Причини та симптоми виразкової хвороби у дітей

Виразка шлунка - це відкриті виразки на слизовій оболонці шлунка або оболонки будь-якого органу вашого тіла. Виразка шлунка може впливати на роботу ваших органів. У тілі існує багато видів виразок, таких як генітальні виразки, діабетичні виразки стоп, виразки шлунка та порожнини рота. Виразка шлунка насправді є найпоширенішим видом виразки. Існує три форми виразкової хвороби:

• Виразка дванадцятипалої кишки: виразка шлунка, яка утворюється у верхній частині тонкої кишки. Цей стан є найбільш поширеним типом.
• Виразка шлунка: виразка шлунка, яка утворюється в шлунку і зустрічається рідше.
• Виразки шлунково-кишкового тракту: рідкі виразки стравоходу.

Багато людей, включаючи лікарів, думають, що у дітей є невеликий ризик розвитку виразки шлунка. Але є деякі дослідження, які показують, що у дітей часто також розвивається виразка шлунка.

Які причини виразки шлунка?

Найбільш поширеними причинами пептичної виразки є бактеріальна інфекція бактеріями H. pylori або прийом аспірину або нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗЗ). Однак у дітей було встановлено, що H. pylori не був причиною у більшості випадків виразки шлунка, на відміну від дорослих. Кілька досліджень показали, що різні типи виразок шлунка можуть мати різні причини.

Діти більш сприйнятливі до певних захворювань, ніж дорослі. Прийом НПЗЗ, таких як аспірин, ібупрофен та напроксен натрію, може зробити шлунок більш сприйнятливим до дії кислот та пепсину.

Стрес, занепокоєння або гостра їжа не можуть спричинити виразку шлунка, але ці продукти можуть дратувати шлунок і спричиняти поширення виразки.

Які симптоми виразки шлунка?

Симптоми виразки шлунка залежать від віку вашої дитини та положення виразки. Найбільш поширеним симптомом пептичної виразки у дітей є біль, яка більше зосереджена на ураженій ділянці і може посилюватися кислотою. Біль зазвичай описується як відчуття печіння, що гризе, яке триває від 30 хвилин до 3 годин. Цей біль посилюється до і після їжі і може навіть розбудити дитину вночі. У вашої дитини може настати період послаблення болю, протягом якого тиждень болю взагалі не виникає.

• Симптоми виразки шлунка часто не дотримуються послідовної схеми (наприклад, їжа іноді погіршується, а не полегшує біль). Особливо це стосується виразки шлунка пілоричного тракту, яка часто пов’язана з обструктивними симптомами (наприклад, здуттям живота, нудотою, блювотою), спричиненими набряками та рубцями.
• Виразки дванадцятипалої кишки шлунка, як правило, викликають більш постійний біль. Біль не з’являється, коли пацієнт прокидається, а з’являється в середині ранку, біль зникає при вживанні їжі, але повторюється через 2–3 години після їжі. Біль може розбудити пацієнта вночі і є загальним явищем, що характеризує виразку шлунка дванадцятипалої кишки. У новонароджених перфорація та кровотеча можуть бути першими проявами виразки дванадцятипалої кишки шлунка. Кровотеча також може бути першою ознакою на пізніх термінах вагітності та ранньому дитинстві, хоча повторна блювота або ознаки болю в животі можуть бути підказками.

Симптоми різняться від дитини до дитини, лише приблизно у половини пацієнтів спостерігаються однакові характерні схеми симптомів. Інші симптоми можуть включати:

• Пекучий біль у животі між грудиною і пупком
• Дискомфорт у шлунку, який приходить і йде
• Нудота
• Кляп
• Втома
• Здуття живота
• Газ
• Труднощі з харчуванням
• Втрата апетиту
• Втрата ваги
• Кров у блювоті або стільці.

Як діагностується виразка шлунка?

Якщо ви підозрюєте, що у вашої дитини виразка шлунка, зверніться до лікаря. Якщо у вашої дитини діагностували виразку шлунка, негайно зверніться до лікаря, якщо виникнуть такі симптоми, оскільки вони можуть спричинити симптоми шлунково-кишкової кровотечі або перфорованої виразки шлунка:

• Біль у животі сильний і раптовий
• Криваві або чорні випорожнення
• Кривава блювота або блювота, схожа на кавову гущу.

Щоб діагностувати виразку шлунка, лікар проведе такі обстеження для вашої дитини, щоб виявити причину:

• еЕдоскопія верхньої частини тіла: використовує тонку гнучку трубку для огляду травного тракту вашої дитини.
• Рентген барію: робиться для виготовлення контрастних зображень, щоб побачити його розмір та тяжкість.
• Іноді вимірювання рівня гастрину в сироватці крові.
• Аналізи крові та тести на H. pylori.

