Гістеректомія: визначення, процедура, ризики тощо. • привіт здоровий

Визначення

Що таке гістеректомія?

Гістеректомія - це медична процедура з видалення матки (матки) та шийки матки (шийки матки). Матка або матка - це дітородний орган, де дитина розвивається під час вагітності.

Тоді як шийка матки або шийка матки - це частина під маткою, яка з'єднує матку з піхвою. Шийка матки, як правило, є проходом для проходження дитини від матки до піхви під час процесу пологів.

У основі цієї процедури гістеректомії лежать різні причини, одна з яких - лікування раку.

Типи раку, які можуть використовувати процедуру гістеректомії - це рак шийки матки (шийки матки) та рак матки.

У деяких випадках це хірургічне видалення матки та шийки матки може здійснюватися разом із видаленням яєчників (яєчників) та маткових труб (яйцепроводу). Яєчники або яєчники - це репродуктивні органи, завдання яких полягає у виробленні жіночого гормону естрогену.

Тим часом яйцепровід або фалопієва труба - це канал, який з’єднує яєчники з маткою. Ці два репродуктивні органи не завжди видаляються під час операції з видалення матки та шийки матки (шийки матки).

При деяких інших станах яєчники або яєчники можна залишити без видалення. Це залежить від медичного стану, який ви переживаєте, а також від типу операції з гістеректомії.

Коли потрібно робити операцію на гістеректомію?

Хірургію гістеректомії, як правило, потрібно робити, коли у вас є певні проблеми зі здоров’ям, особливо пов’язані з репродуктивними органами.

Ось кілька причин, через які потрібно зробити гістеректомію (видалення матки):

1. Сильна кровотеча

Сильна вагінальна кровотеча може виникнути через гормональні порушення в організмі або інші стани, такі як інфекції, міома або рак.

Гістеректомія - один із варіантів лікування аномальних вагінальних кровотеч, особливо якщо інші методи лікування не дали результату.

2. Аденоміоз

Інший стан здоров’я, який можна вилікувати за допомогою гістеректомії - це аденоміоз. Аденоміоз - це стан, при якому тканина, що вистилає матку (ендометрій), росте всередині м’язової стінки матки.

3. Міома

Коли виявляється фіброзна пухлина, яка росте навколо матки, це називається міомою. Ці пухлини, як правило, доброякісні, але потенційно можуть викликати біль і кровотечі у піхві.

Якщо вона класифікується як важка, лікар може рекомендувати процедуру гістеректомії як альтернативу.

4. Ендометріоз

Ендометріоз - це надмірне розростання клітин ендометрія, яке також можна лікувати за допомогою видалення матки або гістеректомії. Важкі форми ендометріозу можуть спричинити біль, безпліддя та порушення менструального циклу.

5. Випадіння матки (низхідний перанакан)

Спуск матки відбувається, коли положення матки зміщується через ослаблення тканин і зв’язок, що підтримують матку. За даними клініки Майо, опущення матки може спричинити нетримання сечі, тиск у малому тазу або навіть утруднення проходження стільця.

Якщо воно досить важке, цей стан потрібно лікувати за допомогою гістеректомії.

6. Рак

Рак шийки матки, рак матки, рак яєчників та рак ендометрія - це люди з більшим ризиком гістеректомії.

Хірургічне видалення матки настійно рекомендується, якщо ракові клітини поширилися і досягли запущеної стадії.

7. Запальні захворювання органів малого тазу / запальні захворювання органів малого тазу (PID)

ПІД - це інфекція жіночої репродуктивної системи, яку насправді можна вилікувати антибіотиками. Однак буде рекомендований варіант гістеректомії, якщо інфекція поширилася занадто далеко і спричинила пошкодження репродуктивних органів.

8. Плацента акрета

У деяких випадках плацента у новонародженого не може бути відокремлена, вона навіть надто глибоко заходить у стінку матки.

Цей стан називається плацентою. Однією з альтернатив, яка застосовується для лікування цього стану, є гістеректомія, щоб врятувати життя матерів та немовлят.

Роблячи цю процедуру для видалення матки та шийки матки, сподіваємося, що вона може вилікувати або принаймні полегшити симптоми захворювання, яке ви відчували.

