Невірапін: функції, дозування, побічні ефекти, спосіб його застосування

Який препарат Невірапін?

Для чого призначений невірапін?

Невірапін - це препарат, який використовується разом з іншими препаратами для боротьби з ВІЛ-інфекцією. Цей препарат працює для зменшення кількості вірусу ВІЛ у вашому організмі, щоб ваша імунна система могла працювати краще. Цей препарат може зменшити ризик ускладнень ВІЛ (таких як нові інфекції, рак) та покращити якість вашого життя. Невірапін є ненуклеозидним інгібітором зворотної транскриптази (NNRTI).

Невірапін не є препаратом для лікування ВІЛ-інфекції. Щоб зменшити ризик поширення ВІЛ-інфекції на інших, виконайте наступні дії: (1) продовжуйте приймати ліки від ВІЛ за вказівкою лікаря, (2) завжди використовуйте ефективний метод контрацепції (презервативи з латексу або поліуретану або стоматологічні плоти) під час занять статевим шляхом та (3) не діліться особистими предметами (такими як шприци / голки, зубні щітки та бритви), які можуть контактувати з кров’ю або іншими рідинами тіла. Зверніться до свого лікаря або фармацевта для отримання додаткової інформації.

Невірапін не слід застосовувати для профілактики ВІЛ-інфекції після випадкового впливу (наприклад, голки, контакт крові / рідини в організмі). Для запобігання інфікуванню після контакту буде спеціально використаний інший препарат ВІЛ.

Як застосовується невірапін?

Використовуйте цей препарат всередину з їжею або без їжі, зазвичай один раз на день протягом перших 14 днів, коли ви починаєте лікування, потім двічі на день або за вказівкою лікаря.

Якщо під час використання цього препарату один раз на день виникає проблема з печінкою або шкірою / алергічна реакція, негайно зверніться до лікаря та не збільшуйте дозу до двох разів на день.

Якщо ви використовуєте рідку суспензію невірапіну, перед використанням добре струсіть пляшку. Ретельно виміряйте дозу цього препарату за допомогою спеціальної ложки ліків. Не використовуйте столову ложку, оскільки ви можете не отримати потрібну дозу. Якщо ви використовуєте спеціальний мірний стаканчик, наповніть склянку водою після використання ліків і зробіть ковток води у склянці, щоб переконатися, що ви прийняли повну дозу.

Це дозування ґрунтується на вашому медичному стані та реакції на лікування. У дітей дозу слід регулювати відповідно до маси тіла.

Не продовжуйте використовувати дозу один раз на день більше 28 днів. Якщо ви наближаєтесь до цього часу, лікар повинен розглянути можливість переходу на інший препарат. Зверніться до лікаря для отримання більш детальної інформації.

Якщо ви припините вживання цього препарату більше 7 днів з причини, не зазначеної у важких реакціях, описаних у розділі Попередження, попросіть свого лікаря інструкції щодо початку лікування знову. Вам може знадобитися більше щоденних ліків протягом перших 14 днів, щоб зменшити ризик серйозних побічних ефектів.

Важливо продовжувати приймати цей препарат (та інші препарати проти ВІЛ) точно так, як це призначив лікар. Не пропускайте дози. Не збільшуйте дозу, не приймайте цей препарат частіше, ніж потрібно, або припиняйте вживання (або іншого препарату проти ВІЛ) навіть на короткий час, якщо це не доручив вам лікар. Пропуск або зміна дози без дозволу лікаря може спричинити збільшення вірусного навантаження, ускладнюючи лікування інфекцій (стійкість до наркотиків) або погіршуючи побічні ефекти.

Цей препарат працює найкраще, коли кількість ліків у вашому організмі підтримується на постійному рівні. Тому використовуйте цей препарат через збалансовані проміжки часу. Щоб допомогти вам запам’ятати, приймайте цей препарат щодня в той же день.

Як зберігається невірапін?

