Морфін: функції, дозування, побічні ефекти, як його використовувати

Який препарат морфін?

Для чого потрібен морфін?

Морфін - це препарат із функцією полегшення сильного болю або болю. Морфін входить до категорії наркотичних анальгетиків (опіатів). Цей препарат працює в мозку, щоб змінити реакцію організму і відчуття болю.

Дозування морфіну та побічні ефекти морфіну описані нижче.

Як застосовується морфій?

Візьміть цей препарат всередину за вказівкою лікаря. Ви можете приймати ці ліки до або після їжі. Якщо вам нудно, приймайте ці ліки під час їжі. Попросіть свого лікаря або медика про інші способи зменшення нудоти (наприклад, лежачи протягом 1-2 годин і тримаючи голову якомога нерухоміше).

Якщо ви використовуєте рідку версію цього препарату, перед початком використання рідкого морфіну прочитайте інструкції, надані вашим диспансером, і кожен раз, коли ви заправляєте.

Цей препарат готує ваш фармацевт. Струшуйте флакон протягом 10 секунд для кожної дози. Будьте обережні, вимірюючи дозу наявною лікарською ложкою. Не використовуйте власну ложку, оскільки ви можете отримати неправильну дозу. Попросіть свого фармацевта або лікаря, якщо ви не впевнені, як виміряти дозування.

Дозування базується на вашому медичному стані та реакції на лікування. Не збільшуйте дозу, регулярно використовуйте цей препарат або використовуйте його протягом тривалого періоду часу. Припиніть лікування, коли прийде час.

Знеболюючі засоби найкраще підійдуть, якщо їх застосовувати з моменту появи болю вперше. Якщо ви почекаєте, поки біль погіршиться, цей препарат може не працювати дуже добре.

Якщо у вас триває біль (наприклад, від раку), лікар може призначити вам тривалий прийом наркотичних препаратів. У таких випадках цей препарат застосовуватиметься лише за необхідності, коли раптово виникає сильний біль. Попросіть свого лікаря або фармацевта, якщо у вас є питання щодо безпечного використання морфіну з іншими ліками.

Цей препарат може викликати реакції відміни, особливо якщо цей препарат застосовувався протягом тривалого часу. У деяких випадках симптоми абстиненції, такі як неспокій, сльозотеча в очах, нежить, нудота, пітливість, болі в м’язах можуть з’явитися, якщо раптово припинити прийом цього препарату. Щоб уникнути цих випадків, лікар може повільно зменшувати дозу препарату.

Попросіть свого лікаря або медичного працівника про подальші пояснення та негайно повідомте про це, якщо у вас виникли будь-які із цих симптомів.

Коли цей препарат використовується протягом тривалого періоду часу, ефективність з часом більше не працюватиме. Поговоріть зі своїм лікарем, якщо цей препарат перестане діяти.

Поряд зі своєю перевагою ці препарати можуть також викликати ефекти звикання. Цей ризик може зрости, якщо в минулому у вас були випадки зловживання алкоголем та наркотиками.

Поговоріть зі своїм лікарем, якщо біль не зменшується або посилюється.

Як зберігається морфій?

Цей препарат найкраще зберігати при кімнатній температурі, подалі від прямого світла та сирих місць. Не тримайте його у ванній. Не заморожуйте його. Інші марки цього препарату можуть мати різні правила зберігання. Дотримуйтесь інструкцій щодо зберігання на упаковці продукту або попросіть свого фармацевта. Тримайте всі ліки подалі від дітей та домашніх тварин.

Не змивайте ліки в унітаз або в каналізацію, якщо це не зроблено. Викиньте цей продукт, коли термін його дії закінчився або коли він більше не потрібен. Проконсультуйтеся з вашим фармацевтом або місцевою компанією з утилізації відходів щодо того, як безпечно утилізувати свій продукт.

Дозування морфіну

Надана інформація не замінює медичну консультацію. ЗАВЖДИ проконсультуйтеся зі своїм лікарем або фармацевтом перед початком лікування.

Яка доза морфіну для дорослих?

Наївні опіоїди:

Початкова доза: від 15 до 30 мг перорально кожні 4 години за необхідності

Наївні опіоїди:

Початкова доза: 10-20 мг перорально кожні 4 години за необхідності підшкірно / в / м:

Початкова доза: 10 мг кожні 4 години за необхідності

Діапазон дозування: від 5 до 20 мг кожні 4 години за необхідності

:

Початкова доза, внутрішньовенно: 4 - 10 мг кожні 4 години, даючи повільно протягом 4-5 хвилин

Діапазон дозування: від 5 до 15 мг

Діапазон добових доз: 12-120 мг

Альтернативна доза: 2-10 мг / 70 кг маси тіла

Початкова доза: 4-8 мг

Подальша доза: 2-8 мг кожні 4-15 хвилин за необхідності

Хірургія на відкритому серці: 0,5-3 мг / кг внутрішньовенно як єдиний анестетик або з анестезуючими препаратами

IV Подальша інфузія: Перед початком інфузії (у концентраціях від 0,2 до 1 мг / мл) для зменшення болю може бути надана навантажувальна доза 15 мг або більше морфіну сульфату.