Які є види операції з гістеректомії?

Гістеректомія складається не тільки з одного типу, але існує кілька типів, які будуть пристосовані до потреб та умов вашого тіла.

Відмінності між кожним видом процедури гістеректомії такі:

Часткова (часткова) гістеректомія

Часткова гістеректомія - це хірургічна процедура, при якій видаляється частина матки. При цій процедурі шийка матки або шийка матки не видаляється.

Тотальна гістеректомія (проста)

Тотальна гістеректомія - це процедура видалення всіх частин матки, як тіла матки, так і шийки матки (шийки матки). Однак ця процедура не передбачає видалення структур або тканин поруч з маткою, які називаються параметриєю та зв’язками матки.

Ця процедура для видалення матки та шийки матки може бути використана для лікування проблем з маткою та шийкою матки. Крім того, повна гістеректомія - це також хірургічна процедура, яка не передбачає видалення яєчників (яєчників) та маткових труб (яйцепроводу).

Деякі процедури, які зазвичай проводяться при тотальній гістеректомії, такі:

• Абдоминальна (черевна) гістеректомія. Ця процедура видаляє як матку, так і шийку матки, роблячи хірургічний розріз в області живота.
• Вагінальна гістеректомія. Ця процедура робиться шляхом видалення матки та шийки матки через піхву. Під час процедури лікар видалить матку з яєчників (яєчників), маткових труб та верхньої частини піхви. Кровоносні судини та сполучна тканина, які підтримують матку, також спочатку звільняться перед тим, як взяти матку.
• Лапароскопічна гістеректомія (лапароскопічна гістеректомія). Ця процедура гістеректомії - це видалення матки за допомогою лапароскопічного інструменту, який є своєрідною трубкою, оснащеною телескопом або невеликою медичною камерою в кінці. Лапароскопія, як правило, не передбачає серйозних операцій, оскільки вона спирається на спеціальні інструменти. Потім лікар може зробити розріз і провести трубку-мішень через нього за допомогою трубки та камери, без необхідності робити велику рану живота.
• Лапароскопічна вагінальна гістеректомія (лапароскопічна вагінальна гістеректомія). Ця процедура гістеректомії - це хірургічне видалення матки, шийки матки, яєчників та маткових труб. Однак ця процедура проводиться шляхом надрізу піхви за допомогою лапароскопії.

Гістеректомія із сальпінго-оофоректомією

Гістеректомія із сальпінго-оофоректомією - це процедура, що проводиться шляхом видалення матки (матки) разом з одним або обома яєчниками та матковими трубами одночасно.

Якщо видалено обидва яєчники (яєчники), можливо, вам знадобиться замісна гормональна терапія.

Радикальна гістеректомія

Радикальна гістеректомія - це хірургічна процедура, при якій видаляється вся матка (матка), шийка матки (шийка матки), бічні тканини матки (параметри і зв’язки матки). Верх піхви також піднімається приблизно на 1 сантиметр (см).

У той час як яєчники (яєчники) та маткові труби можуть бути видалені або не видалені, залежно від основних медичних причин. У процесі радикальної гістеректомії видаляється більше тканин та органів, ніж у загальній гістеректомії (проста).

Радикальне видалення матки та шийки матки зазвичай проводиться шляхом порізу живота, інакше відомого як відкрита хірургія (відкрита хірургія).

Деякі процедури, які зазвичай проводять при радикальній гістеректомії:

• Лапароскопічна допоміжна радикальна вагінальна гістеректомія (лапароскопічна радикальна вагінальна гістеректомія). Ця процедура поєднує радикальний метод з видаленням лімфатичних вузлів в малому тазу.
• Лапароскопічна допоміжна радикальна черевна гістеректомія. Хірургічний процес майже такий самий, як і радикальний лапароскопічний вагінальний метод, але проводиться на животі (черевній порожнині).

Запобіжні заходи та попередження

Що я повинен знати перед гістеректомією?

Це нормально для вас відчувати занепокоєння перед операцією з видалення матки. Спробуйте отримати важливу інформацію, перш ніж пройти її, щоб ви могли підготуватися.

