Все, що потрібно знати про передчасні пологи

х

Визначення

Що таке недоношена дитина?

Недоношені діти - це немовлята, народжені задовго до того, як мати народила час. Цей стан також часто називають передчасними пологами або передчасними пологами.

За цитуванням "Вагітність від народження та немовляти", звичайний час народження зазвичай проходить близько 37-40 тижнів вагітності. Однак кажуть, що діти недоношені, якщо вони народжуються менш ніж за 37 тижнів вагітності.

Чим менший ваш термін вагітності, коли ви народите дитину, тим більше ускладнень зі здоров’ям у дитини виникне.

Це пов’язано з тим, що у плода не вистачає часу для оптимального росту та розвитку, щоб він міг адаптуватися до зовнішнього середовища поза маткою.

Деякі проблеми зі здоров’ям, які можуть виникнути у недоношених дітей, полягають у тому, що вони можуть тривати все життя. Наприклад, пізній розвиток або інтелектуальні вади, такі як спілкування, труднощі з навчанням та інші.

Нижче наводяться етапи передчасних пологів залежно від терміну вагітності:

• Пізно передчасні, народжені між 34 та 36 тижнями.
• Помірно недоношені, народжені між 32 та 34 тижнями.
• Дуже недоношені, народжені менше 32 тижнів.
• Надзвичайно недоношені, народжені на 25 тижні або раніше.

Зверніть увагу, з кількох випадків. Більшість дітей народжуються на ранніх термінах вагітності з 34 по 36 тиждень. Насправді, останні тижні в утробі матері класифікуються як досить важливі для максимального розвитку дитини.

Наскільки часто зустрічаються недоношені діти?

Народження недоношених дітей є досить частим ускладненням вагітності. Багато жінок, які народили дитину раніше терміну, не мають чіткого тригерного фактора.

Це ускладнення може трапитися з ким завгодно, але темношкірі жінки частіше стикаються з цим, ніж інші раси. Не лише матері, діти, народжені раніше терміну, також зустрічаються у 60 відсотків близнюків і більше.

Цей стан можна лікувати, зменшуючи фактори ризику. Поговоріть зі своїм лікарем для отримання додаткової інформації.

Ознаки та симптоми

Які ознаки та симптоми народження недоношеної дитини?

Існує суттєва різниця, коли дивитись на немовлят, народжених недоношеними, з дітьми, народженими в потрібний час. Крім того, ви також можете побачити ознаки та симптоми з різних сторін, зокрема:

Ознаки того, що мати збирається народити недоношену дитину, як правило:

• Сутички, що виникають кожні 10 хвилин або частіше і більше чотирьох разів на годину.
• Судоми в шлунку.
• Виділення з піхви можуть бути кров’ю або навколоплідними водами.
• Таз відчуває пригніченість.
• Болить поперек.
• Симптоми, що виникають у терміні вагітності до 37 тижнів.
• Легкі симптоми грипу, такі як нудота, блювота, діарея. Краще зателефонувати своєму лікарю, навіть якщо симптоми грипу слабкі. Особливо, коли ви не можете переносити рідину більше 8 годин.

Ці симптоми можуть заплутати, оскільки деякі з них, такі як тиск в тазу або біль у попереку, є загальними скаргами під час вагітності.

Крім того, ранні сутички можуть бути лише сутичками Брекстона Хікса або помилковими сутичками. Однак краще запобігти, ніж шкодувати. Негайно зверніться до свого лікаря, якщо під час вагітності ви відчуваєте щось незвичне, щоб запобігти передчасним пологам.

Хоча ознаки, які можна побачити у немовлят, які народилися раніше:

• Розміри тіла дитини невеликі і непропорційні, розмір голови більше тіла.
• Обличчя дитини, як правило, тонке і виглядає гострим (не круглим) порівняно з обличчям дитини, яка народилася нормально через відсутність запасів жиру.
• Її крик був не таким гучним, як інші звичайні немовлята.
• Тонке волосся (лануго) покриває багато частин тіла.
• Низька температура тіла після народження через відсутність запасів жиру в організмі.
• Утруднене дихання, оскільки органи дихання працюють не оптимально
• Відсутність рефлексів на смоктання і ковтання, що спричиняє труднощі при грудному вигодовуванні.

Можуть бути й інші ознаки та симптоми, не перераховані вище. Якщо у вас є сумніви щодо певного симптому, проконсультуйтеся з лікарем.

Інше, що слід пам’ятати, немовлята, які народилися раніше терміну, потребують додаткового догляду, ніж немовлята, які народились нормально. Такі як допомога дихання та інші необхідні додаткові інструменти.

Коли слід звертатися до лікаря?

Правильна пренатальна діагностика та догляд можуть уповільнити або навіть зупинити ризик раннього виношування дитини, а також інші невідкладні медичні проблеми.

Тож негайно поговоріть зі своїм лікарем, щоб запобігти цьому важкому стану. Однак якщо дитина народиться недоношеним, лікар негайно проведе різні необхідні методи лікування.

