Позаматкова вагітність: ознаки, причини та лікування

х

Що таке позаматкова вагітність (вагітність поза лоном)?

Позаматкова вагітність або вагітність поза лоном є ускладненням вагітності.

Цей стан виникає, коли запліднена яйцеклітина не рухається до матки, а прикріплюється і росте в матковій трубі.

Повідомляючи зі сторінки Ectopic, в деяких рідкісних станах яйцеклітина може прикріпитися до інших місць, таких як яєчник, шийка матки та черевна порожнина. Позаматкова вагітність часто настає в перші кілька тижнів вагітності.

Кажуть, що ця вагітність є серйозною і дуже ймовірно загрожує життю матері. Причина в тому, що яйцеклітина, яка росте поза маткою, не може вижити.

Після цього яйцеклітина приклеїться до тканини, де прикріплюється, і руйнує тканину. Це може призвести до внутрішньої кровотечі та інфікування.

Вижити дитину під час позаматкової вагітності непросто. Швидше за все, дитину доведеться перервати (аборт).

Наскільки поширена вагітність поза лоном?

Позаматкова вагітність зустрічається досить часто. За підрахунками, із кожних 100 вагітностей є принаймні 2 жінки, які стають позаматковою.

Цей стан можна лікувати, зменшуючи фактори ризику. Поговоріть зі своїм лікарем для отримання додаткової інформації.

У чому різниця між позаматковою та винною вагітністю?

Винна вагітність та вагітність поза лоном - два різні умови, які часто зустрічаються у вагітних.

Молярна вагітність або гидатидиформная родимка виникає, коли запліднена яйцеклітина, яка повинна перерости в плід, переростає в аномальні клітини.

Ці клітини перетворюються на білі, наповнені рідиною бульбашки, що нагадують виноград.

Ознаки та симптоми вагітності поза утробою

Починаючи з плануваного батьківства, одним із ознак та симптомів позаматкової вагітності є кровотеча з піхви.

Кровотеча виникає внаслідок випадіння маткових тканин або інфекції, через що кров кровоточить.

Як правило, цей стан може спричинити біль у шлунку і хоче постійно випорожнюватися.

Ось деякі інші симптоми позаматкової вагітності, на які слід звернути увагу:

• Нудота і блювота
• Біль внизу живота
• Тазовий біль
• Судоми в шлунку
• Біль з одного боку тіла
• Запаморочення або слабкість
• Біль у плечі, шиї або прямій кишці
• Непритомність (рідко)

Можуть бути ознаки та симптоми, не перераховані вище. Якщо у вас є сумніви щодо певного симптому, негайно зверніться до лікаря.

Коли слід звертатися до лікаря?

Організм у кожного різний. Якщо ви відчуваєте деякі позаматкові симптоми, як уже згадувалося, негайно зверніться до дородової допомоги. Лікар допоможе додатково перевірити ваш стан.

Причини позаматкової вагітності (вагітність поза маткою)

Точна причина позаматкової вагітності невідома, але вона може виникнути через пошкодження маткових труб.

Сама фалопієва труба функціонує як канал, який доставляє запліднену яйцеклітину. Потім яйцеклітина рухатиметься до матки і розвиватиметься в ній.

Нижче наведено деякі фактори, які, як вважають, є причиною позаматкової вагітності:

• Випробовували цей стан раніше
• Інфекція або запалення (інфікування маткових труб, матки, яєчників, хламідіоз)
• Пошкодження репродуктивних органів
• Приймати препарати для фертильності
• Запалення і рубцювання маткових труб від попереднього захворювання, інфекції або хірургічного втручання
• Гормональні фактори
• Генетичні (вроджені) порушення
• Вроджені вади можуть бути спричинені проблемами росту, перебуваючи ще в плоді в утробі матері
• Перенесли операцію на шлунку (апендикс або кесарів розтин), яка може пошкодити маткові труби
• Мають ендометріоз (стан, що спричиняє утворення рубців на фаллопієвих трубах)
• В даний час застосовують засоби контрацепції

Якщо під час використання засобів контрацепції у вас виникають симптоми вагітності, швидше за все, це позаматкова вагітність.

