Кровотечі під час вагітності: які небезпечні, а які ні?

Кровотечі під час вагітності, особливо в першому триместрі, дуже поширені. За даними Американського коледжу акушерів-гінекологів (ACOG), кровотеча під час вагітності на ранніх термінах спостерігається у 15-25 відсотків жінок. Однак цей стан може бути ознакою різних небезпечних ускладнень, ось повне пояснення.

х

Характеристика нормальної кровотечі під час вагітності

Нормально, що жінка відчуває кров’янисті виділення після статевого акту під час вагітності або після внутрішнього обстеження, проведеного акушером або акушеркою.

Крім того, інші кровотечі можуть бути абсолютно не пов’язані з вагітністю і все одно класифікуватися як нормальні, а саме:

• Дріжджова інфекція
• Інфекції сечовивідних шляхів
• Геморой - поширена проблема, з якою стикаються вагітні жінки
• Проривна кровотеча (підроблені менструації, оскільки рівень гормонів недостатньо високий, щоб зупинити менструальний цикл)

Кровотеча все ще вважається нормою, якщо кров виділяється лише трохи, іноді у вигляді плям під час вагітності, подібно до плям, що кровоточать на початку або в кінці менструації.

Колір кровотечі під час вагітності може коливатися від рожевого, темно-червоного до коричневого (колір сухої крові) - але ніколи яскраво-червоного.

Більшість кровотеч під час вагітності відбувається між п’ятим та восьмим тижнями і в більшості випадків триває не більше трьох днів.

Цитуючи дані Американського коледжу акушерів-гінекологів (ACOG), плями крові або кров’янисті виділення можуть виникати через 1-2 тижні після зачаття. Коли запліднена яйцеклітина прикріплюється до слизової матки.

У цій фазі шийка матки буде більш чутливою і буде легше кровоточити під час вагітності, оскільки там розвивається багато кровоносних судин.

Саме це робить кровотечу під час вагітності на ранніх термінах після статевого акту або після огляду тазу.

Кровотеча під час вагітності не обов'язково є ознакою викидня

Близько 15-25 відсотків вагітних жінок можуть відчувати кровотечі під час вагітності. Кровотеча зазвичай відбувається в першому триместрі вагітності, і це нормально.

Зазвичай кровотеча під час вагітності відбувається одночасно з менструацією і може тривати 1-2 дні.

Однак якщо кровотеча під час вагітності виникає у другому або третьому триместрі вагітності, слід негайно звернутися до лікаря.

Причиною є те, що ненормальна кровотеча, яка виникає у терміні вагітності до 20 тижнів, часто є ознакою викидня.

Особливо, якщо виникає сильна кровотеча, що супроводжується іншими симптомами (такими як біль і сутички).

Види кровотеч під час вагітності, які слід негайно перевірити лікарем

Про всі кровотечі під час вагітності слід повідомляти лікаря або акушерку, навіть якщо кровотеча зупинилася.

Хоча причина може бути незначною, наступні заходи, які вживає акушер, залежатимуть від стану організму.

Причини аномальних кровотеч під час вагітності включають:

1. Vasa previa

Vasa previa - це ускладнення вагітності, при якому кровоносні судини з пуповини розташовуються в навколоплідних оболонках і біля внутрішньої частини шийки матки.

Якщо кровоносні судини лопаються, це може призвести до травм і шкоди плоду.

Цитуючи Amboss, ваза превію переживає 1 з 2500 народжених дітей у світі.

Існує декілька факторів ризику передлежання вази, таких як аномалії в плаценті (введення венозної пуповини), багатоплідна вагітність та хірургічне втручання на матці в анамнезі.

Ознакою преса васа є кровотеча з піхви без болю і виникає раптово після прориву води.

Щоб діагностувати передлежання вази, лікар проведе трансвагінальне УЗД, щоб з’ясувати, перекриває плід родові шляхи чи ні.

Крім того, лікар також перевірить, чи є зменшення кровотоку в судинах чи ні.

У разі надзвичайної ситуації лікар проведе кесарів розтин, щоб врятувати матір та плід.

2. Дитина помирає в утробі матері (мертвонародження

Стан дитини помер в утробі матері (мертвонародження) характеризується кровотечею під час вагітності. Хто сказав, мертвонародження трапляється у немовлят у віці 28 тижнів і старше без ознак внутрішньоутробного життя.

Ознаки, які можуть відчувати вагітні жінки, коли дитина переживає мертвонародження це:

• Біль або судоми в животі
• Кровотеча з піхви
• Скорочення

Тим часом спостерігається кілька факторів ризику для вагітних мертвонародження це:

• Ожиріння
• Дим
• Вагітна в старості
• Містять більше однієї дитини (близнюків)
• Переживання ускладнень вагітності

Дитина помирає в утробі матері (мертвонародження) - це умова, яка може статися з кожним.

Однак цього стану можна уникнути, зменшивши фактори ризику, тому необхідно обговорити з лікарем, чи є у матері один із цих факторів ризику.

3. Шипкова матка (розрив матки)

Це стан, коли матка розривається під час пологів і викликається кровотечею і виникає раптово. Переживаючи це, шлунок відчуває дуже болючий стан, про що свідчить раптова пауза скорочень.

Фактором ризику, який збільшує це, є історія кесаревого розтину та хірургічного втручання через трансміометрій.

4. Рани на шийці матки

Кровотечі під час вагітності також можуть бути викликані травмами шийки матки. Це трапляється раптово і зазвичай є результатом статевого акту.

