Чи може жінка завагітніти, якщо у неї вроджена вада серця? & бик; привіт здоровий

Прогрес у лікуванні за останні десятиліття суттєво змінив немовлят, які народилися з вадами серця. Близько 85-90% дітей, народжених із вродженими вадами серця, сьогодні можуть пережити доросле життя.

Якщо ви належите до нового покоління дорослих, можливо, ви задавалися питанням про безпеку під час вагітності та пологів.

Для багатьох жінок, які народжуються з вадами серця, вагітність настільки ж безпечна, як і жінки з нормальним серцем. Для деяких жінок з важкими вродженими вадами серця вагітність може мати високий ризик як для матері, так і для дитини. У жінок цієї групи іноді можна народжувати дитину, якщо це спеціально координують і доглядають кардіолог та акушер.

Важливі примітки щодо вагітності та вроджених вад серця

Не вірте, якщо хтось каже, що жінка з вадами серця "не може завагітніти". Це твердження вимагає роз'яснень від медичної групи. Деякі жінки можуть трактувати подібні твердження як знак того, що вони не можуть завагітніти, коли насправді вони вважають за краще не завагітніти (через ризик для здоров'я їх або дитини).

Так само, можливо, ви чули, що не можете «завагітніти», приймаючи такі ліки, як Кумадін (варфарин). Кумадин не запобіжить вагітності, але не слід приймати його під час вагітності, оскільки це може спричинити серйозні побічні ефекти для плоду, що розвивається, такі як вроджені вади або викидень. Перш ніж завагітніти, важливо визначити, чи потрібно робити будь-які зміни ліків, щоб захистити вас та / або дитину.

Крім того, якщо у вас або вашого партнера є вроджена вада серця - або в родині є вроджені вади серця, - ризик ураження вашої дитини серцевими захворюваннями зростає. Конкретні ризики залежать від форми вродженої вади серця. Важливо обговорити цей ризик з командою медсестер та генетичних консультантів.

Якщо ви жінка з вродженою вадою серця, яка сподівається завагітніти, уважно вивчіть свої варіанти під керівництвом медичної команди, яка має досвід із жінками з вродженими вадами серця.

Медична команда під час вагітності

Якщо ви народилися з вадою серця, ви можете звик піклуватися про власне здоров'я. Якщо у вас є досвід догляду за собою або ви тільки починаєте дізнаватися, що у вас вада серця, вам слід спробувати якомога більше дізнатись про свій стан. Якщо дотепер ваша сім’я займалася вашим здоров’ям серця, поцікавтесь, якщо це можливо, про будь-які ліки, які ви мали в дитинстві, і спробуйте зберегти свою медичну документацію з будь-якої лікарні, де ви лікувались. Несіть із собою інформацію про графік відвідувань, пов’язаних з вашою вагітністю.

Пам’ятайте: детальні знання про стан вашого серця дозволять вашому медичному працівнику працювати з вами, щоб забезпечити якомога більшу гнучкість. Будучи критично важливими при оцінці вибору вагітності та забезпеченні безпеки вас та дитини, складеться ваша медична команда. Якщо у вас є значні вроджені вади серця, у вас, швидше за все, буде акушер-гінеколог та / або перинатолог (акушер, який спеціалізується на веденні вагітності з підвищеним ризиком), який буде частиною вашої медичної команди. Вони будуть тісно співпрацювати з кардіологом, щоб направляти вас до запитань щодо вагітності. Вони зможуть проконсультувати вас щодо будь-яких ризиків для здоров’я та дитини.

В ідеалі, розмови про вагітність займуть багато часу, перш ніж завагітніти. Якщо ні, максимально залучіть свого акушера та кардіолога. Якщо ви вже вагітні, ваш кардіолог та акушер може порадити вам про будь-яку операцію чи інтервенційне лікування, яке може бути важливим для вашого серця під час або після вагітності, а також про будь-які ліки (медикаментозну терапію), які вам, можливо, доведеться приймати або навіть зупинити для забезпечення безпеки причини. Швидше за все, вас направлять до перинатолога.

Командний підхід з вами, перинатологом, акушером та кардіологом допоможе визначити, як зберегти здоров’я вас та вашої дитини під час вагітності, а також найкращий спосіб розродження, природний чи кесарів.

Ризик вагітності у жінок з вродженими вадами серця

Хоча багато жінок з вродженими вадами серця можуть успішно народжувати, ретельна оцінка ризику є дуже важливою. Хвороби серця є першою причиною смертності жінок у всьому світі, і жінки з вродженими вадами серця в деяких випадках будуть менш здатні переносити серцево-судинні зміни, що супроводжують вагітність та народження.

В даний час нижче наводяться приклади вроджених вад серця, які не суттєво збільшують ризик для матері (окремі випадки різняться):

• Перегородка передсердя або шлуночка (без інших відхилень)
• Коаркт аорти - після лікування
• Тетралогічний фалот - після операції

Приклади форм ризику вроджених вад серця під час вагітності включають:

• Легенева гіпертензія
• Синдром Айзенменгера
• Важкий аортальний стеноз або інші аномалії клапанів
• Поодинока шлуночкова хвороба серця (в якій серце має лише одну камеру, здатну викачувати кров із серця, а не дві) або інші форми ціанотичної хвороби серця

Кардіолог може порадити вам, чи має ваш вроджений порок серця високий, помірний або низький ризик - і найкращий спосіб захистити своє здоров'я та здоров'я вашої дитини.

Питання до лікаря щодо вагітності та вроджених вад серця

Запитання нижче можуть допомогти вам поговорити зі своїм лікарем. Роздрукуйте або запишіть ці запитання та приймайте їх у гості. Конспектування може допомогти запам’ятати реакцію лікаря, коли ви повернетесь додому.

• Як для жінки з вродженими вадами серця вагітність безпечна для мене?
• Як чоловік чи жінка із вродженими вадами серця, чи частіше моя дитина має вроджені вади серця?
• Якщо вагітність не рекомендується, які варіанти контрацепції я маю?
• Чи є деякі форми контрацепції безпечнішими за інші?

х