Трансплантація печінки (трансплантат печінки) виконується в три наступні етапи

х

Визначення

Що таке трансплантація печінки?

Трансплантація печінки (трансплантація печінки) - це операція з заміни печінки пацієнта із захворюваннями печінки здоровою печінкою. Цю заміну печінки можна зробити повністю або частково від когось іншого.

Ця процедура також поділяється на два типи, а саме донорів, які походять від живих людей, та донорів серця від пацієнтів, які померли. Трансплантація печінки живим донором є альтернативою, коли померлий донор недоступний.

Донорство печінки від живих пацієнтів можна зробити, оскільки печінка людини може відростати після хірургічного видалення частини органу.

Як правило, трансплантати печінки є крайнім засобом, коли ліки та лікування лікарів не дають задовільних результатів. Крім того, ця процедура також потрібна, коли у вас печінкова недостатність і немає інструменту, який би повністю замінив функцію печінки.

Кому потрібен донор печінки?

Трансплантацію печінки зазвичай рекомендують людям, у яких є ускладнення внаслідок термінальної хронічної хвороби печінки або цирозу печінки.

Майте на увазі, що перед тим, як отримати донора печінки, можливо, вам доведеться почекати, враховуючи попит на трансплантати печінки.

Це робить рівень пошкодження печінки одним із еталонів, чи справді пацієнту найближчим часом потрібна донорська печінка.

Ось чому не всі пацієнти із захворюваннями печінки потребують трансплантації печінки. Насправді існує кілька захворювань, які вважаються забороненими для проведення операцій з трансплантації печінки, наприклад, люди з важкою легеневою гіпертензією.

Якщо у вас виникли запитання, проконсультуйтеся з лікарем для отримання додаткової інформації. Важливо обговорити всі можливі варіанти лікування хронічних захворювань печінки.

Підготовка

Трансплантація - досить тривала підготовча процедура. Ось кілька речей, які слід врахувати перед тим, як стати в чергу на операцію з трансплантації печінки.

Поговоріть зі своїм лікарем

Задовго до входу в операційну вам потрібно буде проконсультуватися з лікарем, щоб з’ясувати, чи відповідає ваша печінка умовам для пересадки печінки. Причина в тому, що трансплантація печінки є останнім варіантом лікування, якщо інші методи лікування не дали результату.

Крім того, не всі можуть пройти цю операцію, оскільки стан організму не дуже здоровий, що робить ризик операції досить великим. Якщо ви та ваш лікар вважаєте, що таке лікування є доцільним, лікар скерує вас до центру трансплантації.

Зверніться до центру трансплантації

Отримавши направлення від лікаря, ви можете подумати про вибір центру трансплантації на основі кількох речей, таких як:

• кількість та тип трансплантацій, що проводяться щороку,
• показники виживання трансплантатів на місці,
• враховуйте також послуги, що надаються центром трансплантації
• розуміти витрати, які будуть понесені як до, так і після операції.

Ви також пройдете огляд у центрі трансплантації, щоб визначити, чи відповідаєте ви вимогам чи ні. Ці обстеження варіюються від тестів на функцію печінки до загальних медичних оглядів.

Після того, як обстеження буде завершено і ви будете в стані здоров’я для трансплантації, вас потраплять до списку очікування на операцію на печінці.

Чекає відповідного донора печінки

Зазвичай термін очікування на трансплантацію померлого донора може тривати менше ніж від 30 днів до понад 5 років. Як довго ви чекаєте, також залежить від тяжкості ураження печінки.

Крім того, є й інші фактори, які ви враховуєте, такі як група крові, вік, розмір тіла та загальний стан здоров’я.

Якщо знайдено донорську печінку померлої людини, центр трансплантації зв’яжеться з вами. Вони підкажуть, що робити перед тим, як лягти в лікарню, і попросять негайно прийти до лікарні.

