Інфліксимаб: функції, дозування, побічні ефекти, спосіб його застосування

Що таке ліки Інфліксимаб?

Для чого призначений інфліксимаб?

Інфліксімаб - це препарат, який зазвичай використовується для лікування різних видів артриту (ревматоїдний артрит, артрит хребта, псоріатичний артрит), деяких кишкових захворювань (хвороба Крона, виразковий коліт), а також деяких важких захворювань шкіри (хронічний псоріаз нальоту). У цьому стані захисна система організму (імунна система) атакує здорові тканини. Цей препарат діє, блокуючи дію деяких природних речовин (фактор некрозу пухлини-альфа) в організмі. Це допомагає зменшити набряк (запалення) і послаблює імунну систему, тим самим сповільнюючи або зупиняючи шкоду, заподіяну хворобою.

Як використовувати інфліксимаб?

Цей препарат вводять у вену протягом 2 годин за вказівкою лікаря. Дана доза залежить від вашого стану здоров’я, ваги та реакції на препарат. Після першої дози цей препарат, як правило, можна призначати повторно через 2 тижні та 6 тижнів, потім кожні 8 тижнів як підтримуючу дозу (призначають один раз на 6 тижнів людям із спінальним артритом) або за рекомендацією лікаря.

Якщо ви робите домашні засоби, вивчіть усі препарати та дотримуйтесь вказівок медичних експертів. Перед початком лікування перевірте продукт, чи немає в пляшці сторонніх речовин або зміна кольору. Якщо є будь-яка з цих двох речей, не використовуйте рідкі ліки. Дізнайтеся, як безпечно зберігати та утилізувати свої медичні витратні матеріали.

Ваш лікар може призначити вам використовувати інші ліки (щоб запобігти побічним ефектам) перед використанням цього препарату. Використовуйте ці ліки точно за вказівкою лікаря.

Приймайте цей препарат регулярно, щоб отримати оптимальну користь. Щоб допомогти вам запам’ятати, приймайте ці ліки щодня в один і той же час. Щоб допомогти вам запам’ятати, позначте в календарі дні, коли вам потрібно приймати ліки.

Скажіть своєму лікарю, якщо ваш стан не зміниться або погіршиться.

Як зберегти інфліксимаб?

Цей препарат найкраще зберігати при кімнатній температурі, подалі від прямого світла та сирих місць. Не тримайте його у ванній. Не заморожуйте його. Інші марки цього препарату можуть мати різні правила зберігання. Дотримуйтесь інструкцій щодо зберігання на упаковці продукту або попросіть свого фармацевта. Тримайте всі ліки подалі від дітей та домашніх тварин.

Не змивайте ліки в унітаз або в каналізацію, якщо це не зроблено. Викиньте цей продукт, коли термін його дії закінчився або коли він більше не потрібен. Проконсультуйтеся з вашим фармацевтом або місцевою компанією з утилізації відходів щодо того, як безпечно утилізувати свій продукт.

Дозування інфліксимабу

Надана інформація не замінює медичну консультацію. ЗАВЖДИ проконсультуйтеся зі своїм лікарем або фармацевтом перед початком лікування.

Яка доза для інфліксимабу для дорослих?

Звичайна доза для дорослих для хвороби Крона - гостра

Для людей з хворобою Крона від середньої до гострої або з хворобою Крона фістулізація (утворення фістули): доза 5 мг / кг вводиться як режим індукції внутрішньовенно через 0, 2 та 6 тижнів, після чого схема лікування у дозі 5 мг / кг кожні 6 тижнів після цього.

