Трастузумаб: функції, дозування, побічні ефекти, спосіб його застосування

Якими ліками є трастузумаб?

Для чого призначений трастузумаб?

Трастузумаб - це препарат, який застосовується окремо або з іншими лікарськими засобами для лікування певних видів раку молочної залози. Цей препарат також застосовується з іншими ліками для лікування певних видів раку шлунка. Види раку, яким можна лікувати трастузумаб, - це пухлини, які надмірно продукують речовину білок HER2.

Ці препарати називаються моноклональними антитілами. Цей препарат діє, приєднуючись до клітин раку HER2 і не даючи їм ділитися і рости. Ці препарати можуть також знищувати ракові клітини або подавати сигнал організму (імунній системі) про знищення ракових клітин.

Як використовувати трастузумаб?

Трастузумаб відрізняється від трастузумабу емтанзину або ада-трастузумабу емтанзину. Не замінюйте трастузумаб трастузумабом емтанзином або ада-трастузумабом емтанзином.

Це ліки буде надано медичним працівником. Дається шляхом повільної інфузії, як правило, раз на тиждень при раку молочної залози або раз на три тижні при раку шлунка або за вказівкою лікаря. Вашу першу інфузію можна давати принаймні 90 хвилин.

Доза, швидкість ін’єкції та тривалість прийому трастузумабу залежать від ваги, стану, інших ліків та реакції на лікування трастузумабом.

Щоб досягти бажаних результатів цього препарату, не пропускайте дозу. Щоб допомогти вам запам’ятати, позначте в календарі дні, коли слід приймати ліки.

Ваш лікар може призначити інші ліки (наприклад: ацетамінофен, димедрол) для використання перед початком лікування, щоб запобігти серйозним побічним ефектам.

Як зберігати трастузумаб?

Цей препарат найкраще зберігати при кімнатній температурі, подалі від прямого світла та сирих місць. Не тримайте його у ванній. Не заморожуйте його. Інші марки цього препарату можуть мати різні правила зберігання. Дотримуйтесь інструкцій щодо зберігання на упаковці продукту або попросіть свого фармацевта. Тримайте всі ліки подалі від дітей та домашніх тварин.

Не змивайте ліки в унітаз або в каналізацію, якщо це не зроблено. Викиньте цей продукт, коли термін його дії закінчився або коли він більше не потрібен. Проконсультуйтеся з вашим фармацевтом або місцевою компанією з утилізації відходів щодо того, як безпечно утилізувати свій продукт.

Дозування трастузумабу

Надана інформація не замінює медичну консультацію. ЗАВЖДИ проконсультуйтеся зі своїм лікарем або фармацевтом перед початком лікування.

Яка доза трастузумабу для дорослих?

Дозування при раку молочної залози у дорослих

метастатичний рак молочної залози:

початкова доза: інфузія 4 мг / кг протягом 90 хвилин, з паклітакселом або без нього

підтримуюча доза: 2 мг / кг інфузії протягом 30 хвилин один раз на тиждень.

Тривалість терапії: до прогресування захворювання

Дозування при раку молочної залози у дорослих - вдосконалена терапія

Лікування раку молочної залози:

-при застосуванні або подальшому застосуванні паклітакселу, доцетакселу або доцетакселу / карбоплатину: початкова доза: інфузія 4 мг / кг протягом 90 хвилин, потім 2 мг / кг внутрішньовенно внутрішньовенно протягом 30 хвилин щотижня протягом 12 тижнів (паклітаксел або доцетаксел) або 18 тижнів (доцетаксел / карбоплатин)

Підтримуюча доза: 6 мг / кг інфузії від 30 до 90 хвилин один раз на три тижні, починаючи з тижня після завершення тижневої дози.

