Рак гортані: симптоми, причини та лікування

Визначення раку гортані

Що таке рак гортані?

Рак гортані - це тип раку гортані, спричинений злоякісними (раковими) клітинами, що утворюються в тканині гортані. Гортань - це частина горла, яка розташована між основою язика і трахеєю.

Гортань містить голосові зв’язки, які вібрують і видають звук під впливом повітря. Звук лунає через рот, глотку та ніс, щоб видати звук.

Гортань, яка знаходиться в горлі, складається з хряща та гнучкої тканини, яка утворює опорну раму. Неконтрольовані аномальні клітини можуть з’являтися де завгодно на гортані, наприклад:

• Супраглотис, який є вершиною гортані над голосовими зв’язками, включаючи надгортанник. Близько 35% випадків раку починається саме в цій галузі.
• Голосова щілина, яка є середньою частиною гортані, де розташовані голосові зв’язки. Майже на 50% більше випадків раку зустрічається в цьому розділі.
• Підглотка, яка є дном гортані, між голосовими зв’язками і трахеєю (дихальна труба). Випадки раку в цьому розділі досить рідкісні.

Цитуючись на веб-сайті Національного інституту раку США, рак гортані, також відомий як рак голосових зв’язок, є різновидом раку голови та шиї.

Наскільки поширений цей стан?

Рак голосових зв’язок - досить поширений стан. Цитуючи дані Globocan у 2018 році, кількість нових випадків раку, який атакує голосові зв’язки, досягла 3663 при смертності 2146 людей у ​​тому році.

Ознаки та симптоми раку гортані

Які симптоми раку гортані?

Найважливішим симптомом раку гортані або раку голосових зв’язок є осиплість голосу або зміни голосу. Однак ці симптоми відрізняються від змін голосу статевого дозрівання. Виникнення цієї зміни голосу спричинене раковими клітинами, що утворюються в голосових зв’язку (голосова щілина). Цей симптом іноді розпізнає страждаючий на ранній стадії.

Однак, якщо рак спочатку знаходиться у верхній частині голосових зв’язок (супраглоттис), область під голосовими зв’язками (підглотка) зазвичай не викликає осиплості голосу або голосових змін. Тому це захворювання частіше діагностується на пізніх стадіях.

Окрім осиплості, симптомами раку гортані, які можуть виникнути, є:

• Біль у горлі, яка не зникає.
• Постійний кашель.
• Біль при ковтанні.
• Труднощі з ковтанням (дисфагія).
• Біль у вусі.
• Утруднене дихання.
• Втрата ваги без видимих ​​причин.
• Шишки на шиї через поширення раку на сусідні лімфатичні вузли.

Коли слід звертатися до лікаря?

Вам слід проконсультуватися зі своїм лікарем, якщо у вас є симптоми раку, згадані вище. Особливо, якщо ваш голос стає хриплим протягом 2 тижнів і не покращується, а на шиї з’являється набряк.

Причини раку гортані

Причина раку гортані достеменно невідома. Однак вчені вважають, що майже всі ракові захворювання починаються зі змін у ДНК клітини. Сама ДНК містить ряд основних вказівок для клітин нашого організму, наприклад, коли потрібно рости та розмножуватися.

Зміни в ДНК можуть змінити інструкції, що контролюють ріст клітин, а це означає, що клітини продовжують рости без зупинки. Це змушує клітини безконтрольно розмножуватися, що призводить до розростання тканини, званої пухлинами.

Невідомо, чому ДНК у клітинах гортані уражена у випадках раку гортані. Однак, здається, вплив речей, які можуть пошкодити клітини та тканини гортані, збільшує ризик розвитку раку.

Фактори ризику раку гортані

Хоча причина невідома з упевненістю, вчені виявили різні фактори, які можуть збільшити ризик раку гортані або раку голосових зв’язок, зокрема:

• Вік

Рак голосових зв’язок найчастіше з’являється у людей старше 55 років.

Чоловіки страждають частіше, ніж жінки.

• Історія раку голови та шиї

Принаймні кожен четвертий чоловік, який страждав на рак голови та шиї, пізніше його повторить.

• Вплив певних речовин

Тютюн може пошкодити голосові зв’язки, тоді як алкоголь може збільшити ризик розвитку раку, включаючи рак гортані. Обидва вони містять хімічні речовини, здатні руйнувати клітини гортані.

• Історія сім'ї

Люди, у яких є батьки, брати та сестри, або діти з діагнозом рак голови чи шиї, удвічі частіше хворіють на рак голосових зв’язок.

• Нездорова дієта

Вживання великої кількості червоного м’яса, обробленої їжі та смаженої їжі може збільшити ризик розвитку раку горла.

• Вірус папіломи людини (ВПЛ)

Відомо, що ВПЛ викликає клітинні зміни в шийці матки, які можуть призвести до раку шийки матки. Існує думка, що зараження вірусом ВПЛ також має подібний ефект на клітини горла.