Цей препарат найкраще зберігати при кімнатній температурі, подалі від прямого світла та сирих місць. Не тримайте його у ванній. Не заморожуйте його. Інші марки цього препарату можуть мати різні правила зберігання. Дотримуйтесь інструкцій щодо зберігання на упаковці продукту або попросіть свого фармацевта. Тримайте всі ліки подалі від дітей та домашніх тварин.

Не змивайте ліки в унітаз або в каналізацію, якщо це не зроблено. Викиньте цей продукт, коли термін його дії закінчився або коли він більше не потрібен. Проконсультуйтеся з вашим фармацевтом або місцевою компанією з утилізації відходів щодо того, як безпечно утилізувати свій продукт.

Дозування невірапіну

Надана інформація не замінює медичну консультацію. ЗАВЖДИ проконсультуйтеся зі своїм лікарем або фармацевтом перед початком лікування.

Яка доза невірапіну для дорослих?

Дозування при ВІЛ-інфекції у дорослих

Негайне вивільнення: 200 мг перорально двічі на день

Пролонговане вивільнення: 400 мг перорально один раз на день

Дозування для зменшення перинатальної передачі ВІЛ

Жінки, інфіковані ВІЛ під час пологів, але ще не отримували передпологової антиретровірусної терапії: Міністерство охорони здоров'я та соціальних питань США у своїй групі "Лікування ВІЛ-інфікованих вагітних жінок та запобігання перинатальному перенесенню" більше не рекомендує приймати одноразові дози невірапіну. У таких випадках рекомендованим препаратом є Зідовудин IV.

Яка доза невірапіну для дітей?

Дозування при ВІЛ-інфекції у дітей

Початкова доза (доза початкового періоду) :
Негайний випуск:
> 15 днів: 150 мг / м2 на ковток один раз на день протягом 14 днів
Максимальна початкова доза: 200 мг / день

Підтримуюча доза (після початкової дози) :
Негайний випуск:
> 15 днів: 150 мг / м2 двічі на день

Розширений випуск:
> 6 років:
BSA 0,58-0,83 м2: 200 мг один раз на день
BSA 0,84-1,16 м2: 300 мг один раз на день
BSA 1,17 м2 або більше: 400 мг один раз на день
Максимальна підтримуюча доза: 400 мг / день
Рекомендації групи з антиретровірусної терапії та медичного лікування ВІЛ-інфікованих дітей:
Негайний випуск:

Вік 15 днів - <8 років:

Початкова доза: 200 мг / м2 один раз на день протягом 14 днів
Підтримуюча доза: 200 мг / м2 двічі на день
Максимальна доза: 200 мг / доза

Вік> 8 років:
Початкова доза: 120 - 150 мг / м2 один раз на день протягом 14 днів
Підтримуюча доза: 120-150 мг / м2 перорально двічі на день
Максимальна доза: 200 мг / доза
Максимальна добова доза не повинна перевищувати 400 мг.

Дозування для зменшення перинатальної передачі ВІЛ

Початкове формулювання:
Вага при народженні 1,5 - 2 кг: 8 мг / доза за 3 прийоми
вага при народженні> 2 кг: 12 мг / пероральна доза для 3-кратної дози
У перший тиждень народження рекомендуються 3 дози:
Перша доза: Протягом 48 годин після народження
Друга доза: через 48 годин після першої дози
Третя доза: через 96 годин після другої дози

У яких дозах доступний невирапін?

Таблетка, перорально: 200 мг

Побічні ефекти невірапіну

Які побічні ефекти я можу відчути від невірапіну?

Негайно зверніться за медичною допомогою, якщо у вас спостерігаються будь-які з наступних ознак алергічної реакції: кропив'янка, утруднене дихання, набряк обличчя, губ, язика або горла.