Деякі речі, які можуть трапитися після операції з видалення матки, включають:

Порушення менструального циклу

Порушення менструації - одне з того, що може трапитися. Ви можете пережити передчасну менопаузу.

Цей стан, як правило, залежатиме від того, включає ця хірургічна процедура видалення яєчників (яєчників) чи ні

Якщо взяти яєчники, організм автоматично більше не буде виробляти статеві гормони. Цей стан призводить до того, що менопауза настає швидше, ніж повинна бути.

Тим часом, якщо вам роблять операцію з видалення матки або шийки матки, але без видалення яєчників, менструація зазвичай після цього нормалізується.

Можливість завагітніти

Ще одне, що вам потрібно знати, - це можливість завагітніти після операції з видалення матки та шийки матки (шийки матки).

Коли матку або матку видаляють, пізніше в процесі вагітності дитині більше не буде місця для зростання.

Побічно ваші шанси завагітніти після проходження цієї процедури зникають.

З іншого боку, не забудьте зібрати якомога більше інформації щодо процесу та відновлення цього хірургічного видалення матки та шийки матки.

Ви можете викликати будь-які сумніви та запитання, які ви хочете знати про цю хірургічну процедуру, щоб ви з більшою впевненістю зробили це.

Процес

Що робити перед операцією?

Обов’язково повідомте лікаря про будь-які ліки, які ви можете приймати регулярно.

Причина в тому, що кілька типів ліків можуть вплинути на процес операції згодом.

Також повідомте про свою алергію та стан свого здоров’я.

Деякі хірургічні процедури можуть вимагати від вас першого посту. Тому важливо завжди дотримуватися вказівок лікаря щодо того, коли слід починати голодування перед операцією.

Крім того, перед передопераційною операцією вам також дадуть чіткі вказівки, зокрема, які продукти та напої можна вживати до операції.

Загалом вас можуть попросити поститись приблизно 6 годин до початку операції. Принаймні за день до операції лікарі зазвичай рекомендують приймати душ, використовуючи спеціальне мило, яке дає лікар, щоб зменшити ризик зараження.

Якщо ви плануєте очистити піхву (вагінальне спринцювання) або прямої кишки (клізма), проконсультуйтеся далі зі своїм лікарем.

Перед проведенням гістеректомії лікар може вводити ліки через внутрішньовенне введення (внутрішньовенне введення), що має на меті мінімізувати ризик післяопераційної інфекції.

Безпосередньо перед операцією з гістеректомії лікар введе катетер у сечовий міхур.

Це гарантує, що сечовий міхур порожній під час операції. Далі лікар та медична команда очистять область вашого тіла, яка буде оперована.

Як відбувається процес видалення матки?

Процедура гістеректомії зазвичай виконується під загальним наркозом, що заснує вас міцним сном під час операції. У деяких умовах хірургічне видалення матки та шийки матки (шийки матки) також може проводитися під місцевою анестезією.

На відміну від загальної анестезії, місцева анестезія спричинить лише оніміння від талії до стоп. Таким чином, ви все одно будете в свідомості під час операції, але не відчуєте болю.

Ця процедура займе близько 1-2 годин залежно від умов та рівня складності під час операції.

Перш за все, лікар зробить розріз живота, верхньої частини піхви або області навколо шийки матки, щоб вона могла підняти вашу матку та шийку матки.

Ділянка тіла, яку потрібно порізати, будь то живіт (шлунок) або піхва, буде скоригована відповідно до типу гістеректомії, яку ви проходите. Закінчивши, лікар пришиє інші репродуктивні органи навколо матки до верхньої частини піхви.

Мета - уникнути можливості випадання цих органів у майбутньому. Для ілюстрації нижче наведено процедуру видалення матки та шийки матки відповідно до способу її проведення:

Абдоминальна (черевна) гістеректомія

Гістеректомія живота - це процедура видалення матки та шийки матки (шийки матки) шляхом великого розрізу живота.

Існує два типи розрізів, які може зробити лікар, а саме:

• Вертикальний розріз, що починається від середини живота або нижче пупка і проходить трохи вище лобкової кістки.
• Горизонтальний розріз. Він розташований приблизно на 1 дюйм над лобковою кісткою і тягнеться в сторону.

