Івабрадин: функції, дозування, побічні ефекти, спосіб застосування

Який препарат Івабрадин?

Для чого призначений івабрадин?

Івабрадин - препарат, що застосовується для лікування хронічної серцевої недостатності та симптомів стабільної стенокардії. Цей препарат діє, впливаючи на електричну активність серця, щоб серце билося повільніше.

Лікарі зазвичай призначають цей препарат дорослим, які непридатні або не можуть приймати ліки бета-блокатори. Незважаючи на це, цей препарат також можуть застосовувати діти, у яких спостерігається серцева недостатність через збільшення серця (розширена кардіоміопатія).

Сама серцева недостатність - це стан, коли серце не може оптимально перекачувати кров по тілу. В результаті серцевий м’яз ослабне і не зможе ефективно працювати. Серцева недостатність вважається хронічним захворюванням, яке вимагає лікування протягом усього життя.

Цей препарат також можна поєднувати з наркотиками бета-блокатори в оптимальній дозі бета-блокатори- все ще бракує.

Як застосовується івабрадин?

Таблетки Івабрадин приймають регулярно. Щоб не забути, приймайте це ліки щодня в один і той же час.

Якщо ви коли-небудь забули прийняти це ліки, і наступний інтервал споживання ще далеко, бажано зробити це, як тільки ви пам’ятаєте. Тим часом, якщо відставання часу наближається, ігноруйте його і не намагайтеся подвоїти дозу.

Зазвичай цей препарат рекомендується приймати двічі на день під час їжі (під час сніданку та вечері). Візьміть цей препарат зі склянкою води і не збільшуйте та не зменшуйте дозу препарату без відома лікаря.

Призначена доза залежить від стану, що лікується, і від того, наскільки добре він контролюється. Дотримуйтесь інструкцій лікаря. Інструкції будуть написані на етикетці, наданій вашим фармацевтом на упаковці ліків.

Приймаючи цей препарат, намагайтеся уникати грейпфрутового соку. Грейпфрутовий сік може вплинути на ефективність ліків і може посилити побічні ефекти.

Не давайте цей препарат іншим людям, навіть якщо вони мають симптоми, подібні до ваших. Як згадувалося раніше, дозування коригується відповідно до стану здоров'я пацієнта та реакції організму на лікування.

Нарешті, не соромтеся негайно звертатися до лікаря, якщо ваш стан не покращується або погіршується. Якщо у вас виникли питання, вам також слід негайно звернутися до лікаря.

Як зберігається івабрадин?

Цей препарат найкраще зберігати при кімнатній температурі, подалі від прямого світла та сирих місць. Не тримайте його у ванній. Не заморожуйте його. Інші марки цього препарату можуть мати різні правила зберігання. Дотримуйтесь інструкцій щодо зберігання на упаковці продукту або попросіть свого фармацевта. Тримайте всі ліки подалі від дітей та домашніх тварин.

Не змивайте ліки в унітаз або в каналізацію, якщо це не зроблено. Викиньте цей продукт, коли термін його дії закінчився або коли він більше не потрібен. Проконсультуйтеся з вашим фармацевтом або місцевою компанією з утилізації відходів щодо того, як безпечно утилізувати свій продукт.

Дозування івабрадину

Надана інформація не замінює медичну консультацію. ЗАВЖДИ проконсультуйтеся зі своїм лікарем або фармацевтом перед початком лікування.

Яка доза івабрадину для дорослих?

Коронарні артерії

Початкова доза 5 мг приймається 2 рази на день. При необхідності дозу можна збільшити до 7,5 мг перорально 2 рази на день через 3-4 тижні.

У певних випадках дозування також можна зменшити до 2,5 мг перорально 2 рази на день. Таке зменшення дози зазвичай відбувається, коли частота серцевих скорочень у спокої пацієнта становить менше 50 ударів / хвилину або у пацієнта розвиваються такі симптоми брадикардії, як запаморочення, втома та гіпотонія.

Серцева недостатність

Рекомендована доза 5 мг приймається всередину 2 рази на день. Через 2 тижні відрегулюйте дозування, поки пульс спокою не досягне 50-60 ударів / хвилину. Максимальна доза, яку можна вводити, становить 7,5 мг перорально 2 рази на день.

