Пересадка нирки: процедури, підготовка та ін. • привіт здоровий

Визначення

Що таке трансплантація нирки?

Трансплантація нирки - це хірургічна операція, яка проводиться для видалення здорової нирки у живого або померлого донора у пацієнта із захворюваннями нирок. Цю процедуру зазвичай проводять у пацієнтів з термінальною стадією ниркової недостатності.

Операція при нирковій недостатності вважається найкращим методом лікування пацієнтів, нирки яких вже не функціонують. Причина в тому, що цей метод може збільшити шанси жити довше та здоровіше.

Цю хірургічну процедуру можна проводити до або під час діалізу (діалізу). Майте на увазі, що ця операція, яку ще називають трансплантацією нирки, не є ліком від ниркової недостатності.

Вам все одно потрібно приймати ліки щодня за вказівкою лікаря, щоб переконатися, що імунна система не відкидає нову нирку. Крім цього, ви також повинні регулярно проходити огляд.

Успіх трансплантації нирки залежить від вашого передопераційного стану здоров'я та того, як ви підтримуєте нирки здоровими. Тому цей процес лікування досить тривалий, оскільки є багато речей, які потребують уваги.

Коли мені потрібно пересадити нирку?

Операція з трансплантації нирки не робиться випадково. Зазвичай лікар спочатку перевіряє стан вашого здоров’я. Потім він опише, які вимоги до трансплантації нирки є наступними.

• Будьте в доброму стані здоров’я для операції.
• Переваги трансплантації перевищують ризики.
• Спробував інші методи лікування і не вдався.
• Зрозумійте ризики хірургічних ускладнень.
• Знаючи, що ви будете приймати імунодепресанти та робити регулярні перевірки.

Якщо у вас виникли запитання, проконсультуйтеся з лікарем для отримання додаткової інформації. Вам важливо обговорити всі можливі варіанти лікування ниркової недостатності, які ви відчуваєте.

Підготовка

Що потрібно зробити для трансплантації нирки?

Якщо лікар бачить трансплантацію нирки єдиним варіантом, наступним кроком є ​​оцінка стану здоров’я в лікарні. Ця оцінка відома як обстеження перед трансплантацією.

Під час цього процесу ви можете перебувати в лікарні від кількох тижнів до місяців. Ви також візьмете аналізи крові та зробите рентген, щоб визначити, чи може організм прийняти донорську нирку.

Чекає донора нирки

Якщо лікар та хірургічна команда підтвердили, що ви відповідаєте вимогам, наступним кроком є ​​пошук донора нирки. У деяких випадках нирки можуть надходити від членів сім’ї або друзів, у яких така ж кров, тип та тканина, як у вас.

Якщо живий донор недоступний, ваше ім’я буде додано до списку очікування, поки не з’явиться нирка від померлого донора. Це пов’язано з тим, що є багато пацієнтів, яким потрібна нова нирка, а не кількість донорів нирок, тому це займає багато часу.

Як довго доведеться чекати, залежить від багатьох речей. Одним з них є сумісність нирок з нирками, яка базується на декількох факторах, а саме:

• група крові, яка повинна відповідати крові донора,
• Фактор HLA (генетичний маркер на поверхні білих кров'яних клітин), і
• антитіла, щоб побачити реакцію після введення нирок в організм.

Протягом цього періоду очікування намагайтеся підтримувати зв’язок зі своїм лікарем та медичною командою. Крім того, не забудьте підготувати кілька речей перед початком трансплантації нирки, наприклад:

• підготувати мішок одягу, який був упакований,
• їжте здорову їжу і регулярно займайтеся спортом,
• прийом ліків за призначенням лікаря
• планові перевірки та інші методи лікування, такі як діаліз.

Процес очікування трансплантації нирки займає тривалий час. Тому лікар може порадити вам пройти діаліз та приймати ліки, що підтримують роботу нирок під час очікування.

Процедура

Як відбувається процес трансплантації нирки?

Якщо ви отримали донора нирки, живий він чи ні, ваш лікар призначить початкову операцію. Вас і донора будуть одночасно оперувати у сусідній кімнаті.

