Гідроцефалія: визначення, причини, симптоми, лікування тощо.

х

Визначення

Що таке гідроцефалія?

Джерело: Mom Junction

Гідроцефалія - ​​це стан, що характеризується розміром голови дитини, яка аномально збільшена.

За цитуванням Американської асоціації неврологічних хірургів, цей стан може виникнути через скупчення рідини в порожнині шлуночка мозку.

Отже, можна сказати, що гідроцефалія - ​​це скупчення ліквору в порожнині мозку (шлуночки), що призводить до набрякання мозку.

Зазвичай ця лікворна течія буде протікати через головний та спинний мозок, а потім всмоктуватися судинами.

На жаль, занадто великий тиск на спинномозкову рідину може пошкодити тканини мозку, спричиняючи різні проблеми, пов’язані з роботою мозку.

Майже всі частини тіла дитини будуть уражені гідроцефалією - від порушень росту до зниження інтелекту.

Якщо не лікувати негайно, це може спричинити пошкодження мозку та інші проблеми зі здоров’ям у страждаючих, особливо у дітей.

Хоча це частіше зустрічається у немовлят та дітей, гідроцефалія може траплятися і у дорослих.

Наскільки поширений цей стан?

Гідроцефалія - ​​це вроджений дефект, який часто зустрічається у немовлят і може бути викликаний різними допоміжними факторами.

Наявність інфекції в матці під час вагітності може викликати запалення тканин головного мозку плода.

Крім того, інфекції центральної нервової системи та ураження або пухлини головного та спинного мозку у немовлят також можуть викликати менінгіт.

Незважаючи на те, що це переважно немовлята, гідроцефалія - ​​це стан, який можна пережити в будь-якому віці.

Окрім немовлят, цей стан також спостерігається у багатьох дорослих старше 60 років.

Однак не хвилюйтеся, ви можете зменшити ризик розвитку у дитини цієї хвороби, зменшивши фактори ризику, які вона має.

Зверніться до лікаря для отримання додаткової інформації.

Ознаки та симптоми

Які ознаки та симптоми гідроцефалії?

Гідроцефалія може призвести до постійного пошкодження головного мозку та порожнини голови дитини.

Ось чому важливо розпізнати ознаки та симптоми, які можуть виникнути, якщо у вашої дитини такий стан, щоб вона могла якомога швидше звернутися за медичною допомогою.

Симптоми гідроцефалії у новонароджених

Напевно, ви вже знаєте, що найпоширенішим симптомом гідроцефалії у дітей є збільшення голови від нормальних розмірів.

Однак симптоми цього стану у дітей, як правило, різняться залежно від їх віку.

Різні симптоми гідроцефалії у новонароджених або дітей до року, а саме:

• На верхній частині голови з’являється аномально м’яка шишка (фонтанела)
• Швидка зміна окружності голови
• Окружність голови дуже велика, ніж повинна бути
• Видима, добре помітна точка м’якої опуклості (фонтанела) на верхівці голови
• Тонка, блискуча шкіра голови з легко помітним венозним кровотоком
• Аномальний розмір голови
• Очі опущені
• Легко метушитися
• Відмова від їжі
• Легко сонний
• Ослаблені м’язи
• Затримка росту
• Не хочете їсти або знижений апетит
• Дитина зригує
• Легко сонний
• Спазми тіла
• Зниження м’язової сили або ослаблений організм дитини
• Немовлята плачуть, вередують або легко зляться
• Зростання тіла не йде добре

Симптоми гідроцефалії у дітей

Гідроцефалію також можуть відчувати діти у віці від 1 до 5 років, він же дошкільний вік.