Лікування у дозі 10 мг / кг розглядається для пацієнтів, організм яких реагує на препарат, але втрачає відповідь

Звичайна доза для дорослих при виразковому коліті

Для пацієнтів з виразковим колітом середньої та гострої форми: доза 5 мг / кг вводиться як схема ін'єкції внутрішньовенно через 0, 2 та 6 тижнів, після чого схема лікування у дозі 5 мг / кг кожні 8 тижнів після цього

Звичайна доза для дорослих при ревматоїдному артриті

Для пацієнтів з ревматоїдним артритом середньої та гострої форми: доза 3 мг / кг вводиться як схема ін'єкції внутрішньовенно через 0, 2 та 6 тижнів з подальшим режимом. Дози, скориговані до 10 мг / кг протягом 4 тижнів, розглядаються для пацієнтів із поганою реакцією

Звичайна доза для дорослих при анкілозуючому спондиліті

Доза 5 мг / кг вводиться як режим індукції внутрішньовенно через 0, 2 та 6 тижнів з подальшим режимом лікування у дозі 5 мг / кг кожні 6 тижнів після цього.

Дозування для пацієнтів з псоріатичним артритом:

Для пацієнтів з псоріатичним артритом: доза 5 мг / кг вводиться у вигляді внутрішньовенної індукції через 0, 2 та 6 тижнів, після чого схема лікування у дозі 5 мг / кг кожні 6 тижнів після цього.

Звичайна доза для дорослих при саркоїдозі

доза 5 мг / кг ідеальної маси тіла, вводиться у вигляді внутрішньовенної інфузійної схеми, потім знову через 2, 4 та 8 тижнів, а потім

Звичайна доза для дорослих при хворобі Бехчета

Дослідження (n = 5). 5 мг / кг для одноразової внутрішньовенної інфузії, даної протягом 3 годин

Звичайне дозування для скроневого артриту у дорослих

Дослідження (n = 4). 3 мг / кг на 0, 2 та 6 тижнях для одноразової інфузії внутрішньовенно протягом 3 годин

Звичайна доза для дорослих при поліхондриті

Випадок (n = 2). 5 мг / кг АБВ шляхом внутрішньовенної інфузії через 0, 2, 6, 14, 22, 30 та 38 тижнів разом із преднізолоном

Звичайна доза для дорослих при синдромі Шегрена

Випробування (n = 16). 3 мг / кг шляхом внутрішньовенної інфузії на 2 та 6 тижні

Звичайна доза для дорослих при целіакії

Справа (n = 1). 5 мг / кг шляхом внутрішньовенної інфузії, один раз, протягом 2 годин

Типова доза для дорослих для токсичного епідермального некролізу (TEN) : Справа (n = 1). 5 мг / кг кг за допомогою внутрішньовенної інфузії, разова доза

Звичайна доза для дорослих при підшкірному пустульозному дерматозі

Справа (n = 1). 5 мг / кг кг за допомогою внутрішньовенної інфузії, разова доза

Звичайна доза для дорослих при гангренозній піодермії

Справа (n = 3). 5 мг / кг через внутрішньовенну інфузію через 0, 2, 4, 8 та 10 тижнів, після чого її дають кожні 6-8 тижнів до закінчення терапії

Звичайна доза для дорослих при фіброзі легенів

Справа (n = 1). 3 мг / кг у вигляді внутрішньовенної інфузійної схеми, а потім знову через 2, 4 та 8 тижнів

Яка доза інфліксимабу для дітей?

Типова дитяча дозування для хвороби Крона - гостра

Для людей із середньою та гострою активною хворобою Крона:
6 років і старше: доза 5 мг / кг, призначена в якості внутрішньовенної індукції через 0, 2 та 6 тижнів, з подальшою схемою лікування у дозі 5 мг / кг кожні 8 тижнів після цього

Дитяче дозування для пацієнтів із хворобою Крона - догляд

Для людей із середньою та гострою активною хворобою Крона:
6 років і вище: доза 5 мг / кг, що застосовується як ін'єкційна схема внутрішньовенного введення через 0, 2 та 6 тижнів, з наступною схемою лікування у дозі 5 мг / кг кожні 8 тижнів після цього

Звичайна дитяча доза для виразкового коліту

Помірна до важка:
6 років і старше: доза 5 мг / кг, призначена в якості внутрішньовенної індукції через 0, 2 та 6 тижнів, з подальшою схемою лікування у дозі 5 мг / кг кожні 8 тижнів після цього

Звичайна дитяча доза для ювенільного ідіопатичного артриту

Випадок (n = 2). 10 років і старше: 3 мг / кг у вигляді внутрішньовенної інфузійної схеми через 0, 2 та 6 тижнів з подальшим режимом лікування у дозі 5 мг / кг кожні 8 тижнів після цього

Звичайна дитяча дозування при хворобі Кавасакі

Справа (n = 1)
Гостра хвороба Кавасакі:
3 роки і вище: 5 мг / кг у режимі внутрішньовенної індукції, потім повторюють на 45, 59 та 89 день.

