Зрозумійте процедури цистоскопії при проблемах із сечовим міхуром

х

Визначення

Що таке цистоскопія?

Цистоскопія (цистоскопія) - це медична процедура, яку лікарі проводять для дослідження внутрішньої частини сечового міхура та уретри. Уретра - це трубка, яка з'єднує сечовий міхур і функціонує як місце для проходження сечі (сечі).

Процедура цистоскопії проводиться за допомогою інструменту, який називається цистоскоп. Цистоскоп - це невелика гнучка трубка з лінзою або невеликою камерою на кінці. Цей пристрій повільно вводиться через уретру в сечовий міхур.

Цистоскоп покаже всередині уретри та сечового міхура, які не є чіткими при скануванні рентген . Ця процедура, як правило, корисна для з’ясування причини кровотечі, непрохідності або інших відхилень у сечовому міхурі або навколишніх тканинах.

Якщо є захворювання сечового міхура, у цистоскоп можна вставити невеликі хірургічні інструменти, щоб допомогти лікарю зібрати зразки тканини або сечі. Цю процедуру також можна використовувати для видалення каменів із сечового міхура, щоб пацієнту не потрібно було робити операцію.

Як і будь-яка медична процедура, цистоскопія має свої ризики, і не кожен може в ній брати участь. Тому пацієнти, як правило, перед цистоскопією проконсультуються зі своїм лікарем.

Пункт призначення

Яка мета проведення цистоскопії?

Цистоскопія є корисною процедурою для діагностики, моніторингу та лікування різноманітних станів, що впливають на сечовий міхур та уретру. Лікарі зазвичай рекомендують цистоскопію при таких станах:

1. Виявлення певних проблем зі здоров’ям

Цистоскопія може допомогти виявити такі проблеми зі здоров’ям, як:

• плями крові в сечі (гематурія),
• нетримання сечі (мимовільне виділення сечі),
• наявність аномальних клітин, виявлених у зразку сечі,
• біль, який не зникає при сечовипусканні,
• утруднення сечовипускання, особливо через збільшення простати або звуження уретри,
• цистит (запалення сечового міхура),
• нирково-кам’яна хвороба або камені в сечовому міхурі
• рак сечового міхура.

Цистоскопію також можна використовувати для діагностики інфекцій сечовивідних шляхів. Однак пацієнт не буде проходити цю процедуру, поки інфекція повторюється. Потрібно почекати, поки інфекція покращиться, щоб запобігти погіршенню інфекції.

2. Подолання захворювань сечовивідних шляхів

Цистоскопія може допомогти лікарям вставити спеціальні інструменти в сечовий міхур для лікування певних захворювань. Наприклад, цей пристрій можна використовувати для видалення мінеральних каменів з уретри або сечовивідних шляхів.

Якщо камінь виявлено у більш високому місці, наприклад, в сечоводі або нирці, лікар продовжить трубку, поки не дійде до сечоводу. Сечовід - це трубка, яка відводить сечу від нирок до сечового міхура.

Лікарі також покладаються на цистоскопію для взяття зразків або всієї тканини пухлини зсередини сечового міхура. Зразок пухлини буде досліджений далі. Іноді цього процесу достатньо для лікування пухлини, щоб пацієнтові не потрібно було робити операцію.

3. Контролювати прогресування захворювання

Окрім корисної для раннього виявлення та лікування, цистоскопія також проводиться для моніторингу розвитку існуючих захворювань. Наприклад, деякі люди регулярно проходять цистоскопію після завершення терапії пухлин сечового міхура.

Рутинна цистоскопія допомагає виявити ознаки рецидиву пухлини, щоб пацієнти могли лікувати їх до того, як пухлина пошириться. Лікар також може оцінити, чи потребує пацієнт іншого лікування або, можливо, хірургічного втручання.

4. Виконувати інші медичні процедури

Цистоскопія в основному є методом діагностики, але лікарі можуть також використовувати його для виконання інших медичних процедур, а саме наступним чином.