При використанні в якості одноразового лікування протягом 3 тижнів після мультимодальної послідовності на основі антрацикліну:

Початкова доза: 8 мг / кг інфузії протягом 90 хвилин

Підтримуюча доза: інфузія 6 мг / кг протягом 30 - 90 хвилин один раз на три тижні

Тривалість терапії: 52 тижні

Дозування при раку стравоходу у дорослих:

Метастатичний рак шлунка:

Початкова доза: 8 мг / кг внутрішньовенно внутрішньовенно протягом 90 хвилин

Підтримуюча доза: 6 мг / кг внутрішньовенно внутрішньовенно протягом 30 - 90 хвилин один раз на три тижні

Тривалість терапії: до прогресування захворювання

Дозування при раку шлунка у дорослих:

Метастатичний рак шлунка:

Початкова доза: 8 мг / кг внутрішньовенно внутрішньовенно протягом 90 хвилин

Підтримуюча доза: 6 мг / кг внутрішньовенно внутрішньовенно протягом 30 - 90 хвилин один раз на три тижні

Тривалість терапії: до прогресування захворювання

Яка доза трастузумабу для дітей?

Дозування для дітей (до 18 років) не встановлена. Зверніться до лікаря для отримання додаткової інформації.

У якому дозуванні доступний трастузумаб?

Порошок для розчину 40 мг

Побічні ефекти трастузумабу

Які побічні ефекти можуть відчувати трастузумаб?

Деякі люди, які отримують ін’єкцію трастузумабу, відчувають реакції на інфузію (коли препарат вводять у вену). Негайно повідомте свого лікаря або медсестру, якщо під час ін’єкції у вас з’являються запаморочення, нудота, запаморочення, слабкість, свербіж або задишка.

Негайно зверніться за екстреною допомогою до будь-яких із наведених нижче ознак алергічної реакції: висип; утруднене дихання; набряк обличчя, губ, язика або горла.

Негайно зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас виникнуть такі серйозні побічні ефекти:

• бігуче серце
• задишка (не дивлячись на напружену діяльність), набряки, швидкий набір ваги; кашель або хрипи
• лихоманка, озноб, ломота в тілі, симптоми грипу, виразки у роті та горлі
• бліда шкіра, труднощі з концентрацією уваги, легко синці, незвична кровотеча (ніс, рот, піхва або пряма кишка), фіолетові або червоні плями на шкірі

Можливі незначні побічні ефекти:

• нудота, блювота, діарея, втрата ваги
• головний біль, м’язові болі
• проблеми зі сном (безсоння)
• симптоми грипу, такі як закладеність носа, біль у пазухах, чхання, біль у горлі
• легкий висип
• зміни відчуття смаку
• втомлене почуття

Не всі відчувають вищезазначені побічні ефекти. Можуть бути деякі побічні ефекти, не перераховані вище. Якщо у вас є сумніви щодо певних побічних ефектів, проконсультуйтеся зі своїм лікарем або фармацевтом.

Трастузумаб Попередження та застереження щодо наркотиків

Що слід знати перед використанням трастузумабу?

Вирішуючи, який препарат використовувати, слід враховувати ризики та переваги використання препарату. Це рішення, прийняте вами та вашим лікарем. Для цього препарату слід враховувати наступне:

Алергія

Скажіть своєму лікарю, якщо у вас була алергічна або незвична реакція під час використання цього препарату або інших лікарських засобів. Повідомте свого лікаря, якщо у вас є інші алергії, такі як харчова алергія, харчові барвники, консерванти або тварини. Для продуктів, що відпускаються без рецепта, уважно прочитайте склад, написаний на упаковці.

Діти

Досліджень, пов’язаних із взаємозв’язком віку та наслідків трастузумабу, у дітей не проводилось. Безпека та ефективність не встановлені.

Люди похилого віку

Немає інформації про взаємозв'язок між віком та ефектом трастузумабу у пацієнтів літнього віку. Однак у пацієнтів літнього віку вищий ризик розвитку проблем через похилий вік, що може вимагати коригування дози трастузумабу.

Чи безпечний трастузумаб для вагітних і годуючих жінок?