У якому дозуванні доступний інфліксимаб?

Ін’єкційний ліофілізований порошок для розчину: 100 мг

Побічні ефекти інфліксимабу

Які побічні ефекти можуть виникнути через інфліксимаб?

Деякі пацієнти, які отримують ін’єкції або ін’єкції цього препарату, відчувають реакції, коли отримують ін’єкції у вену. Негайно повідомте медсестрі, якщо у вас запаморочення, нудота, запаморочення, свербіж, набряк, задишка або головні болі, лихоманка, озноб, симптоми грипу, біль у м’язах або суглобах, біль у горлі, біль у грудях або утруднення ковтання. ви отримуєте постріл. Реакція може виникнути через 1-2 години після ін’єкції.

Негайно зверніться за медичною допомогою, якщо у вас спостерігаються будь-які з наступних ознак алергічної реакції: кропив'янка, утруднене дихання, набряк обличчя, губ, язика або горла.

Припиніть лікування та зверніться до лікаря, якщо у вас виникли такі симптоми лімфоми:

• лихоманка, нічна пітливість, втрата ваги, втома
• відчуття ситості після їжі невеликими порціями
• біль у верхній частині живота, яка може поширюватися на плечі
• легкі синці або кровотечі, блідість шкіри, запаморочення або задишка, прискорене серцебиття або
• нудота, біль у верхній частині живота, кропив'янка, втрата апетиту, темна сеча, блідий стілець, жовтяниця (пожовтіння шкіри або очей);

Припиніть лікування та зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас виникли серйозні побічні ефекти, включаючи:

• ознаки інфекції (лихоманка, озноб, симптоми грипу, сплутаність свідомості або біль, тепло або почервоніння шкіри)
• біль у грудях, постійний кашель, відкашлювання слизу або крові, задишка з набряком щиколотки, швидка втрата ваги
• відчуття оніміння або поколювання
• легкі синці або кровотечі, блідість шкіри, незвична слабкість
• відчуття слабкості в руці або нозі
• проблеми із зором
• скутість шиї, спазми
• відчуття болю або печіння при сечовипусканні
• червоний, фіолетовий лускатий шкірний висип, випадання волосся, біль у суглобах або м’язах, виразки в роті.

Легкі побічні ефекти включають:

• закладеність носа, біль у пазухах, головний біль
• слабкий біль у шлунку
• легкий висип на шкірі
• почервоніле обличчя

Інфліксимаб Попередження та застереження щодо наркотиків

Що слід знати перед використанням інфліксимабу?

Перш ніж застосовувати певні препарати, спочатку враховуйте ризики та переваги. Це рішення вам і вашому лікарю доведеться прийняти. Для цього препарату зверніть увагу на наступне:

