Косоокість (схрещені очі): риси

Що таке косоокість

Косоокість або схрещені очі - це стан, коли положення двох очей не паралельні, і вони рухаються в різні боки. У цьому стані одне око зазвичай спрямоване вперед, але друге око може бачити в бік, вгору або вниз.

Причиною схрещених очей (косоокість) є поганий контроль роботи очних м’язів. Ось чому одне око буде фокусуватись у певному напрямку, тоді як друге око буде дивитись в іншому напрямку.

З часом очей, що слабший і менш використовується, призведе до явища «ледачого ока» або амбліопії. Цей стан може спричинити постійну втрату зору.

Лікувати косоокості можна за допомогою спеціальних окулярів або хірургічних процедур.

Наскільки поширений цей стан?

Косоокість - це стан очей, частіше зустрічається у дітей. Приблизно у 1 з 20 дітей розвиваються симптоми косоокості.

У дітей схрещені очі зазвичай з’являються при народженні. Однак косоокість у немовлят часто не діагностується, поки дитині не виповниться 3 місяці.

Тим часом у зрілому віці виявляється не мало випадків схрещених очей. Скоса у дорослих може бути спричинена певними захворюваннями або проблемами зі здоров’ям.

Тип поперечного ока (косоокість)

Косоокість поділяється на кілька типів. Класифікація схрещених очей поділяється на основі напрямку, в який дивиться око, включаючи:

• Всередину (езотропія)
• Зовні (екзотропія)
• Вгору (гіпертропія)
• Донизу (гіпотропія)

На додаток до напрямку руху очей, типи схрещених очей також можна розрізнити на основі частоти їх виникнення та того, яка частина ока уражена.

Нижче наведено деякі найпоширеніші типи косоокості.

1 . Акомодативна езотропія

Цей тип косоокості є найпоширенішим, особливо у дітей віком від 2 років. Акомодативна езотропія зазвичай виникає у людей, які страждають від гіперметропії або далекозорості.

У цьому стані одне око дивиться вперед, а інше - рухається всередину. Як результат, оку потрібно більше зусиль, щоб мати можливість зосередитись на тому, щоб бачити предмети навколо нього.

Акомодативну езотропію можна лікувати за допомогою окулярів, але іноді для лікування цього стану необхідна операція на м’язах одного ока.

2 . Переривчаста екзотропія

Цей тип перехресного ока виникає, коли обидва ока не можуть рухатися одночасно. Одне око сфокусується на об’єкті або рухатиметься в певному напрямку, а інше - в іншому.

Переривчаста екзотропія може спостерігатися у людей будь-якої вікової групи. Лікування цього стану, як правило, проводиться за допомогою окулярів, вправ для очей або хірургічного втручання на одному з очних м’язів.

3. Езотропія у немовлят

Іншим видом косоокості є інфантильна езотропія . Ці схрещені очі зазвичай зустрічаються у дітей віком до 6 місяців. Цей стан характеризується тим, що обидва ока рухаються всередину до ока.

Рух ока всередину спочатку відбувається лише зрідка, але з часом він буде постійним.

Ознаки та симптоми

Які ознаки та симптоми схрещених очей (косоокість)?

Косоокість частіше зустрічається у немовлят, малюків та дітей. До 3-4 місяців очі вашої дитини повинні бути в змозі сфокусуватися на близькому предметі, з прямими і рівними очима. У віці 6 місяців немовлята можуть зосередитися на тому, щоб бачити віддалені предмети.

Однак у немовлят та дітей, які схрестили очі, положення очей зазнає змін та різниці в напрямку руху при спробі зосередитись на певних предметах.

Більшість характеристик косоокості можна відчути чи побачити чітко, але є й ті, хто відчуває симптоми в будь-який час, наприклад, з’являються протягом певного часу, а потім зникають.

Найпоширеніші ознаки та симптоми зірковиділення включають:

• Положення двох очей не паралельне
• Два ока дивляться не в одному напрямку
• Подвійне бачення
• Закривши одне око під час спроби сфокусуватись на конкретному об’єкті
• Некоординовані рухи очей (обидва ока не рухаються одночасно)
• Втрата зору

Виявлення косоокості у немовлят та дітей може бути трохи складним для деяких батьків. Якщо ваша дитина чи дитина часто закриває одне око або часто коригує положення голови, можливо, вам доведеться бути настороженими і проконсультуватися з дитиною у лікаря.

Коли слід звертатися до лікаря?

Це порушення зору має негайно оглянути лікар. Якщо дитина відчуває будь-який або всі перераховані вище симптоми, негайно зверніться до офтальмолога.

Вам також потрібно негайно звернутися до лікаря, якщо у вашої дитини проявляються такі симптоми, як:

• Схрещені очі при погляді в певний бік
• Око відчуває біль і жорсткість
• Очі важко рухати
• Головний біль кожного разу, коли ви намагаєтеся зосередитись на баченні
• Зір в одному оці зменшується

Також пам’ятайте, якщо діти відчувають у школі проблеми з навчанням, які спричинені нездатністю дитини чітко бачити навчальний матеріал на дошці.

Причина

Що викликає схрещені очі (косоокість)?

У більшості випадків на причину схрещених очей впливає спадковість, тому її ще називають вродженою косоокістю. Взагалі, косоокість викликається рухом очних м’язів, які не функціонують належним чином.

Як описано в Американській оптометричній асоціації, в кожному оці є 6 різних м’язів. Ці м’язи працюють разом, щоб рухати око. Таким чином, обидва ваші очі можуть зосередитись на тому, щоб одночасно побачити предмет.