Немає адекватних досліджень щодо ризиків використання цього препарату у вагітних або жінок, які годують груддю. Завжди проконсультуйтеся зі своїм лікарем, щоб зважити потенційні переваги та ризики перед використанням цього препарату. Цей препарат входить до категорії ризику вагітності згідно з даними Управління з контролю за продуктами та ліками США (FDA).

Наступні посилання на категорії ризику вагітності згідно з FDA:

A = Не ризикує

В = відсутність ризику в кількох дослідженнях

C = Можливо, ризиковано

D = Є позитивні докази ризику

Х = протипоказаний

N = Невідомо

Трастузумаб, лікарські взаємодії

Які ліки можуть взаємодіяти з трастузумабом?

Взаємодія з наркотиками може змінити спосіб дії ліків або збільшити ризик серйозних побічних ефектів. Цей документ не включає всі лікарські взаємодії, які можуть виникнути. Зберігайте список продуктів, які ви використовуєте (включаючи ліки, що відпускаються за рецептом / без рецепта, та рослинні продукти) та повідомте про це своєму лікареві та фармацевту. Не починайте, не припиняйте та не змінюйте дозу будь-яких ліків без відома лікаря.

Застосування цього препарату з будь-яким із наступних ліків зазвичай не рекомендується, але в деяких випадках це може бути необхідним. Якщо два препарати призначаються разом, лікар може змінити дозу або як часто застосовується один або обидва препарати.

• Акларубіцин
• Циклофосфамід
• Даунорубіцин
• Ліпосома цитрату даунорубіцину
• Доксорубіцин
• Доксорубіцин гідрохлорид ліпосома
• Епірубіцин
• Ідарубіцин
• Пірарубіцин

Використання цього препарату з будь-яким із наведених нижче ліків може збільшити ризик певних побічних ефектів, але використання обох препаратів може бути найкращим для вас лікуванням. Якщо два препарати призначаються разом, лікар може змінити дозу або як часто застосовується один або обидва препарати.

• Варфарин

Чи може їжа або алкоголь взаємодіяти з трастузумабом?

Деякі ліки не слід застосовувати під час їжі або під час вживання певної їжі, оскільки можуть виникати взаємодії ліків. Вживання алкоголю або тютюну з певними наркотиками також може спричинити взаємодію. Обговоріть вживання наркотиків з їжею, алкоголем або тютюном із лікарем.

Які стани здоров’я можуть взаємодіяти з трастузумабом?

Наявність інших проблем зі здоров’ям може вплинути на використання цього препарату. Скажіть своєму лікарю, якщо у вас є інші проблеми зі здоров’ям, зокрема:

• отруєння алкоголем
• недостатня активність надниркових залоз
• слаборобочий гіпофіз
• недоїдання
• слабкий фізичний стан
• інші стани, що спричиняють низький рівень цукру в крові - пацієнти з цим захворюванням мають більше шансів отримати низький рівень цукру в крові під час використання трастузумабу
• діабетичний кетоацидоз (кетони в крові)
• діабет 1 типу - не слід застосовувати людям із цим захворюванням
• лихоманка
• інфекція
• операції
• травма - цей стан може спричинити тимчасові проблеми з контролем рівня цукру в крові, і ваш лікар може тимчасово лікувати вас інсуліном.
• серцеві захворювання - застосовувати з обережністю. Може погіршити цей стан
• порушення роботи нирок
• розлади печінки - рівень цього препарату в крові може зростати, ризикуючи серйозними проблемами

Передозування трастузумабу

Що робити в екстрених випадках або при передозуванні?

У разі надзвичайної ситуації або передозування зверніться до місцевого постачальника екстрених служб (112) або негайно до найближчого відділення лікарні швидкої допомоги.

Що робити, якщо я пропустив дозу?

Якщо ви забули дозу цього препарату, прийміть її якомога швидше. Однак, коли наближається час наступної дози, пропустіть пропущену дозу і поверніться до звичного графіка дозування. Не подвоюйте дозу.

Привіт група здоров’я не надає медичної консультації, діагностики та лікування.