• Попросіть свого лікаря та фармацевта, чи є у вас алергія на будь-яку ін’єкцію препарату, виготовленого з мишачого (щурячого) білка, будь-якого іншого препарату або будь-якого інгредієнта ін’єкції цього препарату. Попросіть свого лікаря або фармацевта, якщо ви не знаєте, чи є у вас алергія на ліки, виготовлені з мишачого білка. Попросіть фармацевта або перегляньте Посібник з лікування ліками, щоб отримати перелік лікарських інгредієнтів
• повідомте своєму лікарю та фармацевту, які ліки, що відпускаються за рецептом або без рецепта, ви приймаєте разом із будь-якими вітамінами, харчовими добавками та рослинами, які ви приймаєте або хочете приймати. Обов’язково згадайте препарати, перелічені в розділі ВАЖЛИВО ПОПЕРЕДЖЕННЯ, прикладами яких є такі: антикоагулянти (розріджувачі крові), такі як варфарин (Coumadin), циклоспорин (Gengraf, Neoral, Sandimmune) та теофілін (Theochron, Theolair, Uniphyl). Можливо, лікарю доведеться змінити дозу ліків або уважно стежити за ним, щоб уникнути побічних ефектів
• повідомте свого лікаря, якщо у вас є аналогічний анамнез; хронічна серцева недостатність. Ваш лікар може сказати вам не використовувати цей препарат
• повідомте свого лікаря, якщо у вас була фототерапія (лікування псоріазу, яке піддає шкіру ультрафіолетовому світлу), і якщо у вас є або було захворювання, що вражає вашу нервову систему, таке як розсіяний склероз (РС; втрата координації, слабкість та оніміння від пошкодження нервів), синдром Гійєна-Барре (слабкість, поколювання та, можливо, параліч внаслідок раптового пошкодження нерва) або неврит зорового нерва (запалення нервів, що надсилають повідомлення від ока до мозку); оніміння, відчуття печіння або поколювання у всьому тілі, судоми, хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ, деякі захворювання, що вражають легені та дихальні шляхи), будь-який тип раку, проблеми з кровотечею або захворювання, що впливають на кров, серцеві захворювання

• повідомте лікаря, якщо ви вагітні, перебуваєте у стадії завагітніння або годуєте груддю. Не годуйте грудьми, приймаючи це ліки. Якщо ви нещодавно завагітніли під час прийому цього препарату, зверніться до лікаря. Якщо ви приймаєте ці ліки під час вагітності, повідомте свого гінеколога після народження дитини. Вашій дитині може знадобитися більше вакцин, ніж зазвичай
• якщо у вас є операція, включаючи стоматологічну хірургію, повідомте свого лікаря або стоматолога про те, що ви приймаєте це ліки

• не отримуйте жодної вакцини без дозволу лікаря. Також повідомте свого лікаря, якщо ви нещодавно отримували вакцину. Якщо вашій дитині будуть робити ін’єкцію цього препарату, поговоріть зі своїм педіатром щодо щеплень, які слід зробити перед початком лікування. Якщо це можливо, перед початком лікування вашій дитині слід зробити щеплення для дітей його віку
• Важливо розуміти, що у вас може бути алергічна реакція, яка виникає через 3 - 12 днів після прийому ін’єкції препарату. Скажіть своєму лікарю, якщо через кілька днів після ін’єкції з’являються будь-які з наведених симптомів: біль у м’язах або суглобах, лихоманка, висип, кропив’янка, набряк рук, обличчя або губ; труднощі з ковтанням; біль у горлі; і головний біль

Чи безпечний інфліксимаб для вагітних і годуючих жінок?

Немає адекватних досліджень щодо ризиків використання цього препарату у вагітних або жінок, які годують груддю. Завжди проконсультуйтеся зі своїм лікарем, щоб зважити потенційні переваги та ризики перед використанням цього препарату. Цей препарат відноситься до категорії ризику вагітності згідно з Управлінням з контролю за продуктами та ліками (FDA).

Наступні референтні категорії ризику вагітності FDA:
• A = відсутність ризику
• B = відсутність ризику в деяких дослідженнях
• C = можуть бути певні ризики
• D = позитивні докази ризику
• Х = протипоказаний
• N = невідомо

Поки що недостатньо інформації про безпеку використання цього препарату під час вагітності та годування груддю. Завжди проконсультуйтеся зі своїм лікарем, щоб зважити потенційні переваги та ризики перед використанням цього препарату.

Лікарські взаємодії інфліксимабу

Які ліки можуть взаємодіяти з інфліксимабом?

Взаємодія з наркотиками може змінити ефективність ваших ліків або збільшити ризик серйозних побічних ефектів. Не всі можливі лікарські взаємодії перелічені в цьому документі. Зберігайте список усіх продуктів, які ви використовуєте (включаючи ліки, що відпускаються за рецептом / без рецепта, та рослинні продукти) та проконсультуйтеся з лікарем або фармацевтом. Не починайте, не припиняйте та не змінюйте дозу будь-яких ліків без дозволу лікаря.