Забезпечення відповідної донорської печінки

Не тільки з трансплантаційних центрів донори печінки можуть надходити також від членів сім'ї, друзів або партнерів, які хочуть стати живими донорами.

Центр трансплантації визначить, чи маєте Ви та людина відповідну групу крові та розмір тіла. Потім вони також попросять потенційних донорів пройти всебічне медичне обстеження.

Це для того, щоб лікарі могли з’ясувати, як функціонує печінка донора та історія захворювання, яке він має. Коли ви отримаєте зелене світло, ви та донор можете виконати трансплантацію печінки.

Підтримуйте здоров’я

Збереження печінки здоровою є найважливішою частиною підготовки до трансплантації печінки, незалежно від того, чекаєте ви її чи заплановано операцію. Наведені нижче речі також можуть допомогти прискорити відновлення після операції.

• Приймати ліки за призначенням.
• Дотримуйтесь рекомендацій щодо дієти та графіка вправ.
• Щодня звертайтеся до лікаря.
• Підтримувати психічне здоров’я.

Процедура

Під час трансплантації печінки проводяться три процедури. Далі подано три процедури, які відбуваються під час операції з трансплантації печінки.

Видалення донорської печінки

Процес трансплантації печінки зазвичай починається з операції з видалення здорової тканини печінки у донора. Цю процедуру можна виконати шляхом пересадки частини тканини печінки від живого або померлого донора в тіло реципієнта донора.

Частина пересадженої тканини печінки може перерости в нормальний, неушкоджений орган. Це також стосується частини залишкової тканини печінки у живих донорів.

Операція задній стіл

Після видалення печінки донора команда хірургів може внести необхідні зміни в тканини печінки відповідно до потреб реципієнта.

Сюди також входить зменшення розміру печінки, яке виконується безпосередньо перед перенесенням її в організм реципієнта.

Операція з пересадки печінки реципієнту

Трансплантація - це останній крок трансплантації печінки. Ця процедура імплантує здорову тканину печінки донору, щоб замінити пошкоджену або неправильно функціонуючу печінку.

Як реципієнт донора, ви будете під наркозом (анестетиком), щоб зменшити біль. Вам також дадуть ліки, щоб запобігти занадто великій втраті крові.

Під час процедури лікар зробить відкритий розріз шлунка для трансплантації нової печінки. Після цього лікар також встановить кілька медичних пробірок, щоб функції організму могли продовжувати працювати після трансплантації печінки.

Коли потрібно повертатися додому після операції?

Швидше за все, ви зможете повернутися додому приблизно через 2 тижні після операції. Живі донори також можуть повернутися додому приблизно через 1 тиждень після операції.

Лікар також повідомить, коли ви зможете повернутися до звичної діяльності. Через кілька місяців після трансплантації печінки ви не зможете повернутися до звичної діяльності.

Більшість людей можуть повернутися на роботу, бути фізично активними та мати нормальне статеве життя, якщо регулярно відвідуватимуть лікаря, щоб переконатися, що ваша печінка нормально функціонує, а інших проблем зі здоров’ям у вас немає.

Побічні ефекти та ризики

Процедура трансплантації печінки, яка тривала і виглядає заплутаною, насправді спрямована на зменшення ризику ускладнень як після операції, так і під час неї.

Ось декілька речей, на які слід звернути увагу після операції з трансплантації печінки.

Ускладнення трансплантата печінки

Як під час трансплантації печінки, так і після неї, існує низка ризиків, на які слід звертати увагу, а саме:

• ускладнення жовчних проток, такі як витікання жовчних проток,
• кровотеча,
• згустки крові,
• інфекція,
• неприйняття організмом нового серця,
• плутанина також
• рецидив захворювань печінки після трансплантації.

Побічні ефекти препарату

Після трансплантації печінки ви будете приймати ліки до кінця свого життя, щоб запобігти відторгненню організмом подарованої печінки. Цей препарат проти відторгнення може насправді викликати різні побічні ефекти, такі як:

• витончення кісток,
• діабет,
• діарея,
• головний біль,
• гіпертонія,
• високий рівень холестерину та
• ризик зараження.

