Руки тремтять, серце забивається? попередження про гіпертиреоз & bull; привіт здоровий

Щитовидна залоза розташована внизу шиї, складається з двох частин і утримується між собою «містком», який називається перешийком, що покриває друге і третє глоткові кільця. Ця залоза виробляє гормон тироксин, який необхідний майже всім процесам організму, включаючи регуляцію температури, метаболізм вуглеводів, білків, жиру та вітаміну А. Цей гормон також впливає на роботу таких органів, як серце, травлення, м’язи та нервова система.

Порушення виробництва гормону тироксину діляться на два: занадто велика продукція гормону (гіпертиреоз) або занадто мала продукція гормону (гіпотиреоз). Гіпертиреоз - це сукупність симптомів, спричинених перевиробництвом гормону щитовидної залози, тоді як тиреотоксикоз - це симптом, який виникає через надлишкову циркуляцію гормону щитовидної залози в крові. В Індонезії поширеність гіпертиреозу становить близько 6,9%, і це захворювання частіше зустрічається у жінок.

Які причини гіпертиреозу?

Гіпертиреоз зазвичай поділяють на первинний і вторинний гіпертиреоз. Як правило, гіпертиреоз викликаний хворобою Грейвса, токсичним багатовузловим зобом та токсичною аденомою, хоча існує безліч інших захворювань, які можуть його спричинити.

Первинний гіпертиреоз

• Хвороба Грейвса
• Токсичний багатовузловий зоб
• Токсична аденома
• Препарати: надлишок йоду, літію
• Рак щитовидної залози

Вторинний гіпертиреоз

• Стійкість до гормонів щитовидної залози
• Тиреотоксикоз під час вагітності (перший триместр)
• Пухлина, що секретує ТТГ

Які симптоми гіпертиреозу?

Симптоми гіпертиреозу поділяються на два: загальні симптоми та симптоми, характерні для органів, в яких цей гормон працює. До загальних симптомів належать: втрата тепла, втома, збільшення шиї, втрата ваги, частий голод, часті випорожнення кишечника. Хоча конкретні симптоми такі:

• Травна система: багато їжі, спрага, блювота, утруднення ковтання, збільшення лімфатичних вузлів.
• Репродуктивна система: порушення менструального циклу, зниження лібідо, безпліддя, гінекомастія у чоловіків.
• Шкіра: надмірна пітливість, волога шкіра, випадання волосся.
• Психічні та нервові: нестійкі, дратівливі, труднощі зі сном, тремтіння рук.
• Серце: серцебиття, порушення серцевого ритму, гіпертонія, серцева недостатність.
• М'язово-кісткова система: втома, біль у кістках, остеопороз.

При хворобі Грейвса зазвичай виявляються інші симптоми, такі як набряк гомілок ніг, випирання очних яблук, зниження зору, подвійне бачення та виразки на рогівці ока.

Що робити, якщо я бачу вищезазначені симптоми?

Негайно зверніться до найближчого лікаря або медичного центру, якщо у вас виникли симптоми вище, зазвичай лікар проводить додаткові обстеження для постановки діагнозу. Додаткові перевірки, які часто проводяться:

• Тести функції щитовидної залози (ТТГ та гормони щитовидної залози). ТТГ виробляється в частині мозку, яка називається гіпофізом, і функціонує, щоб стимулювати щитовидну залозу до вивільнення свого гормону. При гіпертиреозі зазвичай спостерігається зниження рівня ТТГ та підвищений рівень гормону щитовидної залози.
• УЗД. Ультразвук служить для того, щоб побачити наявність вузликів, розмір, форму та відрізнити їх від кіст.
• Сканування щитовидної залози. Цей тест спрямований на визначення причини гіпертиреозу. Пацієнту вводять ізотоп йоду, після чого проводять сканування щоб побачити реакцію щитовидної залози. Вузлики, що виробляють надлишок гормонів, називаються гарячими вузликами, як правило, раком, хоча деякі холодні вузлики є раком.

Як лікувати гіпертиреоз?

Лікування гіпертиреозу можна розділити на 3 форми: тиреостатики, радіоактивний йод та тиреоїдектомія.

1. Тиреостатики (протитиреоїдні препарати)

Цей препарат служить для пригнічення синтезу гормонів щитовидної залози та придушення аутоімунних процесів. Спочатку цей препарат вводять у найбільшій дозі або, якщо це клінічно доцільно, потім знижують до найнижчої дози, при якій гормон щитовидної залози все ще знаходиться в межах норми. Побічними ефектами цього препарату є висип на шкірі, свербіж, алергія, біль у м’язах та суглобах.

Приклади ліків: пропілтіоурацил (ПТУ), метимазол, карбімазол

2. Радіоактивний йод

Радіойод у малих дозах може пошкодити щитовидну залозу та покращити симптоми гіпертиреозу. Це лікування має ряд переваг, таких як швидке та просте введення та низький рівень рецидивів. Недоліком є ​​гіпотиреоз після терапії (50%).

Це лікування не рекомендується вагітним жінкам або тим, хто планує вагітність протягом наступних 6 місяців.

3. Тиреоїдектомія (хірургія щитовидної залози)

Операцію на щитовидній залозі можна зробити повністю або частково (частково). Цей параметр робиться, якщо знайдені такі вказівки:

• Важкий гіпертиреоз у дітей
• Пацієнти, які не одужують протитиреоїдними препаратами
• Набряк щитовидної залози або важкі симптоми очей
• Пацієнти, які потребують швидкого одужання, такі як вагітні жінки, матері, які планують вагітність протягом 6 місяців, або люди з нестабільною хворобою серця

Перевага цього методу полягає в тому, що багато пацієнтів мають нормальну післяопераційну функцію щитовидної залози без будь-яких симптомів гіпотиреозу. Недоліком є ​​те, що частота рецидивів досить висока і вимагає регулярного тривалого лікування.

Інші препарати, які часто дають при гіпертиреозі, - це бета-блокатори. Цей препарат працює для зменшення таких симптомів гіпертиреозу, як серцебиття, рукостискання та інші. Прикладами цих препаратів є пропранолол та метопролол.