Гідронефроз (набряклі нирки): симптоми, причини, лікування

Визначення

Що таке гідронефроз?

Гідронефроз - це стан, коли нирки набрякають. Нирки можуть набрякати через невідведення сечі в сечовий міхур. В результаті сеча накопичується в нирках.

Як правило, набряк виникає лише в одній нирці (односторонній гідронефроз). Однак не виключено, що цей стан може вразити обидві нирки (двосторонній гідронефроз).

Основною функцією сечовивідних шляхів є виведення їжі та рідини з організму. Сечовивідні шляхи складаються з чотирьох основних частин, а саме нирок, уретри, сечового міхура та уретри.

Сеча утворюється, коли нирки фільтрують кров і виводять харчові відходи та зайву рідину. Потім сеча збирається в нирковій мисці, а потім тече по сечовивідних шляхах до сечового міхура. Сеча в сечовому міхурі виводиться з організму через уретру.

Якщо щось блокує потік сечі або сечі назад в малий таз із сечового міхура (міхурово-сечовідний рефлюкс), може виникнути набряк нирок.

Гідронефроз - це не хвороба, а синдром, який виникає через інші основні захворювання. Якщо не лікувати негайно, може виникнути кілька проблем зі здоров’ям, таких як захворювання нирок або постійна ниркова недостатність.

Наскільки поширений цей стан?

Гідронефроз - досить рідкісний стан. Однак набряклі нирки можуть спостерігатися практично у будь-якої людини будь-якої вікової групи. Якщо розглядати за статтю, різниця у нових випадках стає очевидною після вступу у вік 20 років.

У віковому діапазоні 20–60 років цей стан частіше зустрічається у пацієнтів жіночої статі, ніж у чоловіків. Це може бути пов’язано з вагітністю або проблемою з жіночою репродуктивною системою.

Крім того, у чоловіків у віці 60 років і старше кількість випадків цього стану зросла. Це може бути викликано захворюванням, пов’язаним з передміхуровою залозою.

Набряк нирок можна лікувати, визнаючи існуючі фактори ризику. Ви можете проконсультуватися з лікарем, щоб дізнатися більше інформації про це захворювання.

Ознаки та симптоми

Які ознаки та симптоми гідронефрозу?

Спочатку люди з гідронефрозом можуть не відчувати явних ознак або симптомів. Однак з часом симптоми можуть з’являтися, коли набряк посилюється, викликаючи дискомфорт.

Це може статися через те, що нирка, наповнена сечею, може чинити тиск на інші органи, і на це впливає те, як довго виникала закупорка, може впливати на симптоми, що виникають.

Ознаки та симптоми гідронефрозу залежать від людини залежно від причини та тяжкості. Ось деякі ознаки та симптоми, які можуть з’явитися, якщо опухнуть нирки.

• рідше сечовипускання,
• сечі не так багато, як зазвичай,
• кров у сечі (гематурія),
• часто не може утримувати сечу,
• біль у спині, шлунку або боці тіла,
• біль при сечовипусканні,
• гарячка, також
• нудота і блювота.

Ознаки та симптоми набряку нирок у немовлят

Окрім дорослих, набряки нирок можуть також виникати у немовлят. Хоча в більшості випадків симптоми не виявляються, є деякі ознаки, на які батькам, можливо, доведеться стежити, наприклад:

• біль у шлунку або збоку тіла,
• кров у сечі (гематурія),
• лихоманка,
• капризний, легко плакати без причини,
• виглядає менш захопленим,
• живіт виглядає набряклим, і
• зниження апетиту.

Також можуть бути ознаки та симптоми, не перераховані вище. Якщо у вас є сумніви щодо певного симптому, негайно зверніться до лікаря.

Коли слід звертатися до лікаря?

Якщо ви відчуваєте вищезазначені симптоми або з’являються інші незвичні ознаки, негайно зверніться до лікаря.

Крім того, вам також потрібно стежити за симптомами інфекції сечовивідних шляхів (ІМП). Причина в тому, що проблеми з сечовивідними шляхами можуть викликати ІМП. Ось чому ІМП є одним із найпоширеніших ускладнень гідронефрозу.