Якщо у вас є ознаки або симптоми недоношеності або інші питання, проконсультуйтеся з лікарем. Однак, коли це терміново, ви також можете проконсультуватися та перевірити наявність симптомів, які зараз спостерігаються через Hellosehat.

Причини та причини

Які причини передчасних пологів?

Існують різні причини народження дітей передчасно. Більшість випадків трапляються в результаті мимовільних пологів. Однак існують також такі, що спричинені медичними та немедичними причинами, зокрема:

1. Вік при вагітності

Жінки, які вагітні у віці до 16 років і які вагітні у віці старше 35 років, мають на 2-4% вищий ризик народження недоношеної дитини, ніж ті, які вагітні у свої 20-30 років.

Цей ризик існує, оскільки жінки, які завагітніли в дуже молодому або дуже похилому віці, мають вищий ризик ускладнень, які впливають на передчасні пологи.

Тому необхідний більш інтенсивний догляд та підтримка вагітності.

2. Інфекція під час вагітності

Запалення в організмі, спричинене інфекцією, може спровокувати народження дитини передчасно.

Деякі типи інфекцій під час вагітності, які можуть спричинити ранні пологи, - це гонорея, хламідіоз трахоматис, бактеріальний вагіноз, інфекції навколоплідних вод, стрептококові інфекції групи В (стрептококові інфекції групи В) та маточні інфекції.

Дослідження показують, що інфекції в матці відповідають приблизно за 40% передчасних пологів.

Інфекції, що трапляються в інших частинах тіла, також можуть призвести до передчасних пологів, таких як інфекції нирок, пневмонія, апендицит та інфекції сечовивідних шляхів.

3. Медичні умови матері

Ускладнення вагітності, такі як гестаційний діабет, прееклампсія, некомпетентність шийки матки до відшарування плаценти, можуть збільшити ризик народження дитини раніше, ніж слід.

Так само, якщо у вас є інші захворювання, які також можуть бути причиною передчасних пологів. Деякі з захворювань включають анемію, астму, запалення товстої кишки (СРК), захворювання нирок, вовчак або розлади щитовидної залози до вагітності.

Що збільшує ризик народження недоношеної дитини?

Окрім трьох основних причин, наведених вище, існує безліч інших факторів, які можуть спонукати жінок народити дітей, народжених раніше, ніж слід.

Нижче наведено умови, які найчастіше є факторами ризику передчасних пологів:

• Тривалий сильний стрес
• Вага вагітної не є ідеальною (дуже худа або надмірна вага)
• Вагітні з близнюками або більше, більше 50% близнюків, народжених раніше, ніж одиночна вагітність.
• Відстань між вагітностями занадто близька (лише 6-9 місяців від народження однієї дитини до наступної)
• Раніше мали передчасні пологи
• Куріння, вживання алкоголю та наркотиків
• Тоді занадто багато навколоплідних вод розбивається менш ніж за 37 тижнів вагітності
• Вагітна через ЕКО (ЕКО)
• Переживання гіпотрофії під час вагітності
• Викидень або повторний аборт
• Фізичні травми або травми під час вагітності

Ранні пологи також іноді викликаються занадто швидким індукційним процесом. За даними Національного інституту охорони здоров’я, немовлята, яких індукують занадто рано на 37-38 тижні, мають гірший стан здоров'я, ніж діти, народжені на 39 тижні або пізніше.

Часто конкретна причина передчасних пологів незрозуміла. Дві третини передчасних пологів відбуваються без причини. Тому немає нічого поганого в тому, що ви робите низку дій для запобігання недоношеним дітям.

Ускладнення

Які ускладнення можуть виникнути?

Трохи вище було пояснено, що у немовлят, які народились раніше терміну, стан здоров’я є більш вразливим, ніж немовлята, які народились нормально. Цитуючи з клініки Майо, ще одна річ, яка може трапитися з недоношеними дітьми, - це ускладнення.

Хоча це рідкісний випадок, ось деякі ускладнення у недоношених дітей, які можуть виникнути, такі як:

Короткотермінові ускладнення:

• Порушення дихання.
• Вади серця.
• Такі проблеми в області мозку, як кровотеча.
• Труднощі з контролем температури тіла.
• Проблеми з метаболічною системою, а також імунною системою.

Довгострокові ускладнення:

• Церебральний параліч або ненормальний розвиток мозку.
• Погіршення зору, свіжості та зубних рядів.
• Можливо, важко чогось навчитися.
• Інші хронічні проблеми зі здоров’ям.

Діагностика та лікування

Надана інформація не замінює медичну консультацію. ЗАВЖДИ проконсультуйтеся зі своїм лікарем.

Як лікарі діагностують передчасні пологи?

Ваш лікар може передбачити ваш ризик під час планового обстеження вагітності, щоб перевірити, чи перебуває плід у передбачуваному стані, чи існує ризик виникнення певних ускладнень.

Якщо ваш лікар підозрює, що ви ризикуєте народити дитину раніше дати HPL, він або вона можуть пройти фізичний огляд та додаткові обстеження.