• Абатацепт
• Аденовірусна вакцина типу 4, Live
• Аденовірусна вакцина типу 7, Live
• Анакінра
• Бацила Кальметта від і Герена
• Вакцина від палички Кальмет і Герена, Live
• Циклоспорин
• Фосфенітоїн
• Вакцина проти вірусу грипу, Live
• Вакцина проти вірусу кору, Live
• Вакцина проти паротиту, Live
• Паклітаксел
• Фенітоїн
• Вакцина проти вірусу поліомієліту, Live
• Хінідин
• Рілонасепт
• Ротавірусна вакцина, Live
• Вакцина проти вірусу краснухи, жива
• Сіролімус
• Вакцина проти віспи
• Такролімус
• Тоцилізумаб
• Вакцина проти черевного тифу
• Вакцина проти вітряної віспи
• Варфарин
• Вакцина проти жовтої лихоманки

Чи може їжа або алкоголь взаємодіяти з інфліксимабом?

Деякі ліки не слід застосовувати під час їжі або під час вживання певної їжі, оскільки можуть виникати взаємодії ліків. Вживання алкоголю або тютюну з певними наркотиками також може спричинити взаємодію. Обговоріть вживання наркотиків з їжею, алкоголем або тютюном із лікарем.

Які стани здоров’я можуть взаємодіяти з інфліксимабом?

Інші захворювання у вас можуть вплинути на використання цього препарату. Завжди повідомте лікаря, якщо у вас є інші проблеми зі здоров’ям, особливо:

• алергія на мишачий білок (миші), аналогічна історія хвороби
• хвороба серця
• серцева недостатність (застійна серцева недостатність), середня та важка
• інфекція
• туберкульоз, активний - не слід застосовувати пацієнтам із цим станом
• аспергільоз (дріжджова інфекція), аналогічна історія хвороби
• бластомікоз (дріжджова інфекція), аналогічна історія хвороби
• проблеми з кров’ю або кістковим мозком (наприклад, панцитопенія), аналогічна історія хвороби
• кандидоз (дріжджова інфекція), аналогічна історія хвороби
• кокцидіоїдомікоз (дріжджова інфекція), аналогічна історія хвороби
• діабет
• Синдром Гійєна-Барре (розлад нервової системи), аналогічна історія хвороби
• гепатит В, активний або подібний анамнез
• гістоплазмоз (дріжджова інфекція), аналогічна історія хвороби
• легіонельоз (бактеріальна інфекція), аналогічна історія хвороби
• лейкопенія або нейтропенія (низький рівень лейкоцитів) або
• лістеріоз (бактеріальна інфекція), аналогічна історія хвороби
• захворювання печінки
• розсіяний склероз, схожа історія хвороби
• зоровий неврит (проблеми з очима)
• пневмонія (дріжджова інфекція), аналогічна історія хвороби
• псоріаз (шкірне захворювання)
• судоми, схожа історія хвороби
• тромбоцитопенія (низький вміст тромбоцитів) - застосовувати з обережністю. Ймовірно, щоб погіршити умови
• рак, активний або подібний анамнез
• Хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ) - застосовувати з обережністю. Може збільшити ймовірність появи нових видів раку
• туберкульоз, аналогічна історія хвороби - застосовувати з обережністю. Пацієнтам може знадобитися додаткова терапія туберкульозу

Передозування інфліксимабу

Що робити в екстрених випадках або при передозуванні?

У разі надзвичайної ситуації або передозування зверніться до місцевого постачальника екстрених служб (112) або негайно до найближчого відділення лікарні швидкої допомоги.

Що робити, якщо я пропустив дозу?

Якщо ви забули дозу цього препарату, прийміть її якомога швидше. Однак, коли наближається час наступної дози, пропустіть пропущену дозу і поверніться до звичного графіка дозування. Не подвоюйте дозу.

Привіт група здоров’я не надає медичної консультації, діагностики та лікування.