Реакція організму кожної людини на симптоми захворювання може бути різною. Тому вам слід завжди перевіряти свої симптоми у лікаря, щоб отримати лікування відповідно до вашого стану.

Причина

Що викликає гідронефроз?

Найчастіша причина набряку нирок - закупорка уретри. Захворювання може виникнути раптово і, як правило, викликане камінням у нирках або згустками крові.

Якщо уретра або сечовід перекриваються, потік сечі може повернутися до нирок (міхурово-сечовідний рефлюкс), викликаючи набряк.

Крім того, існують різні стани, які викликають гідронефроз, як повідомляє Національний фонд нирок, а саме:

1. Рак

Пухлини в сечовому міхурі, передміхуровій залозі, матці або інших органах, розташованих навколо сечовивідних шляхів, можуть блокувати відтік сечі.

2. Доброякісне збільшення простати

Доброякісне збільшення передміхурової залози (ДГПЗ) - загальний стан, який спостерігається у літніх чоловіків. Набряк передміхурової залози може спричинити перешкоджання відтоку сечі.

3. Згустки крові

Згустки крові або згустки в нирках або сечовивідних шляхах також можуть впливати на потік сечі.

4. Звуження уретри (стриктура уретри)

Стриктура уретри - це стан, спричинений травмою, інфекцією або неінфекційним запаленням. Якщо такий стан трапиться, виникне проблема в процесі утилізації сечі.

5. Вроджена хвороба нирок

Вроджена хвороба нирок або мультикістозна хвороба нирок виникає, коли нирки не працюють в результаті кісти. Якщо розвивається кіста нирки, це може вплинути на потік сечі та спричинити набряк нирок.

6. Проблеми з нервовою системою

Якщо порушується робота нервової системи навколо сечового міхура та сечовивідних шляхів, потік сечі також буде порушений.

Фактори ризику

Що збільшує мій ризик гідронефрозу?

Гідронефроз - це хвороба, яка може вразити будь-кого, незалежно від віку чи раси. Однак існує кілька факторів, які можуть збільшити ризик розвитку цієї хвороби у людини.

Майте на увазі, що наявність одного або декількох факторів ризику не означає, що ви точно будете піддані хворобі. У рідкісних випадках можлива поява хвороби за відсутності будь-яких факторів ризику.

Ось деякі речі, які можуть поставити людину під загрозу розвитку набряку нирок, викликаного скупченням сечі.

1. Вік

Як у дорослих, так і у немовлят може виникати набряк нирок. Однак більшість випадків показують, що пацієнт перебуває у віковому діапазоні 20-60 років.

2. Стать

У віковому діапазоні 20-60 років випадки гідронефрозу частіше трапляються у пацієнтів статевого віку, ніж у чоловіків. Якщо ви належите до цієї вікової групи і статево жінки, ваш ризик більший.

3. Страждає камінням у нирках

Якщо у вас є камені в нирках, цей стан може вплинути на процес виведення сечі з організму. Це робить людей з каменями в нирках також ризиком розвитку запалення нирок

4. Вроджені вади від народження

Деякі люди народжуються з вадами від народження. Це може вплинути на сечовивідні шляхи та нирки, тим самим збільшуючи ризик набряку хвороби нирок.

5. Перенесли травму або операцію

Травма внаслідок нещасних випадків або травм після операції може насправді збільшити потенціал людини до набряку нирок.

6. Мати пухлину або рак

Пацієнтам з пухлинами або раком, особливо тим, що розвиваються в органах навколо уретри, може знадобитися бути пильнішими. Причиною є те, що пухлини або рак сечового міхура, рак шийки матки або рак передміхурової залози більш схильні до розвитку гідронефрозу.

Діагностика та лікування

Як діагностується гідронефроз?

Якщо ви відчуваєте згадані ознаки та симптоми, негайно зверніться до лікаря. Спочатку вас можуть направити до уролога для проведення низки обстежень та обстежень.

1. Основне фізичне обстеження

Перше, що робить лікар при діагностиці захворювання, включаючи гідронефроз, це ретельне обстеження. Під час фізичного огляду вони запитатимуть про досвідчені симптоми та історію хвороби.

