Геморагічний інсульт: симптоми, причини та лікування

Визначення геморагічного інсульту

Геморагічний інсульт (геморагічний інсульт) - це тип інсульту, який виникає, коли кровоносна судина в мозку витікає або лопається.

Цей стан може призвести до пошкодження клітин мозку, так що робота мозку буде порушена. Це також ризикує завдати постійного пошкодження мозку.

Ця кровотеча може виникати в головному мозку або в зовнішньому шарі мозку, точніше між мозком і черепом. Порівняно з ішемічними інсультами, геморагічні інсульти, як правило, трапляються рідше.

Цей кровотеча поділяється на два типи, а саме:

1. Внутрішньомозковий крововилив

Внутрішньомозковий крововилив - це тип геморагічного інсульту, який виникає через те, що в мозку є пошкоджені кровоносні судини.

Якщо у вас високий кров'яний тиск, ви вживаєте алкоголь і вживаєте заборонені наркотики, ваш ризик виникнення цього захворювання, безумовно, зросте.

Насправді інші типи інсульту можуть перерости у внутрішньомозковий крововилив, включаючи інсульти, що протікають без кровотечі, такі як тромботичні інсульти та емболічні інсульти.

2. Субарахноїдальний крововилив

Тим часом субарахноїдальний крововилив - це пошкодження судин, через яке кров збирається на поверхні мозку. Це означає, що кровотеча відбувається не в головному мозку, а в зовнішньому шарі мозку або в просторі між мозком і черепом.

Коли кров змішується зі спинномозковою рідиною, на мозок виникає тиск, що викликає раптові головні болі. Це може бути маркером субарахноїдального крововиливу.

Наскільки поширений геморагічний інсульт?

Інсульт можна розділити на два типи, а саме ішемічний інсульт та геморагічний інсульт. Геморагічний інсульт - рідкісний тип. Цей тип становить лише близько 20% усіх випадків інсульту, але є більш небезпечним і може спричинити смерть.

Щорічно цією хворобою страждає близько 15 мільйонів людей. З них близько 5 мільйонів хворих мають постійну інвалідність, ще 5 мільйонів померли.

Це захворювання частіше зустрічається у пацієнтів літнього віку, а саме 55 років і старше. Однак є також кілька випадків геморагічного інсульту, які мали місце у пацієнтів молодшого віку. Насправді у дітей можуть траплятися інсульти.

Ознаки та симптоми геморагічного інсульту

Ознаки та симптоми геморагічного інсульту різняться від пацієнта до пацієнта. Це залежить від виду інсульту та його тяжкості.

Симптоми внутрішньомозкового крововиливу

Симптоми цього типу внутрішньомозкового геморагічного інсульту з’являються завжди, коли пацієнт у свідомості. Ці симптоми, як правило, з’являються без попередження, але з часом вони можуть погіршуватися.

Симптоми цієї кровотечі посиляться лише через 30-90 хвилин. Симптоми включають:

• Слабкість, що з’явилася раптово.
• Оніміння або параліч в будь-якій частині тіла.
• Проблеми з розмовою.
• Не вдається належним чином контролювати рух очей.
• Кляп
• Не можу ходити.
• Нерегулярне дихання.
• Непритомність
• Кома

Симптоми субарахноїдального крововиливу

Зазвичай субарахноїдальний крововилив виникає в результаті кровоносної судини, яка лопається після набряку. Симптоми включають:

• Головні болі, які з’являються раптово і дуже болючі.
• Втрата свідомості.
• Нудота, що супроводжується блювотою.
• Не маючи можливості дивитись на занадто яскраве світло.
• На шиї відчувається жорсткість.
• Запаморочення.
• Спантеличеність.
• Судоми.
• Втрата самосвідомості.

Причини геморагічного інсульту

Геморагічні інсульти, як правило, спричинені кількома проблемами зі здоров’ям. Нижче наведено причини геморагічного інсульту:

1. Високий кров'яний тиск (гіпертонія)

Високий кров'яний тиск або гіпертонія - найчастіша причина геморагічного інсульту, особливо при внутрішньомозковому типі.

Гіпертонія може виникнути через відхилення від норми або проблеми з нирками або споживання певних препаратів. Однак у деяких випадках цей стан не має причини або з’являється раптово.

2. Аневризми

Аневризми - це збільшення або запалення стінок артерії. Стінки артерії стоншуються і стають слабкими, так що може відбутися розширення.

Цей стан може бути при народженні (вродженим), або він може розвинутися з часом, особливо якщо у вас в анамнезі є гіпертонія.

3. Амілоїдна ангіопатія мозку

Амілоїдна ангіопатія - це стан, при якому амілоїдний білок накопичується в кровоносних судинах мозку. Це може призвести до пошкодження, так що кровотеча може виникнути.

