Епілепсія та вагітність & bull; привіт здоровий

Зазвичай епілепсія починається в дитинстві, але насправді вона може з’являтися в будь-якому віці. Основним симптомом епілепсії є періодичні напади. Судоми виникають, коли в мозку посилюється аномальна електрична активність, що може призвести до того, що тіло вийде з-під контролю, а також може призвести до короткочасної втрати свідомості.

Якщо люди з епілепсією планують завагітніти

Якщо ви приймаєте протиепілептичні препарати (AED) і плануєте завагітніти, слід продовжувати застосовувати контрацептиви та ліки, доки ви не обговорите свої плани зі своїм неврологом або терапевтом. Це пов’язано з тим, що вам може знадобитися змінити ліки, і робити це слід лише під контролем фахівця.

Деякі AED можуть завдати шкоди ненародженій дитині, але також існує ризик неконтрольованих судом під час вагітності.

Епілепсія під час вагітності

Важко передбачити, як вагітність вплине на епілепсію. Деякі жінки з епілепсією страждають менше, тоді як інші вважають, що їх стан покращується. Однак, оскільки вагітність здатна спричинити фізичний та емоційний стрес, напади можуть ставати частішими та важкими.

Лікування препаратами

Багато жінок, хворих на епілепсію, застосовують AED для контролю нападів. Дослідження показали, що існує підвищений ризик розвитку фетального протисудомного синдрому (FACS) у дітей, народжених від матерів, які приймали АЕД під час вагітності. Діти з FACS можуть мати проблеми з фізичним розвитком або розвитком мозку.

Ці препарати можуть збільшити ризик фізичних розладів, таких як роздвоєння хребта, вади серця та розщілина губи. Залежно від типу препарату та дози, ваша дитина може зазнати ризику зазнати впливу препарату в наступних випадках:

• Нижчі інтелектуальні здібності
• Погані мовні навички (навички говоріння та розуміння)
• Проблеми з пам’яттю
• Порушення спектру аутизму
• Затримки з навчанням ходіння та розмови

Перш ніж завагітніти, обговоріть своє лікування з акушером-неврологом, який розуміється на епілепсії. Вони можуть розглянути альтернативні методи лікування. Зазвичай краще змінювати тип ліків перед тим, як завагітніти, ніж коли чи під час вагітності.

Якщо ви завагітніли під час використання AED, продовжуйте лікування та негайно зверніться до фахівця для обговорення вашого лікування. Не змінюйте ліки та не припиняйте приймати ліки без консультації фахівця, особливо під час вагітності, оскільки сильний напад під час вагітності може призвести до травми або навіть смерті для вас або вашої дитини.

Ризики препарату вальпроат натрію

Ризик нашкодити дитині вищий при деяких АЕЗ, таких як вальпроат натрію, ніж при застосуванні інших препаратів, і якщо два або більше АЕД приймаються разом (так звана політерапія).

Ризик фізичних відхилень у немовлят, матері яких застосовують вальпроат натрію під час вагітності, становить близько 11% порівняно з 2-3% дітей у загальній популяції. Це означає, що зі 100 жінок з епілепсією, які застосовують вальпроат натрію під час вагітності, у 11 з них будуть діти з фізичними розладами.

Ризик проблем з нейророзвитком становить близько 30% -40% (30-40 зі 100) у немовлят, матері яких приймали вальпроат натрію під час вагітності.

Якщо ви приймаєте вальпроат натрію і плануєте завагітніти, або дізнаєтесь, що можете завагітніти, не припиняйте прийом препарату. Негайно зверніться до фахівця, щоб обговорити вашу вагітність та лікування.

Значення фолієвої кислоти

Якщо ви приймаєте ліки для боротьби з епілепсією, рекомендується приймати високу дозу 5 мг фолієвої кислоти щодня, як тільки ви починаєте намагатися завагітніти. Це ліки повинен призначати вам, як правило, лікар загальної практики, оскільки таблетки 5 мг не застосовуються без рецепта.

Ви повинні якомога швидше відвідати лікаря загальної практики. Якщо ви несподівано вагітні і не приймали фолієву кислоту, прийміть її відразу. Ви можете придбати таблетки по 400 мкг у менших дозах без рецепта, перш ніж отримати рецепт на таблетки по 5 мг.

Якщо вам потрібна порада, поговоріть зі своїм лікарем загальної практики або фармацевтом.

Догляд під час вагітності

Перед тим, як завагітніти або на початку вагітності, рекомендується відвідати гінеколога, який обговорить і планує лікування, поки ви вагітні. За необхідності невролог також може бути залучений до складання спільного плану.

Вам запропонують ультразвукове сканування, яке допоможе виявити будь-які проблеми розвитку дитини. Можливо, вам знадобляться додаткові аналізи крові для перевірки рівня антиепілептичних препаратів у крові, залежно від типу АЕД, який ви приймаєте.

Вас може турбувати вроджена епілепсія у немовлят. Однак ви можете поговорити з командою по догляду за цими та іншими проблемами.

Народження та пізніші етапи

Хоча ризик судом під час пологів низький, рекомендується народжувати в відділенні пологів під керівництвом консультанта в лікарні.

Під час процесу пологів за вами буде стежити акушерка або лікар, який може допомогти вам у разі потреби. Прочитайте про те, що відбувається при народженні.

Оскільки деякі AED зменшують згортання крові у немовлят, дитині вводять вітамін К відразу після народження. Зазвичай немає причин, чому ви не можете годувати дитину грудьми. Хоча деякі ліки переходять у грудне молоко, користь грудного молока часто перевищує будь-який ризик. Ваша акушерка, акушер або фармацевт може надати поради, враховуючи ваші обставини.

х