Припиніть використання Невірапіну та зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас виникнуть важкі побічні ефекти, а саме:

• нудота, біль у верхній частині живота, втрата апетиту, темна сеча, стілець глинистого кольору, жовтяниця (пожовтіння шкіри та очей);
• лихоманка, озноб, ломота в тілі, симптоми грипу
• інші ознаки нової інфекції
• найраніша ознака висипу на шкірі, якою б м’якою вона не була

Більш легкі ефекти, такі як:

• легка нудота, блювота, діарея або біль у животі
• біль у м’язах
• головний біль, втома
• зміни форми тіла або жиру (особливо на руках, ногах, обличчі, шиї, грудях і талії)

Не всі відчувають такі побічні ефекти. Можуть бути деякі побічні ефекти, не зазначені вище. Якщо у вас є сумніви щодо певних побічних ефектів, проконсультуйтеся зі своїм лікарем або фармацевтом.

Невірапін Попередження та застереження

Що слід знати перед використанням невірапіну?

Перед використанням Невірапіну

• повідомте своєму лікарю та фармацевту, якщо у вас алергія на невирапін або будь-які інші ліки
• повідомте своєму лікарю та фармацевту про ліки, що відпускаються за рецептом та без рецепта, вітаміни та харчові добавки, які ви приймаєте. Обов’язково згадайте одне з наступного: антикоагулянти («розріджувачі крові»), такі як варфарин (Coumadin), певні протигрибкові засоби, такі як флуконазол (Diflucan), ітраконазол (Sporanox), кетоконазол (Nizoral) та вориконазол (Vfend), блокатори кальцієвих каналів, такі як як дилтіазем (Cardizem)., Dilacor, Tiazac), ніфедипін (Adalat, Procardia) та верапаміл (Calan, Covera, Isoptin, Verelan), кларитроміцин (Biaxin), деякі хіміотерапевтичні препарати проти раку, такі як циклофосфамід (Cytoxan) цизаприд (Propulsid) Neoral, Sandimmune) алкалоїди ріжків, такі як ерготамін (Cafergot, Ercaf, інші), фентаніл (Duragesic, Actiq), препарати від нерегулярного серцебиття, такі як аміодарон (Cordarone) та дизопірамід (Norpace), ліки від судом, такі як карбамазепін (Tegretol), клоназепам (Klono), а також етосуксимід (Заронтин) метадон (Долофін), інший препарат від ВІЛ або СНІДу, такий як ампренавір (Agenerase), атазанавір (Reyataz), ефавіренц (), індинавір (Crixivan), лопінавір та комбінація ритонавіру (Kale tra), нелфінавір (Viracept) та саквінавір (Fortovase, Invirase) преднізон (Deltasone) рифабутин (Mycobutin), рифампін (Rifadin, Rimactane) сиролімус (Rapamune) та такролімус (Prograf). Багато інших препаратів можуть взаємодіяти з невірапіном, тому обов’язково повідомте свого лікаря про всі вживані вами препарати, навіть ті, які відсутні в цьому списку. Можливо, лікарю доведеться змінити дозу ліків або ретельніше стежити за побічними ефектами
• Повідомте свого лікаря та фармацевта про будь-які рослинні продукти, які ви використовуєте, особливо про звіробій
• повідомте своєму лікарю, якщо у вас є або коли-небудь хворіли на нирки, особливо якщо ви лікуєтесь на діалізі (ліки для очищення крові поза тілом, коли нирки працюють неправильно)
• повідомте свого лікаря, якщо ви вагітні або плануєте завагітніти. Якщо ви завагітніли під час використання невірапіну, зателефонуйте своєму лікарю. Не слід годувати грудьми, якщо у вас ВІЛ або ви приймаєте невірапін
• повідомте свого лікаря, якщо ви використовуєте оральні контрацептиви (протизаплідні таблетки). Невірапін може перешкоджати роботі оральних контрацептивів. Поговоріть зі своїм лікарем щодо безпечного для вас методу контрацепції
• Важливо знати, що жир на вашому тілі може збільшуватися або переміщуватися в інші частини тіла, такі як груди, талія або верхня частина спини

Чи безпечний невірапін для вагітних та жінок, які годують груддю?

