Імплантовані кардіостимулятори: кому потрібні? яка процедура?

Деяким людям може знадобитися кардіостимулятор (кардіостимулятор) керувати серцевою функцією, яка не така хороша, як раніше. Кардіостимулятор - це невеликий пристрій розміром із сірникову коробку, який імплантується під шкіру грудної клітки для контролю частоти серцевих скорочень. Отже, кому потрібен пристрій і яка процедура вставки кардіостимулятора?

Кому потрібно встановити кардіостимулятор?

Кардіостимулятор - це внутрішній пристрій системи моніторингу, який прикріплений до серця для вимірювання електричної активності, частоти пульсу, частоти серцевих скорочень та температури крові, що перекачується серцем. Однак не кожен повинен бути оснащений кардіостимулятором.

Цей засіб зазвичай застосовують до людей, які мають проблеми із серцевим ритмом (аритмії). Аритмії виникають, коли серце б'ється або занадто швидко (тахікардія), або б'ється занадто повільно (брадикардія). Важкі аритмічні стани можуть призвести до пошкодження інших життєво важливих органів, навіть смерті.

Також кардіостимулятор може знадобитися людям, які мають проблеми з серцевою блокадою (електричні сигнали сповільнюються або перериваються).

Як працюють кардіостимулятори?

Серце повинно працювати без зупинок, щоб перекачувати кров по тілу за допомогою природної електричної системи, яка повідомляє, коли камери серця повинні скорочуватися. Коли спостерігається порушення в пульсовій картині або природні електричні імпульси, серце не може нормально битися.

Кардіостимулятори працюють, щоб імітувати дію природних електричних імпульсів вашого серця. Для виконання цієї функції кардіостимулятор складається з двох частин:

• Генератор. Це невеликий металевий контейнер, який містить батарею для виробництва електричних ланцюгів для регулювання швидкості електричних імпульсів, що надходять до вашого серця.
• Провідні дроти (електроди), що складаються з одного-трьох гнучких кабелів. Кожен розміщений у камерах вашого серця. Його функція полягає в передачі електричних сигналів для регулювання частоти серцебиття.

Також у кардіостимуляторів є датчики, які визначають рух тіла або частоту дихання. Якщо ваш кардіостимулятор відчуває, що ваше серце б'ється нерегулярно або занадто повільно, він буде надсилати сигнал зі стабільною швидкістю для нормалізації биття. Якщо кардіостимулятор відчуває, що ваше серце б’ється нормально в його ритмі, воно не видає жодних сигналів.

Встановлення кардіостимулятора позбавляє вас необхідності часто ходити до лікарні, щоб перевірити наявність серцевих захворювань.

Перш ніж вирішити встановити кардіостимулятор…

Рішення про встановлення кардіостимулятора повинно, звичайно, прийматися з дозволу лікаря. Навіть перед тим, як поєднати його, лікар контролюватиме ваш стан здоров’я та ліки, які ви зараз використовуєте, а також вашу історію хвороби. Також лікар спочатку пройде фізичний огляд та загальний огляд вашого серця.

Яка процедура вставки кардіостимулятора?

Процедура установки кардіостимулятор можна зробити за допомогою незначної операції або великої хірургічної операції. У багатьох випадках переважна незначна операція, оскільки вона займає менше часу і є менш ризикованою.

Під час незначного хірургічного втручання ви спочатку отримаєте місцеву анестезію під шкірою ключиці лівої грудної клітки. Потім ділянку косять, щоб лікар міг просвердлити там отвір у кровоносній судині. Через ці кровоносні судини свинцеві дроти будуть вставлятися і продовжуватись проштовхуватися, поки вони не потраплять в камери серця.

Після того, як провідний дріт опиниться в серці, він буде перевірений на належне розташування та функціонування. Залежно від типу пристрою, який ваш лікар обрав для вашого стану, може бути один, два або три провідних дроти.

Тим часом електрокардіостимулятор генератора буде вставлений через розріз під шкіру безпосередньо під ключицею після того, як свинцевий провід буде прикріплений до генератора. Як правило, генератор буде розміщений на недомінантній стороні. Отже, якщо ви правша, пристрій буде розміщений у лівій верхній частині грудей. Якщо ви лівша, пристрій буде розміщено на правій верхній частині грудей.

Після встановлення всіх кардіостимуляторів лікар контролюватиме їх функцію за допомогою ЕКГ. Сюди входить перевірка роботи акумулятора генератора. Переконавшись, що кардіостимулятор працює, лікар закриє розрізи шкіри швами, клейкими смужками або спеціальним клеєм. Нарешті, місце розрізу буде перебинтоване.

Використовуючи лише місцеву анестезію, ви прокинетесь у свідомості під час цієї процедури. Однак дуже важливо, щоб ви залишалися нерухомими під час процедури, щоб свинцевий катетер не змістився з місця та запобігти пошкодженню місця введення.

Невелика операція при введенні кардіостимулятора зазвичай триває близько години, а може і довше, якщо певні ситуації та умови ускладнюють процедуру.

Більшість людей швидко відновлюються від цієї процедури протягом доби. Однак вам все одно потрібно регулярно консультуватися зі своїм лікарем для проведення планових оглядів.

Які можливі побічні ефекти?

Найбільш вірогідним побічним ефектом і найпоширенішим є набряк, почервоніння та біль у місці розрізу. Це може статися від декількох днів до тижнів після операції.

Біль, як правило, помірний і може бути полегшений за допомогою безрецептурних знеболювальних засобів, таких як парацетамол або ібупрофен. Обов’язково проконсультуйтеся зі своїм лікарем перед тим, як приймати знеболюючі препарати.

Що потрібно враховувати після виконання цієї процедури

Після операції на імплантації кардіостимулятора ви повинні знати про можливість перешкод електричним сигналам від електронних об’єктів, таких як мобільні телефони, мікрохвильові печі та металошукачі. Не наближайтесь до електронних об'єктів, що випромінюють.

Рекомендуємо зберігати мобільний телефон у кишені штанів, а не в кишені сорочки.

Якщо вам потрібно зайти в будівлю з тестом на виявлення металу, наприклад, в аеропорт, повідомте владі, що у вас імплантат кардіостимулятора, і попросіть пройти інші тести, оскільки металошукачі можуть заважати роботі кардіостимулятора.

х