Амілоїдна ангіопатія частіше зустрічається у людей похилого віку.

4. Мальформація артерії (AVM)

Артеріальна вада розвитку або АВМ - це стан, при якому спостерігається відхилення в зростанні групи судин. Це може статися в будь-якій частині тіла, включаючи мозок.

AVM зазвичай з’являються при народженні. Якщо АВМ знаходиться в головному мозку, існує ризик кровотечі.

5. Антикоагулянти (розріджувачі крові)

Деякі люди, які приймають наркотики для зменшення ризику утворення тромбів, насправді можуть відчувати кровотечу в мозку.

Інші можливості, які можуть спричинити кровотечу в мозку:

• Травма голови.
• Порушення кровообігу.
• Споживання незаконних наркотиків, таких як кокаїн.

Фактори ризику геморагічного інсульту

Геморагічний інсульт - це стан, який може вразити людей різного віку. Однак існує кілька факторів, які можуть збільшити ризик розвитку цього захворювання.

Наявність одного або декількох факторів ризику не означає, що ви точно страждаєте цією хворобою. Також існує ймовірність того, що у вас розвинеться це захворювання, навіть якщо у вас немає жодних факторів ризику.

Нижче наведені фактори ризику, які можуть спровокувати кровотечу в мозку:

1. Старість

Це захворювання частіше зустрічається у пацієнтів літнього віку, а саме 55 років і старше.

2. Стать

Ця хвороба також вражає більшу кількість жінок-жінок, ніж чоловіків.

3. В анамнезі високий кров’яний тиск

Якщо у вас є або часто страждаєте від високого кров’яного тиску (гіпертонія), у вас більше шансів отримати цей інсульт.

4. Сімейна історія хвороби, яка перенесла інсульт або серцеві проблеми

Якщо хтось із вашої родини страждав на інсульт або в анамнезі інфаркт, ваш ризик інсульту також вищий.

5. Куріння або пасивне куріння

Люди, які активно палять і які часто стикаються з пасивним курінням у навколишньому середовищі, мають більший ризик інсульту.

6. Високий рівень холестерину

Високий рівень холестерину також сприяє тому, що людина страждає від геморагічного інсульту.

7. Перенесли апное сну

Порушення апное сну - це стан, при якому дихання часто переривається під час сну. Цей стан може збільшити ризик інсульту або кровотечі в мозку.

8. Нездоровий спосіб життя

Якщо ви не займаєтеся спортом, часто вживаєте алкоголь і маєте надмірну вагу, ваші шанси на геморагічний інсульт більші.

9. Гормональна терапія або протизаплідні таблетки

Жінки, які використовують протизаплідні таблетки або приймають гормональну терапію естрогеном, частіше хворіють на це захворювання в майбутньому.

Ускладнення геморагічного інсульту

Геморагічний інсульт може спричинити тимчасову або постійну втрату працездатності, залежно від того, як довго мозок був позбавлений кровотоку і яка частина мозку уражена.

Можливі ускладнення геморагічного інсульту включають:

1. Паралізований

Інсульт може призвести до паралічу однієї або декількох частин тіла. Зазвичай це відбувається лише на одній стороні тіла, тому ви можете втратити контроль над деякими м’язами.

Цей стан може спричинити порушення повсякденних справ, таких як їжа, прогулянки та переодягання. Це означає, що ви не можете зробити все самі.

2. Труднощі з промовою або ковтанням

Інсульт також може вплинути на контроль м’язів у роті та горлі. Ви можете відчувати труднощі з ковтанням (дисфагія), розмовою (дизартрія) і навіть труднощами у спілкуванні з повсякденною мовою (афазія).

3. Втрата пам’яті та утруднення мислення

Цей стан також спричиняє часткову втрату пам'яті у деяких хворих. Деякі також зазнають труднощів з мисленням, концентрацією уваги, прийняттям рішень та розумінням простих понять.

4. Емоційні проблеми

Люди з інсультом також можуть відчувати труднощі з контролем своїх емоцій, роблячи їх схильними до депресії.

5. Біль або ломота

Люди з цим захворюванням також можуть відчувати дивні відчуття в частинах свого тіла, починаючи від поколювання, болю та закінчуючи болем. Деякі люди також скаржаться на чутливість до перепадів температури.

Діагностика та лікування геморагічного інсульту

Надана інформація не замінює медичну консультацію. ЗАВЖДИ проконсультуйтеся зі своїм лікарем.

Які тести роблять для діагностики геморагічного інсульту?

Діагностика геморагічного інсульту необхідна для того, щоб медична команда та лікарі могли з’ясувати правильний тип лікування, залежно від частини мозку, яка пошкоджена.