Окрім того, що це відзначається збільшенням розміру голови,симптоми гідроцефалії у дітей віком від 1 до 5 років про що потрібно знати, включають:

• Головний біль
• Якийсь час плакав, але його голос підвищувався
• Какай
• Нечіткість зору або схрещені очі
• Зміни в будові обличчя
• Затримка росту
• Легко сонний
• Їсти важко
• Нестабільний баланс тіла
• Втрата координації м’язів
• Легко злитися
• Порушення пізнавальних здібностей
• Спазми м’язів
• Нудота і блювота
• Труднощі з концентрацією уваги

Поведінкові та когнітивні зміни у немовлят та дітей

Деякі поведінкові та когнітивні зміни, які виникають як симптоми гідроцефалії у немовлят та дітей, такі:

• Труднощі з концентрацією уваги
• Дратівлива і вередлива
• Зміни особистості
• Зниження здібностей у школі
• Виникають затримки або проблеми зі здібностями, які були в змозі робити раніше, наприклад, навчитися ходити і говорити

Симптоми гідроцефалії у дорослих

Окрім немовлят та дітей, симптоми гідроцефалії можуть відчувати і дорослі.

Нижче наведено симптоми гідроцефалії у дорослих:

• Часто падає раптово
• Сильний головний біль
• Нудота
• Важко ходити
• Погіршення зору
• Важко згадати, що сталося
• Труднощі з концентрацією уваги
• Проблеми з сечовим міхуром
• Судоми

Коли звертатися до лікаря?

Якщо ви бачите, що у вашого малюка є якісь із перерахованих вище ознак або інші питання, проконсультуйтеся зі своїм лікарем. Стан здоров’я організму кожної людини різний.

Завжди звертайтесь до лікаря, щоб отримати найкраще лікування щодо стану здоров’я вашого та дитини.

На основі клініки Мейо, наступні ознаки та симптоми говорять про те, що слід негайно звернутися до свого малюка до лікаря:

• Часто кричить на високому тоні
• Мають проблеми зі смоктанням та годуванням груддю
• Блювота неодноразово
• Важко лягти і рухати головою
• Утруднення плавного дихання
• Судоми в тілі

Поява одного або декількох з цих ознак не слід сприймати легковажно через ризик привести до гідроцефалії.

Тому важливо правильно та швидко поставити діагноз та лікування.

Причина

Що викликає гідроцефалію?

Мозок зазвичай містить прозору рідину, яка утворюється в порожнині шлуночка. Ця рідина називається ліквором.

Спинномозкова рідина повинна надходити від спинного мозку до решти мозку, щоб підтримувати різні функції мозку.

Функція нормальної кількості ліквору така:

• Зберігає мозок свіжим.
• Захищати та запобігати травмуванню мозку.
• Видаляє відходи метаболізму в мозку.
• Тече вздовж порожнини мозку та хребта, щоб підтримувати тиск у мозку.

Однак коли кількість спинномозкової рідини надмірна, це насправді призведе до постійного пошкодження мозкової тканини, що спричиняє порушення фізичного та інтелектуального розвитку дитини.

Збільшення розміру голови відбувається, оскільки кількість надлишкової цереброспінальної рідини чинить тиск на череп.

Цей стан також виникає через те, що ліквор не може нормально протікати в мозку.

Більшість випадків гідроцефалії у дітей відбувається з народження (вроджені вроджені вади / вроджені патології).

За певних умов спинномозкова рідина в мозку може збільшуватися з різних причин, серед яких:

• Закупорка головного або спинного мозку.
• Кровоносні судини не здатні поглинати ліквор.
• Мозок виробляє стільки спинномозкової рідини, що він не в змозі повністю засвоїтися судинами.

Які типи гідроцефалії?

Залежно від стану структурних дефектів та кількості ліквору в головному мозку гідроцефалію можна розділити на кілька типів, таких як:

1. Набута гідроцефалія

Ця гідроцефалія є типом, який розвивається після народження або в зрілому віці.

Ця гідроцефалія, як правило, викликана травмою або захворюванням.

2. Вроджена гідроцефалія (вроджена гідроцефалія)

Вроджена гідроцефалія зазвичай спостерігається при народженні новонародженого.

Цей тип гідроцефалії може бути викликаний станом, який раніше мав місце під час внутрішньоутробного розвитку або в результаті генетичного розладу.

3. Спілкується гідроцефалія

Цей тип гідроцефалії виникає, коли немає жодної перешкоди надлишковому потоку ліквору в шлуночковій системі.

Причина цього типу гідроцефалії пов’язана з кількістю спинномозкової рідини, яка занадто велика за межі норми.