• Візьміть пробу сечі з сечового міхура або уретри.
• Введіть стент (маленька трубка) у звужений сечовід, щоб допомогти очистити потік сечі, якщо є звуження.
• Допоможіть сканувати за допомогою рентген , так само.
• Видалення передміхурової залози за допомогою операції на передміхуровій залозі (за допомогою спеціального цистоскопа, який потроху поріже залозу).

Процес

Якою є процедура цистоскопії?

Існує два типи цистоскопії, а саме гнучка цистоскопія та жорстка цистоскопія. Пацієнти можуть вибрати один із двох, попередньо проконсультувавшись із лікарем. І те, і інше виконують шляхом введення цистоскопа в уретру, але використовувана трубка дещо відрізняється.

Ось підготовка, процедури та догляд після процедури, які ви будете проходити.

1. Гнучка цистоскопія

Гнучка цистоскопія він же гнучка цистоскопія - це процес вставки цистоскопа більш гнучкого типу. Вам буде запропоновано дотримуватися ряду вказівок, таких як їжа, пиття та прийом ліків. Зазвичай пацієнтам дозволяється їсти і пити, як зазвичай.

Перед тим, як проходити процедуру, вам буде запропоновано зняти одяг та надіти лікарняний халат. Ваш лікар може також попросити вас взяти пробу сечі, щоб перевірити наявність ознак інфекції. Цистоскопія може бути відкладена, якщо є інфекція сечовивідних шляхів.

Процедура гнучкої цистоскопії, як правило, складається з наступних етапів.

1. Ви лежите на спеціальному ліжку.
2. Ваші статеві органи очищаються антисептичним розчином. Потім навколишню територію накривають тканиною.
3. Нанесіть анестезуючий гель на уретру, поки не відчуєте оніміння. Цей гель також допомагає руху цистоскопа в сечовивідних шляхах.
4. Цистоскоп вводиться в уретру і спрямовується до сечового міхура.
5. Лікарі або медсестри іноді закачують стерильну воду в сечовий міхур для уточнення відображення зображення на моніторі.
6. Після того, як лікар отримає необхідну інформацію, цистоскоп буде видалено з сечовивідних шляхів.

Медсестра буде супроводжувати вас під час процедури, щоб пояснити, що сталося. Ви також можете сказати медсестрі, якщо вам незручно чи хочеться сечовипускати. Вся процедура, як правило, триває лише кілька хвилин.

Пацієнтам зазвичай дозволяється повертатися додому після проходження гнучкої цистоскопії. Результати обстеження можна побачити відразу, але, можливо, вам доведеться почекати результатів протягом наступних 2-3 днів, коли лікар візьме зразок тканини (біопсію) для подальшого обстеження.

2. Жорстка цистоскопія

Жорстка цистоскопія або жорстка цистоскопія - це процес вставки нерухомого цистоскопа. Залежно від типу використовуваної анестезії, під час цього процесу ви можете бути частково або повністю заспокійливі.

До того, як пройти жорстку цистоскопію, вас попросять постити кілька годин. Вам також потрібно зв’язатися з родичем, який везтиме вас додому, оскільки ви не зможете керувати автомобілем протягом наступних 24 годин.

Вас попросять зняти одяг і надіти лікарняну сукню. За необхідності лікар може також попросити взяти пробу сечі, щоб перевірити наявність ознак інфекції. Цистоскопія може бути відкладена, якщо є інфекція сечовивідних шляхів.

Після того, як все буде готово, ви проходите жорстку цистоскопію з наступними кроками.

1. Вам роблять ін’єкцію місцевого анестетика або анестетика на половину тіла.
2. Ви лежите на спеціальному ліжку.
3. Ваші статеві органи очищаються антисептичним розчином. Потім навколишню територію накривають тканиною.
4. Цистоскоп вводиться в уретру і повільно спрямовується до сечового міхура.
5. Лікарі або медсестри іноді закачують стерильну воду в сечовий міхур для уточнення відображення зображення на моніторі.
6. Після того, як лікар отримає необхідну інформацію, цистоскоп буде видалено з сечовивідних шляхів.