В принципі, кожна людина може отримати різну дозу. Це пов’язано з тим, що лікарі зазвичай надають дози ліків залежно від віку, загального стану здоров’я та реакції пацієнта на лікування. Будь ласка, зверніться безпосередньо до лікаря, щоб визначити точну дозу, яка підходить для вашого стану.

Яка доза івабрадину для дітей?

Дозування для дітей не встановлена. Зверніться до лікаря для отримання додаткової інформації.

У якому дозуванні доступний івабрадин?

Цей препарат випускається у формі таблеток.

Побічні ефекти івабрадину

Які побічні ефекти я можу відчувати завдяки івабрадину?

Кожен препарат в принципі може викликати побічні ефекти, включаючи цей препарат. Деякі з найпоширеніших побічних ефектів, на які пацієнти скаржаться на цей препарат, включають:

• Порушення зору, такі як дуже чутливі до світла
• Затуманений зір
• Повільний пульс (брадикардія)
• Повільне проведення електричних імпульсів між камерами серця (атріовентрикулярна обструкція першого ступеня)
• Головний біль (зазвичай у перший місяць лікування)
• Запаморочення
• Неконтрольований артеріальний тиск

Хоча деякі незвичайні побічні ефекти використання цього препарату включають:

• Тіло відчуває слабкість, млявість і слабкість
• Низький кров'яний тиск
• Серцебиття, воно ж серцебиття
• Аномальний серцевий ритм, який розглядається на ЕКГ як `` подовжений інтервал QT ''
• Коротке або поверхневе дихання
• Запаморочення
• Розлади травлення, такі як нудота, запор, діарея та біль у шлунку
• Червоні висипання на шкірі
• Алергічна реакція, що характеризується набряком обличчя, язика або горла (набряк Квінке)
• Судоми м’язів
• Збільшення кількості лейкоцитів, званих еозинофілами (еозинофілія)
• Збільшення рівня креатиніну в крові
• високий рівень сечової кислоти в крові (гіперурикемія)
• Проблеми із зором, такі як подвійне бачення
• Непритомність

Не всі відчувають вищезазначені побічні ефекти. Можуть бути деякі побічні ефекти, не перераховані вище. Якщо у вас є сумніви щодо певних побічних ефектів, проконсультуйтеся зі своїм лікарем або фармацевтом.

Попередження та застереження щодо прийому препарату Івабрадин

Що слід знати перед використанням івабрадину?

Перш ніж використовувати Івабрадин, повідомте свого лікаря, якщо у вас є:

• Хронічна або гостра серцева недостатність в анамнезі.
• Дуже низький кров'яний тиск (нижче 90/50 мм рт. Ст.).
• Порушення роботи печінки та нирок.
• Вагітна та годування груддю.
• Похідні проблеми непереносимості галактози.
• Миготлива аритмія (ФП).
• Аритмія
• Інсульт.
• Важка стенокардія, яка виникає з будь-якою активністю або без неї і не піддається контролю за допомогою ліків.
• Частота серцевих скорочень у спокої повільніша за 70 ударів на хвилину перед початком лікування.
• Інфаркт (гострий інфаркт міокарда)
• Нездатність серця підтримувати адекватну циркуляцію крові (кардіогенний шок).
• Поширена проблема у людей похилого віку, пов’язана з відсутністю контролю роботи серця (синдром хворого синуса).
• Збій електричного імпульсу, який змушує серце битися серцебиття (сино-передсердна блокада серця). Внаслідок цього функція серця знижується.
• Серйозні дефекти на шляху електричних імпульсів серця, що призводять до зниження функції серця (серцевий блок 2-го та 3-го класів).
• Встановіть штучне серце.

Чи безпечний івабрадин для вагітних і годуючих жінок?

Немає адекватних досліджень щодо ризиків використання цього препарату у вагітних або жінок, які годують груддю. Завжди проконсультуйтеся зі своїм лікарем, щоб зважити потенційні переваги та ризики перед використанням цього препарату. Цей препарат включений до категорії ризику вагітності згідно з Американською адміністрацією з контролю за продуктами та ліками (FDA) у США або еквівалентом Адміністрації з харчових продуктів та медикаментів (BPOM) в Індонезії.