4. Некомунікаційна (обструктивна) гідроцефалія

Цей тип гідроцефалії виникає, коли потік ліквору перекривається в одному або декількох шлуночках мозку.

Цей стан з часом змушує потік рідини розширюватися, спричинюючи збільшення тиску в мозку.

5. Гідроцефалія нормального тиску (гідроцефалія нормального тиску)

Гідроцефалія нормального тиску - це тип гідроцефалії, який може відчути будь-який вік.

Незважаючи на це, цей тип гідроцефалії частіше зустрічається в літньому віці.

Найхарактернішою особливістю цього типу гідроцефалії нормального тиску є розширення шлуночків із нормальним тиском всередині хребта.

6. Гідроцефалія ex-vacuo

Цей тип гідроцефалії найчастіше зустрічається у дорослих, які вже мають дегенеративні захворювання.

Це дегенеративні захворювання, наприклад, хвороба Альцгеймера та інсульт.

Цей стан може спричинити пошкодження головного мозку, що призведе до зменшення мозкової тканини.

Фактори ризику

Що збільшує ризик розвитку цього стану?

Насправді невідомо, що спричиняє гідроцефалію, крім збільшення надлишку ліквору.

Однак кілька медичних проблем, а також порушення розвитку дитини можуть стати факторами ризику для цього стану.

Фактори ризику розвитку гідроцефалії у новонароджених

Є кілька станів, які збільшують шанси розвитку гідроцефалії у новонароджених, наприклад:

• Центральна нервова система не розвивається нормально, таким чином блокуючи потік ліквору.
• У шлуночках мозку є кровотеча, що викликає можливість передчасних пологів.
• У матері є інфекція, яка атакує матку під час вагітності, викликаючи запалення в мозковій тканині плода.

Інфекції в матці, які викликають запалення тканин головного мозку плода, включають краснуху, токсоплазму, зоб та інфекції вітрянки.

Інші допоміжні фактори ризику

У випадках гідроцефалії, яка виникає лише після того, як дитина підросте, факторами ризику є травма голови, яка вражає головний мозок, або:

• Пухлини в головному або спинному мозку
• Інфекція головного або спинного мозку
• Кровотеча в кровоносних судинах мозку
• Операція на голові
• Важка травма голови

Якщо у дитини є кілька факторів, що підвищують ризик розвитку гідроцефалії, регулярно консультуйтеся з лікарем.

Ускладнення

Чи є ускладнення або довгострокові наслідки гідроцефалії?

Ускладнення або довгострокові наслідки, що виникають внаслідок цього стану, широко варіюються і залежать від кількох факторів.

Детермінанти тяжкості ускладнень від гідроцефалії включають основну медичну проблему, тяжкість ранніх симптомів та швидкість діагностики та лікування.

Якщо цей стан почав розвиватися з моменту народження дитини, це може спричинити проблеми з мозком та фізичним розвитком дитини.

І навпаки, якщо цей стан не такий важкий і його можна лікувати якомога швидше, шанси на ускладнення будуть набагато меншими та легкими.

Немовлята з вродженою гідроцефалією можуть постійно пошкоджувати мозок, що може призвести до довгострокових ускладнень.

Ось кілька ускладнень у дітей з вродженою гідроцефалією:

• Увага малюка обмежена
• Аутизм
• Труднощі в навчанні
• Виникають проблеми з фізичною координацією
• Виникають проблеми з розмовою
• Виникнення проблем із зором

Якщо їх не лікувати, ці ускладнення можуть стримувати ріст та розвиток дитини.

Діагностика та лікування

Надана інформація не замінює медичну консультацію. ЗАВЖДИ проконсультуйтеся зі своїм лікарем.

Які звичайні тести для діагностики гідроцефалії?

Обстеження, пов’язане з гідроцефалією, зазвичай визначається на основі загального фізичного стану, неврологічних чи неврологічних та тестів візуалізації мозку.

Неврологічне обстеження або обстеження нервової системи визначаються залежно від віку людини.

Зазвичай лікар просить вашого малюка зробити прості тести для оцінки стану м’язів, рухів та сенсорної функції тіла.