Немає адекватних досліджень щодо ризиків використання цього препарату у вагітних або жінок, які годують груддю. Завжди проконсультуйтеся з лікарем, щоб зважити потенційні переваги та ризики перед використанням цього препарату. Цей препарат входить до групи ризику вагітності за даними Управління з контролю за продуктами та ліками США (FDA).

Наступні посилання на категорії ризику вагітності згідно з FDA:

• A = Не ризикує
• В = відсутність ризику в кількох дослідженнях
• C = Можливо, ризиковано
• D = Є позитивні докази ризику
• Х = протипоказаний
• N = Невідомо

Немає достатніх досліджень у жінок, які годують груддю, щоб дізнатися про ризик для дитини при застосуванні цього препарату під час годування груддю. Розгляньте переваги та ризики перед використанням цього препарату під час годування груддю.

Невірапінові лікарські взаємодії

Які ліки можуть взаємодіяти з невірапіном?

Взаємодія з наркотиками може змінити ефективність ваших ліків або збільшити ризик серйозних побічних ефектів. Не всі можливі лікарські взаємодії перелічені в цьому документі. Зберігайте список усіх продуктів, які ви використовуєте (включаючи ліки, що відпускаються за рецептом / без рецепта, та рослинні продукти) та проконсультуйтеся зі своїм лікарем або фармацевтом. Не починайте, не припиняйте та не змінюйте дозу будь-яких ліків без дозволу лікаря.

Багато препаратів можуть взаємодіяти з невірапіном або зробити його менш ефективним. Тут перелічені не всі можливі взаємодії. Повідомте свого лікаря про всі ваші ліки та ті, які ви починаєте або припиняєте використовувати під час лікування невірапіном, особливо:

• маравірок
• фентаніл, метадон
• розріджувач крові (варфарин, кумадін)
• антибіотики, такі як кларитроміцин або рифабутин
• протигрибкові ліки, такі як флуконазол або вориконазол
• препарати ріжків, такі як ерготамін, дигідроерготамін, ергоновін або метилергоновін
• препарати для серцевого та артеріального тиску, такі як аміодарон, дилтіазем, дизопірамід, фелодипін, ніфедипін, верапаміл тощо.
• ліки для запобігання відторгненню трансплантатів органів
• інші ліки від ВІЛ, такі як дарунавір, фосампренавір, нелфінавір, індинавір, ритонавір, саквінавір або
• судомні ліки, такі як карбамазепін, клоназепам або етосуксимід

Чи може їжа або алкоголь взаємодіяти з невірапіном?

Деякі ліки не можна застосовувати під час їжі або під час вживання певної їжі, оскільки можуть виникати взаємодії ліків. Вживання алкоголю або тютюну з певними наркотиками також може спричинити взаємодію. Обговоріть вживання наркотиків з їжею, алкоголем або тютюном із лікарем.

Які стани здоров’я можуть взаємодіяти з невірапіном?

Будь-які інші захворювання, які у вас є, можуть вплинути на використання цього препарату. Завжди повідомте лікаря, якщо у вас є інші проблеми зі здоров’ям, особливо:

• гепатит Б
• гепатит С - застосовувати з обережністю. Може погіршити побічні ефекти
• захворювання печінки, середньої або важкої форми - не слід застосовувати пацієнтам із цими станами

Передозування невірапіну

Що робити в екстрених випадках або при передозуванні?

У разі надзвичайної ситуації або передозування зверніться до місцевого постачальника екстрених служб (112) або негайно до найближчого відділення лікарні швидкої допомоги.

Симптоми передозування включають:

• набряки кистей, стоп, щиколоток і гомілок
• болючі червоні горбки на шкірі
• втома
• лихоманка
• головний біль
• труднощі зі сном або постійне сонливість
• нудота
• кляп
• менша вага
• висип
• запаморочення

Що робити, якщо я пропустив дозу?

Якщо ви забули дозу цього препарату, прийміть її якомога швидше. Однак, коли наближається час наступної дози, пропустіть пропущену дозу і поверніться до звичного графіка дозування. Не подвоюйте дозу.

Привіт група здоров’я не надає медичної консультації, діагностики та лікування.