кроки я можу зробити, щоб запобігти цьому стану?

Цитую з клініки Майо, ось способи запобігання закритокутової глаукоми:

1. Регулярно перевіряйте очі

Найкращий спосіб запобігти цьому захворюванню - регулярно оглядати очі лікарем, особливо якщо у вас високий ризик. Ваш лікар може контролювати рівень тиску і наскільки зволожують очі сльози.

Якщо ваш лікар вважає, що ваш ризик дуже високий, може бути рекомендовано лікування лазером для профілактики.

2. Знати історію захворювань очей у вашій родині

Закрита кутом глаукома має тенденцію протікати в сім'ях. Якщо у вас є такий ризик, частіше проходьте скринінг або перевіряйте сімейну історію хвороби.

3. Вправа

Регулярні фізичні вправи можуть допомогти запобігти цьому стану, зменшуючи очний тиск. Поговоріть зі своїм лікарем про правильну програму для вашого стану.

4. Носіть засоби захисту очей

Серйозна травма ока може спричинити цей стан. Носіть засоби захисту очей під час використання електроінструментів або занять спортом на закритих полях.

Якщо у вас є які-небудь запитання, проконсультуйтеся зі своїм лікарем для кращого вирішення вашої проблеми.