Це також робиться разом із перевіркою шлунка та навколо талії, чи дійсно нирки не набрякли. У деяких випадках лікареві може знадобитися встановити катетер для відводу сечі з сечового міхура.

2. Тести зображень

Якщо процедура введення катетера не є успішною, це означає, що в сечовому міхурі або уретрі відбувається закупорка. Це робить візуалізаційні тести, такі як ультразвукові тести або КТ, необхідні для діагностики гідронефрозу.

Це обстеження має на меті перевірити, чи не опухли нирки та де точно розташована непрохідність.

3. Аналіз сечі

Зразок сечі від пацієнта аналізують у лабораторії, щоб перевірити, чи є в сечі кров, кришталеві камені або бактерії.

4. Аналіз крові

Це обстеження функції нирок спрямоване на визначення рівня креатиніну, швидкості фільтрації нирок (ШКФ) та азоту сечовини в крові.

Як лікується гідронефроз?

Як правило, гідронефроз лікується шляхом лікування основної причини, наприклад, каменів у нирках або інфекції.

Деякі випадки набряку нирок можна вирішити без хірургічного втручання. Однак, коли хвороба погіршується, ось кілька способів лікування, які можна зробити для лікування гідронефрозу, залежно від вашого стану здоров’я.

1. Використання стент до нирок

Якщо захворювання класифікується як гостре або виникає раптово, медичний персонал включатиме його стент або невеликі трубочки від шкіри до нирок. Потім ця трубка допомагає відводити сечу, яка накопичилася в нирках.

2. Літотрипсія

При цій процедурі медичний персонал зазвичай надсилає потужну ударну хвилю за допомогою машини. Ці хвилі допомагають розщеплювати камені в нирках. Таким чином, уламки гірських порід розчиняться і можуть бути видалені з тіла.

3. Уретероскопія

Як правило, для уретероскопії використовується спеціальна тонка трубка, яка буде розміщена в уретрі. Ця тонка трубка має на меті полегшити лікарю подрібнення та видалення засмічених каменів.

Ця процедура зазвичай поєднується з іншими методами, такими як імпульсний фарбувальний лазер або літотрипсія. Більшість випадків свідчать про те, що уретероскопію використовують як альтернативу вагітним жінкам, пацієнтам зі згустками крові або пацієнтам, які страждають ожирінням.

4. Введення антибіотиків

Якщо гідронефроз викликаний інфекцією, вам можуть призначити антибіотики для лікування причини.

5. Операція

Якщо камені в нирках занадто великі і їх важко видалити, лікар може рекомендувати хірургічну процедуру або операцію. Крім того, хірургічне втручання рекомендується також тим, хто має пухлини.

Домашні засоби

Які зміни способу життя чи домашні засоби я можу взяти для лікування гідронефрозу?

Ліків та лікування від лікаря недостатньо, тому вам потрібно змінити спосіб життя, щоб бути здоровішим. Що потрібно?

1. Задовольнити щоденну потребу в рідині

Задоволення потреб у рідині, вживаючи велику кількість води, може допомогти організму вивести бактерії з сечовидільної системи. Тому рекомендується випивати не менше восьми склянок води на день.

Якщо ви пацієнт із захворюваннями нирок, проконсультуйтеся з лікарем щодо кількості води, яку потрібно випити за потреби.

Якщо у вашої дитини чи дитини набряклі нирки, заохочуйте їх пити багато рідини. Окрім звичайної води, ви також можете готувати свіжі соки або холодні трав'яні чаї.

Однак намагайтеся уникати газованих напоїв або кислих соків, оскільки вони можуть викликати біль і подразнення сечового міхура.

2. Їжте продукти, які містять багато води

Їжа, що містить багато води, така як петрушка та кавун, насправді може допомогти поліпшити відтік сечі. Саме це робить камені більш плавними з сечовивідних шляхів.

На додаток до двох вищенаведених речей, вам можуть порадити зменшити кількість білків та продуктів з високим вмістом солі. Це робиться для підтримки здорової роботи нирок.

Якщо у вас виникли запитання, проконсультуйтеся зі своїм лікарем, щоб знайти правильне рішення для вас.