Плеврит: симптоми, причини, ускладнення, лікування

Визначення

Що таке плеврит?

Плеврит - це запалення, яке виникає в плеврі. Плевра - це два шари тонкої тканини, яка оточує внутрішню частину грудної порожнини та легені.

Між двома тканинами є плевральна рідина, яка функціонує для змащування оболонки під час тертя. Коли плевральна тканина запалюється, два шари плеври не можуть плавно стиратися.

Запалення, як правило, викликане інфекцією. Цей стан може спричинити нестерпний біль, особливо при вдиху. Біль також може відчуватися, коли хворий кашляє, чхає або робить певні рухи.

Це захворювання може передаватися іншим людям, якщо причиною є заразна інфекція. Лікування цього захворювання, як правило, зосереджується на лікуванні інфекції або інших причин запалення.

Наскільки поширений цей стан?

Плеврит - досить поширений стан. Однак захворюваність продовжує знижуватися разом із розвитком у медичному світі, особливо після того, як було виявлено лікування антибіотиками.

Це захворювання частіше зустрічається у літніх пацієнтів, особливо у віці від 65 років і старше. Частота цього захворювання не показує суттєвої різниці у пацієнтів чоловічої та жіночої статі.

Ця хвороба має великі шанси вилікуватися, і її можна подолати, контролюючи існуючі фактори ризику. Щоб дізнатись більше інформації про це захворювання, ви можете поговорити зі своїм лікарем.

Ознаки та симптоми

Які ознаки та симптоми плевриту?

Основним симптомом плевриту є різкий, колючий та постійний біль у грудях. Біль може відчуватися в одній або обох частинах грудей, плечей і спини.

При вдиху біль зазвичай посилюється. Хоча легені не мають больових нервів, плевра містить численні нервові закінчення.

Крім того, ви також можете відчувати симптоми задишки, якщо цей стан пов’язаний з накопиченням рідини в плеврі (плевральний випіт).

Процитовані з клініки Майо, ось найпоширеніші ознаки та симптоми:

• Задишка, яка посилюється при диханні, кашлі або чханні
• Задишка або задишка
• Кашель - лише в декількох випадках
• Лихоманка - лише в декількох випадках
• У грудях відчувається напруга і ніжність
• Біль часто виникає в передній або задній частині порожнини, а іноді можуть виникати болі в спині або плечах

Деякі інші симптоми або ознаки можуть не бути перелічені вище. Якщо ви переживаєте за ці симптоми, негайно зверніться до лікаря.

Коли йти до лікаря

Зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас є:

• Кашель, озноб і висока температура, що утворює жовту або зелену мокроту. Можливо, у вас пневмонія.
• Набряклі руки або ноги. Можливо, у вас легенева емболія та тромбоз глибоких вен.

Тіло кожного страждаючого має ознаки та симптоми, які різняться. Щоб отримати найбільш відповідне лікування та відповідно до вашого стану здоров’я, перевірте будь-які симптоми, які ви відчуваєте, у лікаря або найближчого центру охорони здоров’я.

Причина

Що викликає плеврит?

Є два шари мембран, які розділяють ваші легені та стінки грудної порожнини. Мембрана, яка вистилає легені, називається глибокою плеврою, а в грудній стінці - тім’яна плевра.

Між глибокою та тім'яною плеврою є невелика кількість рідини, яка діє як мастило. Коли ви дихаєте і ваші легені стискаються, два шари плеври нормально стираються один про одного в присутності цієї мастила.

Однак, якщо є подразнення та запалення плевральної оболонки, тертя між двома шарами може спричинити біль, особливо при диханні.

Запалення може бути спричинене плевральною інфекцією, ліками або захворюваннями. Деякі стани або захворювання, які зазвичай викликають плеврит:

• Вірусні інфекції, такі як грип (грип)
• Бактеріальні інфекції, наприклад пневмонія та туберкульоз
• Дріжджова інфекція
• Аутоімунні захворювання, такі як ревматоїдний артрит та вовчак
• Певні ліки
• Рак легенів біля поверхні плеври

Куріння безпосередньо не впливає на запалення плеври. Однак людям, які страждають цим захворюванням, слід уникати куріння. Це пов’язано з тим, що куріння часто викликає кашель, так що біль посилюється.

Уникнення та відмова від куріння не тільки захищає вас від цієї хвороби, але також може допомогти підтримувати загальний стан здоров’я легенів.

Фактори ризику

Які фактори збільшують мій ризик розвитку плевриту?

Плеврит - це запальне захворювання, яке може виникнути практично у будь-якої людини, незалежно від віку та расової групи. Однак існує кілька факторів, які можуть збільшити ризик розвитку цієї хвороби у людини.

Кілька факторів можуть збільшити ризик розвитку плевриту, зокрема:

1. Вік

Частота цього захворювання частіше зустрічається у людей у ​​віці від 65 років. Ваш ризик страждати цією хворобою зростає з віком.

2. Перенесли травму або травму грудної клітки

Якщо у вас трапилась аварія, яка призвела до травми або травми грудної клітки, ризик розвитку цього захворювання набагато вищий.

Крім того, хірургічні або хірургічні втручання на грудях, такі як операції на серці, також можуть призвести до травмування грудної клітки, так що ризик страждати цією хворобою також збільшується.