У страбізмусів очні м’язи не можуть працювати разом. В результаті одне око фокусується на об’єкті, тоді як інше дивиться в інший бік.

Це змушує сітківку надсилати два різні сигнали в мозок. Це, звичайно, може заплутати мозок при обробці сигналів у зображення. Часто мозок ігнорує сигнали, що надходять фокусованими очима і рухи яких слабкіші.

Якщо це дозволено продовжувати, око, яке мозок ігнорує, може знизити свою функцію і поступово втратити здатність правильно бачити. Ця втрата зору називається амбліопією або “ледачим оком”. Амбліопія, яка виникає першою, також може бути причиною схрещених очей.

Крім того, існує також кілька станів здоров’я, які можуть спричинити схрещування очей у дітей, такі як:

• Синдром Аперта (генетичне захворювання, що впливає на ріст черепа)
• Церебральний параліч
• Вроджена краснуха
• Гемангіома біля ока в дитинстві
• Синдром інконтиненції Пігменті (рідкісне генетичне захворювання, яке вражає шкіру)
• Синдром Нунан (рідкісне генетичне захворювання, що впливає на зовнішній вигляд обличчя)
• Синдром Прадера-Віллі (генетичний стан, що призводить до формування слабких м’язів)
• Ретинопатія недоношених (розлади, що зачіпають очі)
• Ретинобластома (рідкісний рак сітківки)
• Черепно-мозкова травма
• Трисомія 18 (генетичний розлад, що викликає вроджені вади)
• Інші захворювання, що викликають втрату зору

Хоча косоокість, яка тільки з’являється у зрілому віці, спричинена:

• Ботулізм
• Діабет (викликає стан, який називається набутим паралітичним косоокістю)
• Хвороба Грейвса
• Синдром Гійєна-Барре
• Травма ока
• Церебральний параліч
• Отруєння молюсками
• Інсульт
• Черепно-мозкова травма
• Втрата зору через очні захворювання або інші стани.

Фактори ризику

Що збільшує ризик схрестити очі (косоокість)?

Косоокість - це стан, який може вразити людей різного віку та рас. Однак існують фактори, які можуть збільшити ризик розвитку косоокості у людини.

Ось деякі фактори ризику, які можуть спровокувати цей розлад зору:

• Нащадки сімей, які схрестили очі чи інші порушення зору
• Генетичні розлади, що викликають проблеми із зором
• Аномалії в головному мозку, такі як гідроцефалія, синдром Дауна, інсульт, черепно-мозкова травма, церебральний параліч , або пухлина головного мозку
• Вірусні інфекції, такі як кір
• Очні розлади, такі як захворювання лінивих очей (амбліопія), далекозорість або пошкодження сітківки
• Очні ускладнення діабету

Діагностика

Як лікарі діагностують цей стан?

Негайно зверніться до лікаря, якщо у вас або вашої дитини є симптоми схрещених очей. Раннє лікування може зменшити ризик сліпоти або постійної втрати зору.

В процесі діагностики лікар проводить фізичне обстеження, яке включає детальний огляд очей. Лікар перевірить кілька аспектів, таких як:

• Тест світловий рефлекс рогівки перевірити схрещені очі
• Тест покрити / розкрити з’ясувати рухи очей та дивацтва в рухах очей
• Тест на гостроту зору, щоб визначити, наскільки далеко може зосередитися око, може бути тестом на заломлення
• Огляд сітківки для огляду задньої частини ока

Якщо лікар побачить будь-які інші супутні симптоми, лікар може оглянути мозок та нервову систему. Лікарі можуть запропонувати пройти тести мозку, щоб підтвердити цю можливість церебральний параліч або синдром Гійєна-Барре.

Лікування

Надана інформація не замінює медичну консультацію. ЗАВЖДИ проконсультуйтеся зі своїм лікарем.

Які методи лікування косоокості?

Лікування косоокості спрямоване на зменшення ризику ускладнень, таких як амбліопія або постійна сліпота. Чим швидше будуть розглянуті симптоми, тим ефективнішими будуть результати лікування.

Ось кілька варіантів лікування схрещених очей:

• Використання окулярів або контактних лінз, особливо якщо є інші проблеми із зором, такі як далекозорість.
• Використання лінз призми, які є більш товстими лінзами, щоб зменшити рух очей, який важко зосередити на тому, щоб бачити в одному напрямку.
• Використовуючи пластир для очей, який надягають, щоб закрити ту частину ока, яка найкраще працює. Це робиться для того, щоб покращити здатність зору слабшого ока.
• Ін'єкція ботулотоксин або ботокс, який вводять в одну з поверхневих м’язів ока.
• Терапія очних м’язів для тренування зорового фокусу та поліпшення координації рухів м’язів очей.
• Хірургічне втручання для відновлення пошкоджених очних м’язів шляхом зміни форми або положення очних м’язів. Це лікування також супроводжується терапією очних м’язів.

Які деякі зміни способу життя або домашні засоби для лікування схрещених очей (косоокість)?

Ось способи життя та домашні засоби, які можуть допомогти вам впоратися з косоокістю:

• Вправи для очей або вправи корисні для зміцнення або відпочинку обох очей.
• Надягання очного пластиру, щоб закрити нормально функціонуюче око, може допомогти слабким очам.
• Завжди використовуйте наочні засоби або окуляри, або контактні лінзи, щоб чітко бачити.
• Подолання хронічного стресу пережито.
• Здійснюйте вправи та підтримуйте здорову дієту, особливо для здоров’я очей.