Результат

Звичайно, рівень виживання при трансплантації печінки залежить від стану кожної людини.

Повідомляючи з клініки Мейо, близько 75% людей, які перенесли трансплантацію печінки, можуть жити принаймні п’ять років.

Це означає, що на кожні 100 людей, які отримують донорську печінку, буде 75 людей, які живуть п’ять років. Тоді як 30 інших пацієнтів помруть протягом п’яти років.

Крім того, реципієнти донорів печінки, які були живими донорами, мали кращу короткострокову виживаність. Це порівняно з пацієнтами, які отримали донорську печінку, яка померла.

Незважаючи на це, все ще важко порівняти довгострокові результати. Причина в тому, що реципієнти донорів, які все ще живі, зазвичай мають менший час очікування на операцію.

Мало того, рівень пошкодження печінки також не був таким серйозним, як отримувачі донорської печінки від донорів, які померли.

Спосіб життя

Є багато проблем, які потрібно подолати після трансплантації органів, включаючи печінку, особливо стикаючись з можливими ускладненнями та повертаючись до повсякденного життя.

Якщо ви не будете правильно доглядати, це буде дуже небезпечно для трансплантованих органів і загального стану здоров’я. Отже, що потрібно робити після трансплантації печінки?

Завжди дотримуйтесь вказівок лікаря

Після трансплантації печінки імунна система організму сприймає донорську печінку як сторонній предмет і намагається захистити організм, відкинувши її.

Ось чому, вам потрібно дотримуватися приписів лікаря і відвідувати лікарню для регулярних оглядів. Якщо ви відчуваєте такі ознаки інфекції, як лихоманка та діарея, негайно зверніться до лікаря.

Уникайте напруженої діяльності

Після повернення додому після операції вам також потрібно захистити зону операції, щоб запобігти зараженню та іншим ускладненням.

Таким чином, ви можете повернутися до свого звичного, активного життя. Для цього є кілька обмежень, про які слід пам’ятати наступним чином.

• Не піднімайте більше 2 кг протягом перших 6 тижнів.
• Перші 3 місяці не носіть речі вагою 9 кг.
• Уникайте заходів, які тягнуть м’язи живота протягом 3 місяців, наприклад, підмітання.
• Душ з душ краще, ніж купання.
• Не бігайте по твердих поверхнях, таких як асфальт, протягом 6 місяців.
• Не піддаватися важким фізичним навантаженням протягом 1 року, таким як їзда на мотоциклі.
• Уникайте водіння автомобіля, особливо під час прийому знеболюючих засобів.

Незважаючи на це, ви все одно можете робити легкі фізичні вправи, такі як ходьба, їзда на велосипеді або плавання. Однак заздалегідь переконайтеся, що тип вправи, яку ви хочете робити, відповідає стану організму після перенесеної операції на печінці.

Здорова дієта

Щоб процес відновлення був швидшим, також рекомендується харчуватися здоровою та збалансованою дієтою. Ваш лікар та дієтолог будуть спільно створювати здоровий план харчування, який відповідає вашим харчовим потребам.

Також потрібно уникати певних продуктів, щоб ліки, призначені лікарем, працювали належним чином. Наприклад, уникайте споживання грейпфрута, щоб запобігти його негативному впливу на імунодепресанти.

Крім того, вам також потрібно обмежити деякі з цих речей, щоб нова функція печінки працювала належним чином, наприклад:

• сіль,
• холестерин,
• сира їжа,
• цукор, і
• жиру.

Також важливо зменшити відмову від вживання алкоголю та некуріння, щоб підтримувати печінку здоровою.

Якщо у вас є додаткові запитання, зв’яжіться зі своїм лікарем, щоб отримати правильне рішення.