Зазвичай мати буде відчувати легкий та помірний біль у тазу, залежно від рівня пошкодження шийки матки.

Ознаками цього стану є синці, а область шийки матки стає м’якшою.

5. Передлежання плаценти

Іноді плацента імплантується дуже низько під стінку матки або іноді трохи вище шийки матки, щоб перешкоджати пологам.

Цей стан називається передлежанням плаценти і виникає приблизно на 0,5 відсотка вагітності і може спричинити кровотечу під час вагітності.

Передлежання плаценти неминуче викликає кровотечу під час вагітності в певний момент вагітності, як правило, після 20 тижнів.

Найпоширенішою ознакою кровотечі під час вагітності є яскраво-червоний колір вагінальної крові під час другої половини вагітності.

Кровотеча під час вагітності може коливатися від легкого до важкого і часто болісне. Деякі жінки також відчувають сутички, що супроводжуються кровотечами.

6. Відшарування плаценти

Відшарування плаценти або відшарування плаценти - це серйозний стан, при якому плацента частково або повністю відділяється від матки ще до народження дитини.

Цей стан може перерізати шлях харчування та кисню для дитини. Крім того, відшарування плаценти також спричиняє сильну кровотечу, яка може завдати шкоди як матері, так і плоду.

Якщо у вас відшарування плаценти, що може спричинити кровотечу під час вагітності, ви можете побачити один або кілька попереджувальних знаків. Негайно зверніться до лікаря, якщо ви вагітні і помітите такі симптоми:

• Кровотеча під час вагітності з піхви з легкою та середньою інтенсивністю.
• Болюча або болюча матка (може також відчувати себе жорсткою або жорсткою).
• Має ознаки ранніх пологів (включаючи регулярні сутички та болі в спині або внизу живота).
• Активність плода в утробі матері знижується, ніж зазвичай.

Негайно зверніться до лікаря, якщо у вас є якісь із зазначених вище ознак.

7. Кровотечі під час вагітності як ознака пологів

Цей тип кровотечі слід негайно обговорити з лікарем. Як повідомляється на сторінці Amboss, кровотеча, що супроводжується виділенням слизу з піхви, є ознакою пологів. Це також стан збільшеної шийки матки.

Яка кровотеча під час вагітності є ознакою викидня?

За цитуванням NHS, кровотеча під час вагітності, спричинена викиднем, зазвичай супроводжується спазмами шлунка та болем внизу живота.

Крім того, такий стан зазвичай протікає важче і рясніше, іноді є кров’яні згустки, які виходять разом із кровотечею.

Окрім викидня, кровотеча під час вагітності на ранніх термінах також може бути спричинена позаматковою вагітністю, тобто вагітністю поза матки.

Позаматкова вагітність настає, коли запліднена яйцеклітина прикріплюється до місця, відмінного від матки, як правило, в матковій трубі (трубі, яка з'єднує яєчники та матку).

У Довіднику служб охорони здоров’я матері у базових та реферальних закладах охорони здоров’я Міністерства охорони здоров’я кровотеча як ознака викидня має кілька видів, а саме:

Викидень Iminens (аборт iminens)

Цей тип викидня характеризується невеликою кількістю крові, що виходить. Крім того, цей тип викидня зазвичай супроводжується інтенсивністю болю в животі, яка є менш болючою.

Неминучий викидень (аборт) означає загрозу переривання вагітності, яка виникає у терміні вагітності <20 тижнів. D

де цей стан вагітності все ще можна підтримувати, але все одно потрібно бути обережним. Не потрібно особливого лікування.

Потрібно лише зменшити надмірні фізичні навантаження та постільний режим (постільний режим) .

Якщо кровотеча зупинилася, слідкуйте за станом, перевіряючи рівень Hb та УЗД таза кожні чотири тижні.

Тим часом, якщо кровотеча не зупиняється, ви можете перевірити стан плода за допомогою УЗД, щоб перевірити, чи існують інші можливі стани.

Викидень, що починається (аборт)

При початковому типі викидня кровотеча виникає досить часто з болем у животі, який є досить сильним у віці до 20 тижнів.

Вам потрібно негайно звернутися до лікаря, щоб отримати подальше лікування.

Неповний викидень (неповний аборт)

Неповний аборт - це стан, коли вагітність не може бути продовжена, оскільки частина плода покинула матку.

У цій ситуації вагітні жінки відчуватимуть рясні кровотечі, що супроводжуються болями в животі, що погіршує стан.

Коли виникає кровотеча, ви можете виявити грудку, схожу на плоть, яка виходить із родових шляхів. Вам потрібно буде зробити кюретаж, щоб очистити тканини, що залишилися в матці.

Повний викидень (повний аборт)

Подібно до неповного викидня, повний викидень також перешкоджає продовженню вагітності.

Різниця полягає в тому, що в цьому стані весь плід покинув матку. Щоб дізнатися це точно, необхідно зробити огляд акушера і УЗД.

Результати цих обстежень визначать наступні кроки. Чи лише даються ліки або процедура кюретажу, яка спрямована на очищення матки.

При появі кровотечі яйцеклітина не може розвинутися, що спричиняє її розрив, а тканина маткової труби руйнується, спричиняючи кровотечу.

Умови кровотечі під час вагітності слід негайно лікувати лікарем. Якщо не лікувати негайно, мати може відчути велику втрату крові, спричиняючи слабкість, непритомність, біль, в шоці , навіть смерть.