Якщо буде виявлена ​​виразка шлунка, тоді лікар проведе тест на H. pylori. Якщо H. pylori не є причиною пептичної виразки, цю бактеріальну інфекцію потрібно виключити як причину, оскільки лікування виразки шлунка, спричиненої H. pylori, відрізняється від лікування пептичної виразки, спричиненої НПЗЗ.

Які методи лікування виразки шлунка?

Якщо причиною виразки є H. pylori, для ефективного лікування виразки можуть знадобитися антибіотики. Ви повинні переконатися, що ваша дитина приймає ці ліки за вказівкою лікаря і закінчує приймати ліки, навіть якщо симптоми зникли.

Якщо виразкова хвороба виникла через ліки, педіатр порадить не давати дитині НПЗЗ, таких як ібупрофен або напроксен. Педіатр, швидше за все, призначить ліки, що знижують кислоту. Це ліки слід призначати за призначенням лікаря.

При важких пептичних виразках, які викликають ускладнення, вашій дитині може знадобитися хірургічне втручання. Перед тим, як приймати рішення, слід проконсультуватися з педіатром щодо наслідків хірургічного втручання. Вашій дитині може знадобитися операція, якщо виникають такі ускладнення:

• Кровотеча: крововтрата, що характеризується блювотою свіжою кров’ю або блювотою кавовою гущею як частина кривавого або чорного стільця та слабкістю, ортостазом, синкопе, спрагою та пітливістю
• Перфорація: виразка шлунка стає отвором у стінці кишечника, завдяки чому шлункові рідини та кислота витікають у тіло та прилеглі органи. Ваша дитина може відчувати біль і шок. Це ускладнення вимагає негайного хірургічного втручання.
• Обструкція: Обструкція може бути спричинена рубцевою тканиною, спазмами або запаленням від виразки шлунка. Симптоми включають багатократну блювоту великого обсягу, яка частіше виникає в кінці дня та принаймні через 6 годин після останнього прийому їжі. Втрата апетиту при постійному здутті живота або відчутті ситості після їжі також свідчить про непрохідність шлунка. Тривала блювота може призвести до втрати ваги, зневоднення та алкалозу.

Які поради щодо боротьби з пептичною виразкою у дітей?

Ви повинні дізнатися симптоми пептичної виразки і як розпізнати їх у дитини у разі рецидиву. Відвідайте дитину до лікаря, як тільки з’являться симптоми. Чим швидше діагностується, тим більше шансів на те, що виразку шлунка можна лікувати такими препаратами, як ранітидин (Zantac®), фамотидин (Pepcid®) або лансопразол (Prevacid®).

Живіт у вашої дитини може сильніше боліти, якщо він порожній. Тому, щоб запобігти болю, ви повинні переконатися, що ваша дитина вживає достатньо їжі. Як і при пептичній виразці у дорослих, ви повинні годувати дитину частими, невеликими прийомами їжі, можливо, п’ять-шість разів на день, а не тричі. Навчіть дитину відпочивати після їжі.

Дітям потрібна збалансована та поживна дієта, тому більшість лікарів не рекомендуватимуть суворі дієтичні обмеження, якщо певні продукти не створюють проблем для дитини. Ви повинні контролювати, як ваша дитина реагує на певні продукти та напої.

Є кілька продуктів, які можуть стимулювати вироблення кислоти в шлунку і можуть погіршити виразку шлунка. Деякі продукти можуть не викликати пептичної виразки, але вони можуть погіршити їх, наприклад, продукти харчування чи напої, що містять кофеїн, алкоголь та куріння. Навіть якщо діти не курять, їх може страждати пасивне куріння. Хоча вам не слід турбуватися про дітей, оскільки вони не вживають алкоголю, вам слід поговорити зі своїм підлітком про відмову від алкоголю та куріння.

Виразкові хвороби шлунка можуть ускладнити харчування дітей. Однак пептичних виразок можна уникнути, дотримуючись гігієни, щоб запобігти бактеріальній інфекції та обмежити тригери, які можуть погіршити виразку шлунку, наприклад, використання НПЗЗ. Пептичні виразкові хвороби піддаються лікуванню, і більшість педіатричних пацієнтів можуть нормально функціонувати після лікування. Якщо ви помітили у дитини симптоми пептичної виразкової хвороби, негайно віднесіть їх до лікаря.

х