Фактори ризику позаматкової вагітності

Існує багато факторів ризику для жінок, які переживають позаматкову вагітність, а саме:

• Вагітна у віці 34-44 років
• Використання внутрішньоматкового пристрою (ВМС) як контрацепції
• Перенесли венеричні захворювання, такі як хламідіоз та гонорея
• Маєте в анамнезі сальпінгіт, запальні захворювання органів малого тазу
• Вроджені порушення маткової труби
• Рани від ендометріозу
• У вас була позаматкова вагітність
• Історія невдалої перев’язки маткових труб (тубектомія)
• Застосування препаратів для фертильності матки, як правило, препаратів для запліднення in vitro (ЕКО)
• Куріння перед завагітнінням
• Застосування діетилстилбестролу під час вагітності

Вам слід бути пильними, якщо у вас є фактори ризику, наведені вище.

Як діагностується позаматкова вагітність?

Надана інформація не замінює медичну консультацію. ЗАВЖДИ проконсультуйтеся зі своїм лікарем.

Позаматкову вагітність можна діагностувати такими методами:

1. Тазове обстеження

Лікар може діагностувати ущільнення або аномальний розростання маткової труби. Це тому, що ці ненормальні масові зростання можуть бути ознакою того, що у вас позаматкова вагітність.

Тест на тазовий іспит також проводиться, щоб перевірити розмір матки. При нормальній вагітності матка збільшиться в розмірах. Тим часом під час вагітності поза лоном матки розміри матки не збільшуються.

2. УЗД

УЗД або, як правило, скорочене як ультразвукове дослідження, дозволяє побачити стан матки та маткових труб. Окрім виявлення стану вагітності, ультразвуковий тест також ефективний для виявлення інших проблем зі здоров’ям, включаючи позаматкову вагітність на ранніх термінах.

3. Аналізи крові для перевірки рівня гормонів

За нормальних ознак вагітності кров матері зазвичай міститься в гормоні хоріонічного гонадотропіну людини або ХГЧ. Цей гормон буде збільшуватися щодня.

Якщо він не виявлений або є порушення в гормоні ХГЧ, це може свідчити про те, що у вас позаматкова вагітність або викидень.

Лікування позаматкової вагітності

Позаматкову вагітність можна лікувати та вести належним чином. Однак це залежить від того, наскільки швидко виявляється позаматкова вагітність і який стан здоров’я жінки.

Якщо позаматкову вагітність можна діагностувати на ранніх термінах, ви можете уникнути ризику розриву маткової труби. У цьому випадку існує кілька варіантів лікування:

1. Вживати наркотики

Якщо лікар діагностує будь-які ознаки вагітності поза маткою, лікар перевірить рівень гормонів вагітності.

Після цього перевірте наявність або відсутність серцебиття плода в матці та інші симптоми вагітності.

Якщо в матці не виявлено успішного запліднення, лікар вводить препарат метотрексат.

Цей лікарський засіб може зупинити та перешкоджати вагітності на той час. Метотрексат має високий рівень успіху та низький ризик побічних ефектів.

2. Лапароскопічна хірургія

Лапароскопічна хірургія - метод, що застосовується для видалення зародка та відновлення пошкоджень, спричинених кровотечею при позаматковій вагітності.

Ця операція проводиться шляхом невеликого надрізу живота. Розріз розташований біля пупка.

Далі акушер використовуватиме тонку трубку, оснащену лінзою камери та світлом, щоб побачити стан маткових труб.

Для лікування позаматкової вагітності пошкоджену частину маткової труби видаляють (сальпінгектомія) та відновлюють (сальпінгостомія).

Після виконання цієї операції вам потрібно повністю відпочити від 1 до 2 днів.

3. Екстрена операція

Якщо позаматкова вагітність викликає сильну кровотечу, вам може знадобитися екстрена операція, яка передбачає розріз живота (лапаротомія).

У деяких випадках пошкодження маткових труб можна усунути. Якщо труби та яєчники сильно пошкоджені, може знадобитися хірургічне видалення (сальпінгектомія).