Лікування раку гортані

Надана інформація не замінює медичну консультацію. ЗАВЖДИ проконсультуйтеся зі своїм лікарем.

Для діагностики лікар може негайно провести ларингоскопію. Лікар використовує довгу паличкову лінзу, щоб заглянути всередину горла, щоб перевірити, чи правильно рухаються голосові зв’язки.

Лікар може також виконати пряму ларингоскопію і ввести тонку освітлену трубку (ларингоскоп) через живий або рот, що дивиться вниз у горло. Також може бути зроблена біопсія. Під час біопсії видаляють невеликі шматочки тканини для огляду ракових клітин під мікроскопом.

Рак гортані слід досліджувати поетапно, щоб з’ясувати, наскільки він поширився. Обстеження зазвичай проводиться за допомогою комп’ютерної томографії (КТ) або магнітно-резонансної томографії (МРТ).

Які варіанти лікування раку гортані?

Є кілька способів лікування раку гортані, тобто раку голосових зв’язок, які лікарі зазвичай рекомендують, серед яких:

Рентгенотерапія

Радіотерапія - це лікування раку, яке покладається на енергію випромінювання для знищення ракових клітин. Крім того, це лікування також іноді застосовується для зменшення розміру пухлини перед операцією.

У випадку раку голосових зв’язок можливим є променева терапія гіперфракціонуванням. Це лікування раку проводиться шляхом введення меншої за норму добової дози загальної радіації, розділеної на два прийоми, і лікування, яке проводиться двічі на день.

Операція

На додаток до променевої терапії, лікар може попросити пацієнта зробити операцію на голосових зв'язках. Мета - видалити ракові клітини з поширення та пошкодження навколишніх тканин. Деякі з типів хірургічних втручань, обраних для лікування раку гортані:

• Кордектомія. Операція з видалення лише ракових голосових зв’язок.
• Супраглотична ларінгектомія. Хірургічне втручання з метою видалення лише ракової надглотки.
• Геміларінгектомія. Операція з видалення половини голосових зв’язок, уражених раком.
• Часткова ларінгектомія. Операція з часткового видалення гортані (голосова скринька). Часткова ларінгектомія допомагає підтримувати здатність пацієнта говорити.
• Тотальна ларінгектомія. Операція з видалення всієї гортані. Під час цієї операції роблять отвір у передній частині шиї, щоб пацієнт міг дихати, і це називається трахеостомія.
• Лазерна хірургія. Хірургічна процедура, при якій використовується лазерний промінь (вузький інтенсивний промінь світла) як ножа, щоб зробити безкровний розріз тканини або видалити поверхневі ураження, такі як пухлини в гортані.

Хіміотерапія

Окрім операції або променевої терапії, пацієнти можуть також пройти хіміотерапію. Це лікування раку ліками, які слугують тій самій меті, що і променева терапія.

Кілька типів препаратів, які лікарі зазвичай призначають при хіміотерапії, - це карбоплатин, 5-фторурацил (5-FU), доцетаксел (Taxotere®), паклітаксел (Taxol®) та епірубіцин. Лікар може призначити один тип препарату або їх комбінацію залежно від тяжкості раку.

Домашнє лікування раку гортані

На додаток до подальшого лікування раку в лікарні, також слід впровадити зміни способу життя, які підходять для онкохворих, зокрема:

• Ведіть здоровий спосіб життя, дотримуючись дієти проти раку, призначеної дієтологом або звичайним лікарем.
• Дотримуйтесь приписів лікаря та інструкцій.
• Подбайте про голосові зв’язки, щоб зберегти їх здоров’ям.
• Киньте палити і відмовтеся від вживання алкоголю.

Профілактика раку гортані

Рак гортані або рак голосових зв’язок можна запобігти, зменшивши різні ризики. Нижче наведені способи профілактики цього типу раку, які ви можете зробити:

Киньте палити і вживати алкоголь

Ризик раку горла збільшиться, якщо у вас є така звичка. Будь то просто куріння або просто вживання алкоголю. Ризик буде ще більшим, якщо вживання алкоголю супроводжується курінням.

Уникайте впливу хімічних речовин

Використовуйте захисні засоби під час роботи, такі як маски, підтримуючі респіратори та рукавички. Дотримуйтесь відповідних СОП при виконанні робіт.

Їжте здорову, поживну їжу

Збільште споживання фруктів, овочів, цільного зерна та горіхів. Натомість потрібно обмежити оброблене червоне м’ясо, консерванти та продукти з високим вмістом цукру.

Уникайте зараження ВПЛ

Цей вірус поширює сексуальну активність, таку як оральний секс або кілька партнерів. Щоб уникнути зараження, завжди використовуйте презервативи під час сексу і не міняйте партнерів. Цю інфекцію також можна запобігти, пройшовши щеплення від ВПЛ.