Бронходилататори: функції, види та побічні ефекти

Астма та ХОЗЛ (хронічна обструктивна хвороба легень) атакують здоров'я легенів. І те, і інше спричиняє звуження дихальних шляхів у легенях, що призводить до задишки. Одним із методів лікування задишки є бронходилататор. Послухайте більше про цей препарат у наступному огляді.

Що таке бронходилататори?

Бронходилататори - це вид ліків, що полегшує дихання, розширюючи дихальні шляхи та розслабляючи м’язи в легенях. Цей препарат належить до класу нестероїдних препаратів.

Якщо у вас астма або ХОЗЛ, лікар, як правило, призначає бронходилататори, які допоможуть вам легше дихати. За даними веб-сайту Університету Вірджинії, бронходилататори працюють так, щоб розслабити м’язи навколо дихальних шляхів, що ведуть до легенів, розширюючи тим самим дихальні шляхи та бронхи.

Цей препарат насправді не є основним засобом лікування хворих на астму, які відчувають задишку. Люди, які страждають на астму, воліють використовувати інгаляційні кортикостероїди, щоб зменшити запалення та запобігти повторним симптомам.

Однак деякі пацієнти можуть використовувати цей тип ліків, щоб захистити дихальні шляхи від звуження та підвищити ефективність використовуваного кортикостероїду.

Тим часом для лікування ХОЗЛ цей препарат можна застосовувати самостійно. Додавання кортикостероїдних препаратів, як правило, дається лише пацієнтам, симптоми яких є більш серйозними.

Види бронходилататорів на основі їх ефекту дії

Залежно від того, як він працює, цей препарат ділиться на два типи, а саме швидкий ефект і тривалий ефект. Щоб бути зрозумілішими, давайте обговоримо по черзі.

1. Бронходилататор швидкий ефект

Бронходилататори швидкої дії - це бронходилататори, які працюють швидше, але тривають лише 4-5 годин. Зазвичай цей тип використовується для лікування симптомів задишки, що з’являються раптово, таких як хрипи, задишка та біль у грудях.

Коли симптоми не проявляються, пацієнту може не знадобитися цей препарат. Деякі приклади швидкодіючих бронходилататорних препаратів включають:

• альбутерол (ProAir HFA, Ventolin HFA, Proventil HFA)
• левальбутерол (Xopenex HFA)
• пірбутерол (Maxair)

2. Тривалий бронходилататорний ефект

Цей тип протилежний попередньому. Цей препарат діє довше і триває від 12 годин до цілого дня.

Цей тип зазвичай призначений для щоденного використання, а не для полегшення раптових симптомів. Деякі бронходилататори повільної дії включають:

• сальметерол (Серевент)
• формотерол (перфороміст)
• аклідиній (Tudorza)
• тіотропій (Спіріва)
• умеклідіній (інкруза)

Типи бронходилататорів на основі компонентів

Окрім ефекту дії ліків, бронходилататори також класифікуються на основі їх лікарських компонентів, а саме:

1. Агоністи бета-2

Бронходилататори агоністів бета-2 складаються з:

• сальбутамол
• сальметерол
• формотерол
• вілантерол

Цей препарат можна використовувати для швидких та тривалих ефектів. Зазвичай його застосовують шляхом інгаляції невеликим портативним інгалятором або небулайзером. Він також може бути у формі маленьких таблеток або сиропу.

Однак людям з певними станами потрібно бути обережними, застосовуючи цей препарат, тобто людям із захворюваннями:

• гіпотиреоз
• хвороба серця
• високий кров'яний тиск (гіпертонія)
• діабет

Типи бета-агоністів, які схвалені до використання, включають:

• Бета-агоністи короткочасна гра : альбутерол, ксопенекс, метапротеренол та тербуталін
• Бета-агоністи тривала дія : сальметерол, перфеноміст, бамбутерол та індакатерол

2. Антихолінергічні засоби

Ці бронходилататори можуть складатися з:

• іпратропіум
• тіотропій
• аклідиній
• глікопіроній

Цей препарат належить до категорії негайних та тривалих ефектів і в основному застосовується для людей з ХОЗЛ. Незважаючи на це, пацієнти з астмою також можуть використовувати цей препарат.