Пацієнти, контрольовані знеболенням IV, або пацієнти з підшкірним контрольованим знеболенням:

Від 1 до 2 мг вводять через 30 хвилин після стандартної внутрішньовенної дози від 5 до 20 мг. Період блокування - від 6 до 15 хвилин.

Початкова доза: 5 мг у поперековій ділянці може полегшити біль до 24 годин. Якщо біль зберігається через одну годину, для оцінки ефективності прийому можна використовувати додаткові дози від 1 до 2 мг через достатні проміжки часу.

Максимальна доза: 10 мг на 24 години

Доза зазвичай становить одну десяту дози епідуральної дози

Початкова доза: 0,2-1 мг може забезпечити полегшення болю до 24 годин. Додаткові ін’єкції не рекомендуються.

Яка доза морфіну для дітей?

Речовина: 0,1-0,2 мг на кг за потреби. Не більше 15 мг на дозу.

-IV: від 50 до 100 мкг (0,05-0,1 мг) на кг, періодично даючи. Не перевищувати 10 мг на дозу.

У якому дозуванні доступний морфін?

Епідурально, ін'єкції: 10 мг / мл, 15 мг / 1,5 мл.

Побічні ефекти морфіну

Які побічні ефекти можуть виникнути через морфій?

Негайно зверніться за медичною допомогою, якщо у вас спостерігаються будь-які з наступних ознак алергічної реакції: кропив'янка, утруднене дихання, набряк обличчя, губ, язика або горла.

Зателефонуйте своєму лікарю, якщо ви відчуваєте серйозні побічні ефекти:

- утруднене дихання, повільний пульс

- скутість м’язів, спазми

- прохолодна, волога шкіра

- плутані, ненормальні звички

- почуття слабкості, відчуття непритомності

- важко ковтати

- важко мочитися

- блідий колір шкіри, задишка, прискорене серцебиття, труднощі з концентрацією уваги

- легкі синці, незвичні кровотечі, фіолетові плями або почервоніння шкіри

Інші побічні ефекти:

- втрата ваги

- діарея

- нудота, блювота, біль у шлунку, втрата апетиту

- лихоманка, почервоніння, поколювання

- головний біль, запаморочення, голова відчуває обертання

- важко запам’ятати

- проблеми зі сном, кошмари

Не кожен відчуває цей побічний ефект. Можуть бути деякі побічні ефекти, не перераховані вище. Якщо вас турбують побічні ефекти, проконсультуйтеся з лікарем або фармацевтом.

Попередження та застереження щодо наркотиків морфіну

Що слід знати перед використанням морфію?

Перед використанням морфіну

• Повідомте свого лікаря та фармацевта, якщо у вас алергія на морфін, будь-який препарат або неактивний інгредієнт таблеток морфіну, будь-якої капсули, яку ви плануєте приймати. Попросіть свого фармацевта перелік неактивних інгредієнтів у капсулах морфіну
• Скажіть своєму лікарю, які ліки, що відпускаються за рецептом та без рецепта, вітаміни, харчові добавки та рослинні продукти ви приймаєте або будете приймати. Обов’язково згадайте про антигістамінні засоби (засоби від застуди та застуди); бупренорфін (Бутранс, Субоксон); буторфанол (Stadol); діуретики (водні таблетки); налбуфін (Нубейн); пентазоцин (Talwin, в Talacen); і хінідин (Nuedexta). Також скажіть, чи приймаєте ви також будь-який із цих препаратів, чи нещодавно припинили приймати їх протягом останніх 2 тижнів: інгібітори моноаміноксидази (МАО), включаючи ізокарбоксазид (Марплан), фенелзин (Нардил), селегілін (Ельдеприл, Емсам, Зелапар) і трансілципромін (Парнат). Ваш лікар може змінити дозу ліків або ретельніше контролювати вас, якщо є побічні ефекти
• Скажіть своєму лікарю, якщо у вас є або коли-небудь були якісь захворювання або паралітичний ілеус (стан, при якому їжа не може ковтати). Ваш лікар може наказати вам припинити вживання морфію
• Скажіть своєму лікарю, якщо у вас були такі захворювання, як закупорка шлунка або кишечника, судоми, утруднення ковтання, гіпертрофія передміхурової залози (збільшення репродуктивних залоз у чоловіків), проблеми з сечовипусканням, низький кров'яний тиск, хвороба Аддісона (стан, при якому наднирники не виробляють достатньо природних речовин) або хвороби печінки, нирок, підшлункової залози, щитовидної залози та жовчного міхура
• Скажіть своєму лікарю, якщо ви годуєте грудьми
• Якщо у вас є операція, включаючи стоматологічну хірургію, повідомте свого лікаря або стоматолога, що ви лікуєтеся морфіном
• Ви повинні знати, що цей препарат може зробити вас сонливими. Не керуйте автомобілем та не працюйте з важкими механізмами, поки не дізнаєтеся, як цей препарат впливає на вашу свідомість
• Ви повинні знати, що морфій може викликати запаморочення, запаморочення та непритомність, коли ви занадто швидко встаєте з лежачого положення. Щоб уникнути цієї проблеми, повільно вставайте з ліжка, лежачи ногами на підлозі протягом декількох хвилин, перш ніж встати
• Ви повинні знати, що морфій може спричинити запор. Поговоріть зі своїм лікарем щодо зміни дієти або використання інших ліків для запобігання або лікування запору під час прийому морфіну

Чи безпечний морфін для вагітних і годуючих жінок?