1. Перевірте зміст

Лікар або акушерка, як правило, проводять огляд тазу, щоб побачити такі умови:

• Плодовий міхур розірвався
• Витончення шийки матки (витікання)
• Шийка матки починає відкриватися (розширюватися)

2. Стежте за диханням і пульсом

Лікар буде постійно перевіряти дихальну систему та пульс дитини. Також слід часто робити показники артеріального тиску.

Якщо є порушення в життєво важливих органах дитини в утробі матері, передчасні пологи можуть бути варіантом порятунку дитини.

3. Вхідні та вихідні рідини

Лікар контролюватиме, скільки рідини споживає дитина через їжу та внутрішньовенні рідини та скільки рідини виділяється через підгузники, забори крові та інші дослідження.

4. Аналіз крові

Зразок крові можна проаналізувати для вимірювання кількості еритроцитів. Занадто мала кількість еритроцитів може змусити вагітних жінок відчувати анемію, яка є однією з причин передчасних пологів.

5. Ультразвукове сканування

Сканувати УЗД можна зробити для перевірки кровотечі або накопичення рідини в мозку. Крім того, цей тест може також перевірити наявність проблем із шлунковими органами шлунково-кишкового тракту, печінки або нирок матері, якій діагностовано передчасні пологи.

6. тест fFn (Тест на фібронектин плода)

Тест fFN проводиться жінкам, які мають ознаки передчасних пологів. Тестування на fFN може допомогти передбачити, у яких вагітних жінок спостерігаються ознаки ранніх пологів.

Цей тест використовується для виявлення того, чи випадає з піхви вагітна жінка фетальний білок фібронектин.

Для діагностики виникнення передчасних пологів ці виділення зазвичай виявляються на 22-му тижні вагітності або приблизно через 5 місяців).

Якщо в цей час виявлено fFN, це може бути ознакою того, що жінка може схильні до передчасних пологів та пологів.

Як лікувати передчасні пологи?

Якщо у вас високий ризик, ваш лікар порекомендує раннє індуковане пологи. Після цього управління передчасними пологами буде зосереджене на безпеці матері та дитини.

1. Лікувальна дія

Поводження, яке проводять спеціалісти для немовлят, народжених рано, може бути у формі:

• Помістіть дитину в інкубатор, щоб зігрітись.
• Стежте за життєвими показниками дитини.
• Введення зонду для годування через вену або через ніс у шлунок.
• Давати внутрішньовенну рідину немовлятам.
• Забезпечте світлотерапію, якщо у вашої дитини жовтяниця (жовтяниця).
• Забезпечте переливання крові, коли це необхідно.

2. Ліки

Якщо немає надзвичайних ситуацій, і дострокові пологи все ще можуть бути відкладені, лікар розгляне кілька моментів.

Одним з них є забезпечення ліками для продовження вагітності та дозрівання росту та розвитку органів плоду та систем організму, особливо серця, легенів та кровообігу.

Залежно від стану дитини лікування може включати:

• Стероїди.
• Поверхнево-активна рідина, яка розпорошується на легені, щоб допомогти їм функціонувати більш зріло.
• Тонкий туман (аерозоль) або внутрішньовенно (внутрішньовенно) для посилення дихання та серцебиття дитини.
• Антибіотичні ліки, якщо є інфекція або ризик можливої ​​інфекції.

3. Інші дії

Коли виникають певні ускладнення, іноді потрібне хірургічне втручання для лікування:

• Проблеми з харчуванням, шляхом введення ін’єкції для доставки поживних речовин через судини.
• Некротизуючий ентероколіт, шляхом видалення пошкодженої частини кишечника недоношеної дитини.
• Ретинопатія недоношених, за допомогою лазерної хірургії, щоб визріти розвиток судин та мінімізувати ризик проблем із зором. Лікар може також зробити ін’єкцію ліки в око, щоб зупинити ріст нових кровоносних судин в оці.
• Запобігайте погіршенню гідроцефалії, встановивши так звану пластикову трубку шунтування для виведення зайвої рідини з мозку дитини.

Обробка

Що я можу зробити вдома для лікування недоношених дітей?

Ось деякі речі, які ви можете зробити для лікування недоношених дітей та догляду за ними. Серед інших:

1. Зрозумійте, як доглядати за немовлятами

Збільште інформацію та знання про те, як доглядати та розвивати недоношених дітей.

Розпізнайте ознаки надзвичайної ситуації, які можуть виникнути у недоношених дітей. Негайно зверніться до лікаря, якщо є втручання у недоношених дітей.

2. Захищайте здоров’я дитини

Недоношені діти більш схильні до серйозних інфекцій, ніж інші новонароджені в нормальному віці.

Постарайтеся звести до мінімуму приведення вашої дитини до місць, де багатолюдно і переконайтесь, що всі, хто контактує з вашою дитиною, спочатку миють руки.

Якщо у вас є які-небудь запитання, проконсультуйтеся зі своїм лікарем для кращого вирішення проблеми.