Бригада хірургів виконає нефректомію. Нефректомія - це процедура видалення нирки у донора. Тим часом інший лікар підготує пацієнта, який отримує нирку.

Якщо ви перебуваєте в списку очікування померлої донорської нирки, ви повинні бути готові йти до лікарні, коли нирка стане доступною.

Після цього ви надасте зразок крові для дослідження антитіл. Якщо результат негативний, це означає, що антитіла не реагували і трансплантація може продовжуватися.

Під час трансплантації нирки вам вводять загальний наркоз, щоб ви не втрачали свідомість під час операції. Ця трансплантація органів зазвичай триває 3-4 години.

Операція з трансплантації нирки розпочнеться з того, що лікар зробить невеликий поріз у нижній частині шлунка. Потім артерії та вени нової нирки прикріпляться до ваших артерій та вен. Після цього сечоводи з нової нирки з’єднаються з сечовим міхуром.

У більшості випадків нова нирка утворює сечу, як тільки кров тече через нирку. Однак іноді може пройти кілька тижнів, перш ніж цей бобоподібний орган почне працювати.

Що відбувається після трансплантації нирки?

Після трансплантації нирки при розгубленості ви можете почувати нудоту та запаморочення. Навіть незважаючи на це, багато реципієнтів донорів повідомляють про те, що вони почуваються набагато краще відразу після операції.

Однак вам все одно доведеться залишатися в стаціонарі близько тижня, щоб відновитись після операції. Таким чином, лікар та команда з догляду можуть стежити за вашим станом, щоб переконатися у відсутності ускладнень.

Спосіб життя

А як щодо догляду за способом життя після трансплантації нирки?

Після виписки з лікарні від цього залежить рівень успішності трансплантації нирки, тобто просунута допомога. Ось кілька речей, які потрібно зробити після пересадки нирки для здорового життя.

Зафіксуйте розвиток здоров’я організму

Після трансплантації нирки потрібно робити регулярні перевірки нирок. Лікар порадить записати власні стани здоров’я в щоденник, наприклад температуру тіла, кров’яний тиск та вагу.

Важливо це зробити, щоб під час консультації лікар міг виявити будь-які проблеми або побічні ефекти трансплантації нирки. Візьміть цю нотатку з собою щоразу, коли ви відвідуєте лікаря.

Дотримуйтесь здорового харчування

Вам може бути знайома спеціальна дієта для відмови від нирок, щоб підтримувати роботу нирок належним чином. Якщо ви звикли до цього, нормально дотримуватися цього після схвалення лікарем.

Однак вам все одно потрібно обговорити свій раціон після операції з трансплантації нирки з дієтологами та лікарями. Це для того, щоб ви отримували повноцінне харчування.

Ось деякі речі, які лікарі часто рекомендують пацієнтам з нирковою недостатністю після пересадки.

• Вживайте щонайменше п’ять порцій фруктів та овочів щодня.
• Збільште споживання клітковини.
• Пийте нежирне молоко, щоб підтримувати рівень кальцію та фосфору.
• Їжте нежирне м’ясо.
• Пийте достатньо води відповідно до потреб, рекомендованих лікарем.
• Вживайте їжу з низьким вмістом жиру та низьким вмістом солі.

Окрім реєстрації щоденних умов та звернення уваги на дієту, лікар також порекомендує заходи, які потрібно робити після операції, а саме:

• менш напружений режим вправ, такий як ходьба та плавання
• регулярно приймати ліки, щоб уникнути ризику відторгнення нової нирки.

Боротьба з розчаруванням

Діти та підлітки, яким пересаджують нирку, мають таку ж процедуру, як і дорослі. Однак життя з хронічною нирковою недостатністю може часом засмучувати.

Крім того, терапія імунодепресантами може бути дуже складною у підлітків, оскільки вона має кілька побічних ефектів. Ліки, що використовуються для того, щоб зупинити організм від відторгнення нової нирки, можуть спричинити різні явища, такі як:

• вугрі,
• збільшення ваги, а також
• ріст волосся на обличчі та тілі у жінок.