Домашні засоби від позаматкової вагітності

Ви не можете повністю запобігти позаматкову вагітність. Однак можна зменшити певні фактори ризику, дотримуючись способу життя:

• Ведіть безпечний секс, обмежуючи кількість статевих партнерів.
• Використання презерватива під час сексу для профілактики інфекцій, що передаються статевим шляхом, і зменшення ризику запалення тазу.
• Киньте палити до вагітності.
• Перед використанням наркотиків під час вагітності проконсультуйтеся з лікарем.
• Відвідування акушера за графіком.

Крім того, важливо зробити кілька речей:

Спочатку помиріться з самим собою

Вагітність - це те, чого прагнуть багато пар. Знання того, що ваша вагітність не була успішною, обов’язково викличе глибоке розчарування.

Пройшовши процес діагностики та лікування, настав час помиритися з собою.

Дайте собі час сумувати, а також поділіться своїм сумом зі своїм партнером, родиною чи друзями.

Попросіть їх послухати ваші сумні вислови, не вимагаючи пропозицій чи інших варіантів, щоб знову завагітніти.

Ви також можете шукати групу підтримки, психолога або лікаря та когось, хто може вас заспокоїти.

Подумайте про ЕКО або ЕКО

В організмі жінки зазвичай дві маткові труби. Якщо один з них пошкоджений або видалений, ви все одно можете завагітніти нормально, навіть маючи лише одну маткову трубу.

Якщо позаматкова вагітність триває, внаслідок чого обидві маткові труби будуть травмовані або видалені, запліднення in vitro (ЕКО) може бути варіантом для тих з вас, хто хоче присутності вашої дитини.

ЕКО - це процедура, що проводиться шляхом поєднання в лабораторії жіночого яйцеклітини та здорових сперматозоїдів.

Після успішного запліднення яйцеклітини та сперми їх імплантують назад в матку.

Чи можу я знову завагітніти після позаматкової вагітності?

Більшість жінок, які мають позаматкову вагітність, як правило, можуть нормально завагітніти і в майбутньому знову стануть здоровими.

Як правило, якщо позаматкова вагітність спричинена пошкодженням або проблемою маткової труби, лікар видалить трубку.

Тоді, якщо видалити одну маткову трубу, інша маточна труба, яка все ще здорова, все одно може допомогти процесу вагітності.

Якщо позаматкова вагітність зумовлена ​​інфекцією або венеричними захворюваннями, можуть допомогти ліки або інші заходи лікування.

Однак, якщо позаматкова вагітність настає внаслідок впливу діетилстілбоестролу (DES), настання нормальної вагітності малоймовірно.

Проконсультуйтеся з собою та проконсультуйтеся з лікарем перед плануванням наступної вагітності.

Чим раніше ви запобігнете позаматкову вагітність, тим менше пошкодження труб і тим більша ймовірність нормальної, здорової вагітності.

Коли можна спробувати знову завагітніти?

Насправді недостатньо доказів, щоб визначити, як довго чекати, щоб повторити спробу після позаматкової вагітності.

Цитуючи з The Ectopic Pregnancy Trust, акушери пропонують спробувати знову завагітніти через 3 місяці або приблизно в 2-3 рази, коли пройшов ваш менструальний період.

Це не без мети. Причиною є те, що очікування 3 місяці служить для відновлення нормального менструального циклу перед тим, як почати спробу завагітніти знову.

Все ще цитується на веб-сайті The Ectopic Pregnancy Trust, кілька звітів, які показують, що хтось може успішно завагітніти знову після 18 місяців після позаматкової вагітності із показником успіху 65 відсотків.

Інші дослідження також повідомляють, що 85 відсотків жінок можуть знову завагітніти, якщо дозволяють 2 роки після позаматкової вагітності.

Крім того, слід враховувати вплив ін’єкцій метотрексату при лікуванні позаматкової вагітності. Це змушує почекати деякий час до наступної вагітності.

Після ін’єкції метотрексату під час дослідження крові потрібно почекати, поки рівень ХГЧ у вашому тілі знизиться до рівня менше 5 млО на мілілітр.

Це пов’язано з тим, що препарат метотрексат може знижувати рівень фолатів в організмі. Фолієва кислота - важлива речовина, яка необхідна матері та плоду з самого початку вагітності.

Тому лікар також порекомендує їсти і приймати добавки, що містять фолієву кислоту, протягом 12 тижнів, перш ніж намагатись знову завагітніти після викидня або позаматкової вагітності.