Найчастіше антихолінергічні засоби застосовуються з інгаляторами. Однак рекомендується використовувати небулайзер, якщо симптоми досить сильні, щоб препарат діяв оптимальніше.

Спосіб дії цього препарату - це розширення дихальних шляхів, блокуючи холінергічні нерви, які випускають хімічні речовини, щоб стягнути м’язи навколо легеневих ходів.

Людям із збільшеною простатою, розладами сечового міхура та глаукомою потрібно бути обережними при застосуванні цього препарату.

3. Метилксантин

Цей тип бронходилататорів працює, щоб зняти перешкоду потоку повітря, зменшити запалення та полегшити скорочення бронхів.

Цей препарат застосовується в крайньому випадку, коли як бета-агоністи, так і антихолінергічні засоби не мають максимального ефекту. На жаль, цей препарат має більші побічні ефекти, ніж інші препарати.

Цей препарат не можна вдихати, але його приймають у формі таблеток всередину, в супозиторіях або вводять у вену. Препарати метилксантину, дозволені до використання, включають теофілін та амінофілін.

Побічні ефекти спостерігаються частіше, коли метилксантини вводяться ін’єкційно. Побічні ефекти, які зазвичай виникають, це головний біль, безсоння, нудота, діарея та печія.

Побічні ефекти бронходилататора

Побічні ефекти використання цього препарату можуть різнитися залежно від того, який тип ви використовуєте.

1. Побічні ефекти бронходилататора агоністів бета-2

Деякі побічні ефекти, що виникають після застосування бронхолітиків агоністів бета-2, таких як сальбутамол, включають:

• тремтіння, особливо в руках
• нерви підтягуються
• головний біль
• нерегулярне серцебиття
• м’язові судоми

Зазначені вище ефекти, як правило, зникають самі по собі через кілька днів або тижнів. Хоча дуже рідко, можливо, можуть виникнути більш серйозні побічні ефекти, такі як гостре звуження дихальних шляхів (парадоксальний бронхоспазм).

Надмірні дози агоністів бета-2 також можуть спричинити серцеві напади та низький рівень калію в крові (гіпокаліємія).

2. Антихолінергічні бронходилататорні побічні ефекти

Основні побічні ефекти застосування антихолінергічних препаратів такі:

• сухість у роті
• запор
• кашель
• головний біль

Деякі з найпоширеніших ефектів включають:

• нудота
• печія
• труднощі з ковтанням (дисфагія)
• нерегулярне серцебиття
• подразнення горла
• утруднення сечовипускання

3. Метилксантин бронходилататор побічні ефекти

Використання препаратів метилксантину, таких як теофілін, може спричинити такі побічні ефекти:

• нудота і блювота
• діарея
• нерегулярне або прискорене серцебиття
• головний біль
• труднощі зі сном (безсоння)

Перераховані вище побічні ефекти частіше виникають у людей похилого віку. Це пов’язано з тим, що функція печінки у людей похилого віку зменшилась, тому здатність організму розпоряджатися наркотиками погіршується. Препарати, які накопичилися в організмі занадто багато, збільшують ризик побічних ефектів.

Перед використанням бронходилататорів спочатку проконсультуйтеся зі своїм лікарем. Особливо, якщо у вас є певні медичні проблеми, ви вагітні або годуєте грудьми. Ваш лікар допоможе вибрати правильний препарат для лікування симптомів астми або ХОЗЛ, які у вас є.

Що потрібно врахувати перед використанням цього препарату?

Після правильного вибору бронходилататора наступним кроком є ​​перевірка терміну придатності, зазначеного на тюбику або упаковці ліків.

Ви також повинні правильно його зберігати. Не ставте цей препарат у місця, де є сонячне світло, і не використовуйте його біля вогню.

Уникайте використання бронхорозширювальних пробірок інших людей і не діліться своїми з іншими людьми. Якщо ви відчуваєте назойливі побічні ефекти після використання препарату, не соромтеся звертатися до лікаря. Лікар змінить або додасть інші ліки, щоб зменшити певні побічні ефекти.