Як і гнучка цистоскопія, медсестра буде супроводжувати вас протягом усієї процедури. Ви можете відчувати біль під час введення анестезії, але після цього ви не відчуєте болю або дискомфорту, оскільки ваше тіло знаходиться під впливом анестетика.

Після всієї процедури ви будете відпочивати в палаті протягом 1-4 годин або до тих пір, поки наслідки наркозу не зникнуть. Іноді пацієнтам потрібно носити катетер для сечі, щоб допомогти сечовипусканню. Катетер буде видалений до того, як пацієнт поїде додому.

Зазвичай пацієнтам дозволяється повертатися додому після того, як вони зможуть самостійно помочитися. Результати обстеження можна побачити відразу, але, можливо, вам доведеться почекати результатів протягом наступних 2-3 днів, коли лікар візьме зразок тканини (біопсію) для подальшого обстеження.

Ризики та ускладнення

Які ризики проведення цистоскопії?

Будь-яка медична процедура, яка передбачає введення інструменту в організм, несе в собі ряд ризиків та ускладнень, як і цистоскопія. Ризики та ускладнення цієї процедури включають:

• Біль. Під час сечовипускання ви можете відчувати біль у животі, біль і жар. Однак ці скарги, як правило, незначні і з часом покращаться.
• Інфекція. Хоча і рідко, цистоскопія може призвести до потрапляння мікробів у сечовивідні шляхи, що призведе до зараження. Цього можна попередити, приймаючи антибіотики.
• Кровотеча. Цистоскопія може спричинити кровотечу, що характеризується кров’ю в сечі. Однак такий стан зазвичай покращується самостійно.

Більшість ускладнень цистоскопії є легкими та покращуються через кілька днів. Зняти біль і дискомфорт можна, поклавши теплу мочалку проти кінця уретри.

Такі стани, як інфекція та кровотеча, також рідкісні та запобіжні. Однак негайно зверніться до лікаря, якщо у вас виникли будь-які з наступних станів.

• Неможливість сечовипускання (анурія) після цистоскопії.
• Біль у шлунку, що супроводжується нудотою та блювотою.
• Температура більше 38,5 градусів Цельсія.
• У сечі з’являється свіжа кров або згустки крові.
• Тіло здригнулось.
• Біль або печіння при сечовипусканні, яке триває більше двох днів.

Пояснення результатів тесту

Що означають результати тесту?

Деякі результати тесту на цистоскопію можна побачити відразу після процедури. Результати біопсії з’являться протягом декількох днів.

Результатнормальний, якщо:

1. Уретра, сечовий міхур і сечоводи здаються нормальними.
2. Немає поліпів чи інших аномальних тканин, набряків, кровотеч, звуження чи інших структурних проблем.

Результатаномальний, якщо:

1. Спостерігається набряк і звуження уретри в результаті попередньої інфекції або збільшення простати.
2. Виявлено наявність пухлин у сечовому міхурі (ризик раку чи доброякісних захворювань), поліпів, виразок, каменів або запалення стінки сечового міхура.
3. Видимі відхилення в структурі сечовивідних шляхів від народження (вроджені).
4. У жінок виявляється колапс органів малого тазу.

Цистоскопія - це медична процедура, яка використовується для діагностики, лікування та контролю різних захворювань сечового міхура та сечовивідних шляхів. Залежно від типу використовуваного цистоскопа, цю процедуру можна розділити на гнучку цистоскопію та жорстку цистоскопію.

Обидві процедури проводяться шляхом введення цистоскопа в сечовий міхур. Однак існують невеликі відмінності, тому перед вибором відповідного типу цистоскопії рекомендується проконсультуватися з лікарем.