Тип розрізу визначається різними факторами, такими як причина вашої гістеректомії. Розмір матки та наявність рубців, якщо раніше ви перенесли операцію на шлунку, також є чинниками розгляду.

Вагінальна гістеректомія

Вагінальна гістеректомія - це процедура видалення матки та шийки матки (шийки матки) шляхом невеликого розрізу піхви. Видимих ​​рубців на розрізі немає, оскільки операція проводиться у піхві.

У деяких випадках раку матки лікар може не повністю видалити матку. Матка буде розрізана на більш дрібні шматочки, а потім буде видалена частинами.

Лапароскопічна гістеректомія

Лапароскопічна гістеректомія проводиться шляхом введення невеликого інструменту, який називається лапароскоп. Лапароскоп - це довга і тонка трубка, яка спереду оснащена камерою.

Цей інструмент вводиться в тіло, роблячи приблизно 3-4 дуже маленькі розрізи на животі. Невеликий розмір розрізу зазвичай не викликає рубців після операції.

Коли лікар побачить вашу матку через монітор, матка буде розрізана на дрібні шматочки і видалена одна за одною.

Що робити після процедури?

Після завершення операції з гістеректомії, як правило, ви будете інтенсивно лікуватися в лікарні протягом приблизно 2-5 днів.

Лікарі та медична команда, як правило, контролюватимуть ваш стан та скарги, а також надаватимуть знеболюючі засоби та препарати для профілактики інфекцій, якщо це необхідно.

Лікар також обмотає піхву марлею для контролю кровотечі після операції з видалення матки та шийки матки.

Марлю лікар зніме лише через кілька днів після операції.

Ви все ще можете відчувати невелику коричневу кровотечу або виділення з піхви протягом приблизно 10 днів. Використовуйте пов’язку, щоб зловити кровотечу.

Негайно повідомте лікаря, якщо кровотеча, яку ви відчуваєте, досить велика, навіть нагадує менструацію або триває тривалий час. Пізніше лікар з’ясує причину та правильне лікування для вашого стану.

Коли вам дозволять повертатися додому, намагайтеся продовжувати ходити по дому.

Ваш лікар також попросить вас тимчасово обмежити діяльність під час одужання, наприклад, не керувати автомобілем або піднімати важкі предмети, тягнути важкі предмети або займатися сексом.

Як правило, час відновлення після абдомінальної (абдомінальної) гістеректомії, як правило, довший, ніж операція з видалення матки або шийки матки за допомогою вагінальної та лапароскопії.

Ускладнення

Які можливі ускладнення хірургічної операції?

Гістеректомія - це в основному безпечна хірургічна процедура. Однак є деякі побічні ефекти у вигляді ризику незначних ускладнень, які можуть виникнути згодом. Порадьтеся зі своїм лікарем щодо ризиків, які ви можете отримати від цієї хірургічної процедури.

Ускладненнями деяких медичних процедур, таких як гістеректомія, є, як правило, несподівані реакції на анестезію, кровотечі або згустки крові (ТГВ глибоких вен). Однак ці ускладнення рідкісні.

Іншими, більш конкретними ускладненнями гістеректомії є:

• Інфікування тазу або абсцесу може статися через бактеріальну інфекцію.
• Пошкодження будови органів навколо матки.
• Виникають свищі або порушення в каналі, що з’єднують анальний канал з піхвою.

Крім того, ризики довгострокових ускладнень від гістеректомії такі:

• Випадання або опускання маткових опорних органів.
• Біль, який не зникає.
• Адгезія, або наявність переплетеної тканини рани, яка з’єднує дві поверхні органів, які повинні бути відокремлені один від одного.
• Розлади сечового міхура.
• Безпліддя або відсутність можливості мати дітей.
• Рання менопауза, особливо якщо видалена частина яєчника.

Ризики, які можуть виникнути після хірургічного видалення матки та шийки матки (шийки матки), не означає, що ця процедура небезпечна. Попередньо проконсультуйтеся зі своїм лікарем, щоб лікар міг мінімізувати ці ризики.

Привіт група здоров’я не надає медичної консультації, діагностики та лікування.