Якщо ви є батьком дитини, яка одужує після операції на нирках, супроводжуйте свою дитину в будь-якій ситуації.

У деяких випадках підлітки іноді обирають допомогу, поговоривши з терапевтом або приєднавшись до групи підтримки. Почуття розчарування та стресу може вплинути на ваш фізичний стан, а також на нову нирку вашої дитини.

Тому не забувайте звертати увагу на симптоми побічних ефектів, які виникають після трансплантації нирки.

Ускладнення

Чи може пересадка нирки не вдатися?

У середині процесу відновлення після операції ви повинні продовжувати бути обережними, оскільки існує ризик того, що це станеться відмова . Відмова або відторгнення є найпоширенішим ускладненням, яке виникає у пацієнтів після трансплантації нирки.

Цей стан може виникнути через те, що організм не звик до нової нирки. В результаті імунна система сприймає нирки як чужорідні і бере боротьбу, щоб атакувати нирки, щоб захистити організм.

Існує два типи відторгнення нирок, а саме гостре відторгнення та хронічне відторгнення. Гостре відторгнення - це тип відторгнення в організмі, який відбувається не пізніше, ніж після проведеної операції. Тим часом хронічне відторгнення може статися через роки після трансплантації нирки.

Якщо після пересадки нирки у вас виникли будь-які з наведених нижче симптомів, негайно зверніться до лікаря, оскільки ви побоюєтесь відмови.

• Лихоманка вище 38 ° C.
• Виникають симптоми грипу, такі як головний біль, нудота та запаморочення.
• Відчуття болю навколо нирок.
• Набряк рук і ніг через затримку води.
• Збільшення маси тіла понад 4 кг раптово.
• Сечовипускання рідше.

Лікарям може бути важко діагностувати відторгнення нирок на ранній стадії. Тому ви все одно повинні приймати ліки, щоб запобігти цьому, навіть якщо ви почуваєтесь добре.

Гостра ниркова відторгнення зазвичай вирішується збільшенням дози імунодепресантів. Таким чином, імунну систему, яка атакує нову нирку у вашому тілі, можна контролювати.

Пацієнти, які переживають хронічне відторгнення, зазвичай втрачають нові органи. Це припущення може виникнути, оскільки медична команда не може діагностувати цей стан, поки нова тканина нирки не буде пошкоджена.

В рамках догляду за операцією на нирках лікар також дасть вам противірусні та антибактеріальні препарати, щоб запобігти цьому. Тому від пацієнтів очікується, що вони завжди приймають ліки відповідно до вказівок лікаря.

Які ускладнення цієї операції на нирках?

Окрім відторгнення нової нирки, є й інші ускладнення, про які вам слід знати після пересадки нирки, включаючи наступні.

Побічні ефекти імунодепресантів

Більшість хворих з нирковою недостатністю, які переносять трансплантацію, відчувають побічні ефекти через використання імунодепресантів, таких як:

• опухле обличчя,
• збільшення ваги,
• рівень цукру в крові та високий кров'яний тиск,
• захворювання кісток,
• катаракта,
• шлункова кислота,
• зміни кольору шкіри та текстури, а також
• на обличчі з’являються прищі і волосся.

Короткотермінові ускладнення

Для тих з вас, хто відчуває певні порушення через кілька місяців після трансплантації, можливі ускладнення, які виникають, включаючи короткочасні:

• закупорка судин,
• витік або закупорка сечоводу,
• нирка не працює,
• гостре відторгнення нирок,
• інфекції сечовивідних шляхів,
• затримка рідини та
• тимчасові пошкодження нервів.

Тривалі ускладнення

Окрім короткострокових, існують також довгострокові ускладнення, які можуть виникнути через роки після трансплантації нирки, а саме:

• ниркова недостатність,
• закупорка сечоводу, і
• звуження артерій, що живлять нирки.

Ви можете зменшити ризик ускладнень, дотримуючись вказівок лікаря перед операцією, таких як голодування та припинення прийому деяких ліків. Якщо у вас є додаткові запитання, зверніться до лікаря.