Наступні посилання на категорії ризику вагітності згідно з FDA:

• A = Не ризикує
• В = відсутність ризику в кількох дослідженнях
• C = Можливо, ризиковано
• D = Є позитивні докази ризику
• Х = протипоказаний
• N = Невідомо

Лікарські взаємодії Івабрадину

Які ліки можуть взаємодіяти з івабрадином?

Хоча певні препарати не рекомендується застосовувати разом, в інших випадках два різні препарати можна застосовувати разом, навіть незважаючи на те, що можуть виникати лікарські взаємодії. У цих випадках лікар може змінити дозу або вжити інших заходів обережності. Повідомте свого лікаря, якщо ви використовуєте інші ліки, що відпускаються за рецептом або без рецепта.

Коли цей препарат поєднується з іншими ліками, які можуть продовжити інтервал QT на ЕКГ, як зазначено нижче, може бути підвищений ризик порушення серцевого ритму.

• Ліки від ненормальної частоти серцевих скорочень (антиаритмічні засоби), такі як аміодарон, дизопірамід, соталол, хінідин, дронедарон
• Деякі антидепресанти, такі як циталопрам, есциталопрам, кломіпрамін
• Деякі протималярійні засоби, такі як мефлохін, галофантрин, ріамет
• Деякі протимікробні засоби, такі як еритроміцин, кларитроміцин, моксифлоксацин або пентамідин
• Деякі нейролептики, такі як пімозид, сертиндол, тіоридазин, галоперидол
• Метадон
• Ранолазин
• Толтеродин
• Варденафіл
• Фуросеміда
• Циклопентіазид

Наступні ліки можуть збільшити кількість Івабрадину в крові, і це може збільшити ризик побічних ефектів. Ці ліки не слід застосовувати з івабрадином:

• Азольні протигрибкові засоби, такі як кетоконазол або ітраконазол (можна застосовувати флуконазол, але, можливо, доведеться зменшити дозу івабрадину, якщо застосовувати багатодозовий діапазон флуконазолу)
• Макролідні антибіотики, такі як кларитроміцин, еритроміцин, телітроміцин
• Нефазодон
• Інгібітори протеази для ВІЛ-інфекції, такі як нелфінавір, ритонавір
• Дилтіазем
• Верапаміл

Наступні ліки можуть знизити рівень івабрадину в крові та знизити ефективність цих препаратів:

• Барбітурати, такі як фенобарбітал
• Фенітоїн
• Рифампіцин

Чи може їжа чи алкоголь взаємодіяти з івабрадином?

Деякі ліки не слід застосовувати під час їжі або під час вживання певної їжі, оскільки можуть виникати взаємодії ліків. Вживання алкоголю або тютюну з певними наркотиками також може спричинити взаємодію. Обговоріть вживання наркотиків з їжею, алкоголем або тютюном із лікарем.

Які стани здоров’я можуть взаємодіяти з івабрадином?

Наявність інших проблем зі здоров’ям може вплинути на використання цього препарату. Скажіть своєму лікарю, якщо у вас є інші проблеми зі здоров’ям, зокрема:

• Зниження функції печінки
• Сильно знижена функція нирок (швидкість виведення креатиніну нижче 15 мл / хв)
• Помірний та помірний низький кров'яний тиск (гіпотонія)
• Важка серцева недостатність
• Аномальний серцевий ритм, що розглядається на ЕКГ як `` подовжений інтервал QT ''
• Очне захворювання, яке називається пігментний ретиніт (надмірна активність пігментних клітин сітківки).

Передозування Івабрадином

Що робити в екстрених випадках або при передозуванні?

У разі надзвичайної ситуації або передозування зверніться до служби екстреної допомоги (119) або негайно до найближчого відділення лікарні швидкої допомоги.

Що робити, якщо я пропустив дозу?

Якщо ви забули дозу цього препарату, прийміть її якомога швидше. Однак, коли наближається час наступної дози, пропустіть пропущену дозу і поверніться до звичного графіка дозування. Не подвоюйте дозу.

Привіт група здоров’я не надає медичної консультації, діагностики та лікування.