Немає адекватних досліджень щодо ризиків використання цього препарату у вагітних або жінок, які годують груддю. Завжди проконсультуйтеся зі своїм лікарем, щоб зважити потенційні переваги та ризики перед використанням цього препарату. Цей препарат входить до категорії ризику вагітності згідно з даними Управління з контролю за продуктами та ліками США (FDA).

Наступні посилання на категорії ризику вагітності згідно з FDA:

A = Не ризикує, B = не піддається ризику в кількох дослідженнях, C = може бути ризикованим, D = є позитивні докази ризику, X = протипоказаний, N = Невідомо

Морфін може виводитися з грудним молоком, щоб він міг нашкодити дитині. Скажіть своєму лікарю, якщо ви годуєте грудьми.

Взаємодія з морфієм

Які ліки можуть взаємодіяти з морфіном?

Взаємодія з іншими препаратами може вплинути на роботу препарату та збільшити ризик небезпечних побічних ефектів. У цій статті не перераховано всі можливі лікарські взаємодії. Запишіть усі лікарські засоби, які ви використовуєте (включаючи ліки, що відпускаються за рецептом, та рослинні ліки) та поділіться ними з вашим лікарем та фармацевтом. Не починайте, не припиняйте та не змінюйте дозу будь-якого ліки без дозволу лікаря.

Прийом цього препарату разом з іншими ліками, які спричиняють сонливість або уповільнення дихання, може спричинити небезпечні та смертельні побічні ефекти. Перш ніж приймати морфін, разом із снодійними, іншими наркотичними знеболюючими, міорелаксантами або ліками від тривоги, депресії та судом, проконсультуйтеся з лікарем.

Чи може їжа чи алкоголь взаємодіяти з морфієм?

Деякі ліки не слід застосовувати під час їжі або під час вживання певної їжі, оскільки можуть виникати взаємодії ліків. Вживання алкоголю або тютюну з певними наркотиками також може спричинити взаємодію. Обговоріть вживання наркотиків з їжею, алкоголем або тютюном із лікарем.

• Етанол

Які стани здоров’я можуть взаємодіяти з морфієм?

Інші захворювання у вас можуть вплинути на використання цього препарату. Завжди повідомте лікаря, якщо у вас є інші проблеми зі здоров’ям, особливо:

Хвороба Аддісона (проблема надниркових залоз)

- зловживання алкоголем

- пухлина мозку

- Хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ)

- легенева кістка (важкий стан серця)

Депресія або наркотична залежність, особливо з наркотиками, або збільшення простати (ДГПЗ, гіпертрофія простати)

- хвороба жовчного міхура або жовчнокам’яної хвороби

Хвороби серця або гіпотиреоз (недостатня активність щитовидної залози)

Гіповолемія (низький об'єм крові)

- посилений тиск на голову

- кіфосколіоз (вигнутий хребет, що утруднює дихання)

- психічні розлади

- проблеми з дефекацією

Проблеми з кишечником та шлунком (наприклад, закупорка)

- важко ковтати

- фізично ослаблений стан - застосовувати з обережністю. Може збільшити ризик виникнення більш серйозних побічних ефектів

Астма або проблеми з диханням (наприклад, гіпоксія)

- Паралітичний ілеус (кишечник перестає працювати і може заблокуватися)

Депресія дихання (дихання дуже повільне)

Гіпотонія (низький кров'яний тиск)

Панкреатит (запалення або набряк підшлункової залози)

- судоми - застосовувати з обережністю. Це може погіршити ситуацію

- Хвороби нирок

- захворювання печінки - Використовуйте з обережністю. Побічні ефекти можуть посилюватися, оскільки виведення препарату з організму відбувається повільніше.

Передозування морфіну

Що робити в екстрених випадках або при передозуванні?

У разі надзвичайної ситуації або передозування зверніться до місцевого постачальника екстрених служб (112) або негайно до найближчого відділення лікарні швидкої допомоги.

Симптоми передозування:

- незвичний ритм дихання, утруднення дихання та утруднення ковтання

- сонний

- втратила свідомість

- мляві м’язи

- тепло всередині, шкіра волога і прохолодна

- пульс сповільнюється

- затуманений зір

- нудота

- вирубався

Що робити, якщо я пропустив дозу?

Якщо ви забули дозу цього препарату, прийміть її якомога швидше. Однак, коли наближається час наступної дози, пропустіть пропущену дозу і поверніться до звичного графіка дозування. Не подвоюйте дозу.