3. Страждають проблемами дихання та легенів

Якщо у вас є проблеми або захворювання, пов’язані з легенями, такі як емболія легенів, бронхіт або рак легенів, ваші шанси на розвиток запалення плеври більші.

4. Страждають іншими захворюваннями

Деякі типи захворювань, такі як лімфома, ревматоїдний артрит, мезотеліома або серцеві захворювання, можуть збільшити ризик розвитку плевриту.

Ускладнення

Які ускладнення для здоров’я можуть виникнути через плеврит?

Плеврит - це захворювання, яке можна вилікувати. Однак є ймовірність того, що виникнуть ускладнення, якщо хворобу не лікувати оперативно.

1. Плевральний випіт

Скупчення рідини в плевральній порожнині може спричинити інфекцію. Крім того, рідина може штовхнути легені, так що дихання страждаючого може бути порушено.

2. Пневмоторакс

Якщо плеврит пов’язаний з травмою або травмою грудної порожнини, можливо, це може призвести до зсуву легенів і потрапляння повітря в плевру. Цей стан називається пневмотораксом.

3. Гемоторакс

Травма грудної порожнини може спричинити біль і накопичення крові в плевральній порожнині. Якщо в цій області накопичилося занадто багато крові, пацієнт може втратити шок через втрату великої кількості крові.

Гемоторакс також може спричинити гіпоксію або дефіцит кисню в клітинах організму.

Діагностика та лікування

Описана інформація не замінює медичну консультацію. ЗАВЖДИ проконсультуйтеся зі своїм лікарем.

Як діагностувати цей стан?

Основна увага при діагностиці плевриту - це визначення місця та причини запалення та набряку. Перш за все, лікар проведе фізичний огляд та запитає про вашу історію захворювання.

Після цього, щоб отримати більш точний діагноз, ваш лікар попросить вас пройти один або кілька з таких тестів:

1. Рентген грудної клітки

Рентген грудної клітки може допомогти лікарю виявити запалення в легенях. Тип рентгенівського знімка - це пролежні, тобто рентген, який робиться, коли ви лежите на боці.

У такому положенні накопичення рідини у вашій плеврі видно чіткіше.

2. Аналіз крові

За допомогою аналізу крові можна з’ясувати, чи є інфекція та що її викликає.

Крім того, аналізи крові також можуть виявити будь-які відхилення або проблеми з імунною системою.

3. Торацентез

Під час процедури торакоцентезу лікар введе голку в частину грудної клітки. Після цього лікар буде всмоктувати рідину з легенів через голку. Рідина перевірятиметься в лабораторії на наявність інфекції.

Однак цей тест є досить ризикованим, тому його рідко проводять у більшості випадків плевриту.

4. Комп’ютерна томографія (Комп'ютерна томографія)

Іноді лікар також попросить вас пройти КТ, щоб з’ясувати структуру внутрішніх органів у грудях.

КТ може отримати чіткіші та детальніші зображення, тому лікар може бачити навіть найніжніші тканини всередині грудної клітки.

5. УЗД (УЗД)

Ультразвуковий тест використовує звукові хвилі для створення зображення внутрішньої частини грудної порожнини. За допомогою цього тесту лікар може виявити скупчення рідини або запалення.

6. Біопсія

Біопсія плеври корисна для визначення причини плевриту. Під час цієї процедури лікар введе маленьку голку в груди. Потім із голкою візьмуть невеликий зразок тканини з плеври.

Потім тканину досліджують у лабораторії, щоб перевірити наявність інфекції, раку чи туберкульозу (ТБ).

7. Торакоскопія

Під час триваючої процедури торакоскопії ваш лікар введе трубку з камерою через розріз на грудях. Камера має на меті виявити інфіковану область грудної клітки.

Як лікувати плеврит?

Лікування хворих на плеврит зосереджується на головній причині. Якщо основною причиною є бактеріальна інфекція, така як пневмонія або туберкульоз, для боротьби з бактеріальною інфекцією будуть призначені антибіотики.

Якщо причиною є вірусна інфекція, запалення пройде самостійно. Задишку, пов’язану із запаленням, можна лікувати за допомогою знеболюючих засобів, таких як нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ). Ібупрофен також часто використовується для лікування болю.

Якщо НПЗЗ неефективні або непридатні, вам можуть призначити інші знеболюючі засоби, такі як парацетамол або кодеїн.

Лежачи на боці на боці грудної клітки, яка болить, це може допомогти зменшити біль.

Результати лікування залежать від тяжкості захворювання. Коли стан, що викликає запалення, швидко діагностується і лікується, загальне одужання є загальним явищем.

Домашні засоби

Які деякі зміни способу життя або домашні засоби, які можуть лікувати плеврит?

Наведені нижче способи життя та домашні засоби можуть допомогти в лікуванні плевриту:

• Приймайте ліки відповідно до вказівок лікаря. Приймайте такі ліки, як ібупрофен (Advil, Motrin IB та ін.), Щоб зменшити біль та запалення.
• Багато відпочивайте. Знайдіть позицію, в якій ви почуваєтесь найбільш комфортно, і спробуйте залишитися в цій позиції. Навіть якщо ви починаєте вдосконалюватися, не намагайтеся працювати надто важко.

Якщо у вас виникли запитання, проконсультуйтеся з лікарем, щоб краще зрозуміти найкраще рішення для вас.