Тим часом обстеження зображень головного мозку полягає в наступному:

УЗД

УЗД або ультразвук - це обстеження за участю високочастотних звукових хвиль. УЗД для перевірки гідроцефалії у немовлят можна зробити, оскільки дитина ще перебуває в утробі матері.

Магнітно-резонансна томографія (МРТ)

МРТ - це обстеження, яке використовує радіохвилі та магнітне поле. Цей тест має на меті отримати більш детальне зображення стану мозку.

МРТ також може бути використана для з'ясування причини гідроцефалії або інших захворювань, що сприяють появі симптомів.

комп'ютерна томографія

Комп’ютеризована томографія (КТ) - це обстеження за допомогою рентгенівських променів, яке дає огляд стану мозку.

Однак КТ для діагностики гідроцефалії зазвичай використовують лише в екстрених випадках.

Які варіанти лікування гідроцефалії?

Важливо якомога раніше зрозуміти симптоми цього стану у дітей. Чим швидше ви виявите симптоми, тим швидше ваша дитина отримає належне лікування у лікаря.

Існує два способи лікування, які зазвичай застосовуються для лікування випадків гідроцефалії у дітей, а саме:

1. Шунтова система

Шунтуюча система - це хірургічна процедура, при якій катетер (трубка з клапаном) розміщується всередині мозку.

Катетер має на меті вивести надлишок ліквору з мозку до інших частин тіла, таких як шлунок, грудна порожнина та камери серця.

Інші частини тіла, які використовуються як місце для зливу надлишкової ліквору з мозку, як правило, в порожнину очеревини (область навколо органів черевної порожнини) та простір у серці.

Це пов’язано з тим, що обидві частини тіла вважаються легкими та швидкими в засвоєнні надлишку ліквору з мозку.

Цікаво, що в шунті є спеціальний клапан, який контролює потік руху ліквору.

Таким чином надлишок ліквору, що надходить з мозку в інші частини тіла, буде не надто швидким.

Цю процедуру обробки гідроцефалії зазвичай потрібно робити протягом усього життя.

Іншими словами, діти з цією процедурою шунтування повинні регулярно проводити моніторинг, щоб перевірити стан катетера від мозку до інших частин тіла.

Ця процедура лікування гідроцефалії допоможе утримати ліквор в мозку дитини в межах норми.

2. Вентрикулостомія

Вентрикулостомія - це хірургічна процедура, яка передбачає використання невеликої відеокамери для огляду всередині мозку.

Потім лікар зробить отвір у дні одного із шлуночків мозку або між шлуночками.

Це має на меті полегшити цереброспінальну рідину з мозку.

Після того, як надлишок спинномозкової рідини буде видалений, зробивши отвір, ендоскоп або маленька камера відбираються назад.

Далі лікар закриває рану або отвір у мозку та голові, роблячи шви.

Потім спинномозкова рідина буде текти назовні через отвір для зменшення закупорки.

Профілактика

Чи є спосіб запобігти гідроцефалії?

Гідроцефалія у дітей насправді не можна запобігти захворюванню. Однак можна трохи легше дихати, бо принаймні все ж існують способи зменшити ризик цієї хвороби.

Якщо ви плануєте завагітніти або завжди плануєте завагітніти, завжди подбайте про належний догляд під час вагітності, наприклад шляхом регулярних перевірок вагітності.

Цей метод може допомогти вам виявити будь-які порушення у плода.

Мало того, щоденні перевірки вагітності також допомагають зменшити ймовірність народження дитини передчасно, що може бути фактором ризику або ускладненням цього стану.

Регулярно перевіряйте матку та переконайтеся, що ви щеплені під час вагітності.

Це корисно для боротьби з різними інфекціями, які можуть виникнути під час вагітності, та запобігання ризику передчасних пологів, що є фактором ризику розвитку гідроцефалії.

Тим часом у дітей захищайте голову малюка від різних зіткнень, які можуть статися.

Візьмемо, наприклад, носити шолом, коли дитина їздить на велосипеді або створює пару автомобільне крісло щоб запобігти зіткненню під час перебування в машині.

Очікується, що такі прості кроки матимуть великий вплив на зменшення ризику розвитку такого стану у дітей.