Перш за все, лікар запитає про ваші симптоми, будь-яку історію хвороби, яку маєте ви та члени вашої родини, і перевірить ваш артеріальний тиск та пульс.

Після цього ваш лікар може також використовувати інструмент, який називається офтальмоскоп, щоб перевірити наявність тромбів у задній частині ока.

Ось кілька додаткових обстежень, які призначить ваш лікар, якщо у вас підозра на геморагічний інсульт:

1. Аналіз крові

Аналізи крові проводяться, щоб з’ясувати, наскільки швидко згущується кров, який рівень цукру та можливість зараження.

2. КТ

КТ може дати детальні зображення вашого мозку. За допомогою КТ лікар може виявити будь-яку кровотечу, пухлину або інсульт у мозку. Існує декілька типів КТ, залежно від вашого стану.

3. МРТ-сканування

МРТ-сканування використовує радіохвилі та магніти для створення зображення внутрішньої частини мозку. За допомогою цього тесту лікар може перевірити наявність пошкоджень мозкової тканини внаслідок ішемічних або геморагічних інсультів.

4. УЗД сонної артерії

У цьому тесті звукові хвилі використовуються для отримання зображення сонної артерії. Ці артерії розташовані на вашій шиї. Метою цього тесту є виявлення накопичення жиру та кровотоку в сонних артеріях.

5. Ангіограма мозку

Лікар введе невеликий катетер у пах. Потім цей катетер потрапить у вашу сонну або хребцеву артерію.

Потім буде введено барвник, щоб ваші артерії можна було побачити на рентгені. Мета полягає в тому, щоб детальніше розглянути артерії мозку та шиї.

6. Ехокардіограма

Ехокардіограма або тест серцевого ехо має на меті знайти будь-які згустки у вашому серці, які потенційно можуть завдати шкоди мозку.

Які звичайні методи лікування геморагічного інсульту?

Якщо у вас інсульт, вам важливо негайно звернутися до лікаря. Якнайшвидше отримання лікування може врятувати вам життя.

Лікування геморагічного інсульту, як правило, включає:

• Набряк головного мозку наркотиків.
• Ліки для зняття головного болю.
• Судомні препарати, такі як фенітоїн.

У деяких важких випадках потрібні хірургічні процедури для зупинки кровотечі, зменшення тиску всередині черепа та прискорення одужання. Деякі з видів хірургічного втручання, які можна виконати:

• Хірургія артеріальних вад розвитку.
• Хірургічне втручання на аневризмах.
• Використання катетера.
• Стереотаксична радіохірургія.

Щоб процес відновлення пришвидшився, можуть знадобитися різні види терапії та реабілітації. Варіанти включають фізичну терапію, ерготерапію або терапію розмовами.

Мета реабілітації - допомогти якнайшвидше відновити фізичні та мовні здібності пацієнта.

Профілактика геморагічного інсульту

Нижче наведено спосіб життя, який може допомогти вам запобігти інсульту, включаючи кровотечі:

1. Живіть здоровіше

Ви можете спробувати замінити свій раціон меню більш здоровим і поживним. Натомість зменшіть у своєму раціоні рівень холестерину, насичених жирів, цукру та натрію.

На додаток до здорової дієти, регулярно контролюйте рівень цукру в крові, артеріальний тиск і рівень холестерину в організмі, щоб з’ясувати, як режим харчування впливає на стан вашого здоров’я.

Збільште споживання овочів, фруктів та цільного зерна, щоб уникнути хвороб, які можуть спричинити інсульт.

2. Регулярно виконуйте вправи

Обов’язково регулярно рухайте тіло щодня. Заняття спортом можуть знизити артеріальний тиск та покращити стан здоров’я судин та серця.

Ви можете спробувати робити вправи 30 хвилин на день, виконуючи такі дії, як некваплива ходьба, біг підтюпцем , плавання або їзда на велосипеді. Не потрібно випробовувати занадто важкі види спорту, тому що найголовніше - це бути послідовними та рутинними в цьому.

3. Уникайте куріння та алкоголю

Куріння та надмірне вживання алкоголю не тільки збільшують ризик інсульту, вони можуть негативно позначитися на загальному здоров’ї. Тому починайте уникати сигарет та алкогольних напоїв.

4. Подолати розлади сну

Якщо у вас є порушення сну, проконсультуйтеся з лікарем щодо наявності симптомів порушення сну. Причиною є те, що, за даними клініки Мейо, є порушення сну, які можуть призвести до того, що ви не зможете дихати деякий час. Якщо не вказувати, це, безумовно, може призвести до інсульту.

Якщо у вас є які-небудь запитання, проконсультуйтеся зі своїм лікарем для кращого вирішення вашої проблеми.