Зміст:
- Визначення
- Що таке тест на гепатит В?
- Запобіжні заходи та попередження
- Що я повинен знати перед тестуванням на гепатит В?
- Процес
- Що мені робити перед тестуванням на гепатит В?
- Як проходить процес тестування на гепатит В?
- Що робити після проходження тесту на гепатит В?
- Пояснення результатів тесту
- Що означають мої результати тесту?
х
Визначення
Що таке тест на гепатит В?
Тест на вірус гепатиту В - це аналіз крові, який проводиться для пошуку речовин у крові, які вказують на наявність активного вірусу гепатиту В (HBV) або мають попередню історію хвороби. Проводяться тести, щоб визначити ознаки інфекції (маркери). Антиген - маркер, який виробляють бактерії або віруси. Наявність антигену HBV у крові означає, що вірус заражає організм. Антитіла - це білки, які виробляються організмом для боротьби з інфекцією. Наявність антитіл до ВГВ означає, що ви раніше контактували з вірусом або в анамнезі були заражені. Однак ви могли заразитися раніше і вилікуватися від інфекції, або, можливо, нещодавно заразилися інфекцією.
Генетичний матеріал (ДНК) ВГВ вказує на наявність вірусу в організмі. Кількість ДНК може допомогти визначити, наскільки важкою є інфекція та наскільки легко вона поширюється. Важливо визначити тип вірусу гепатиту, що викликає інфекцію, щоб якомога раніше запобігти її поширенню та вибрати найкращу для вас терапію.
Тести, що використовуються як подальше спостереження після первинного тесту, вказують на наявність ВГВ:
Ядро проти гепатиту В (анти-HBc), IgM
- виявляє лише антитіла IgM до основного антигену гепатиту В.
- використовується для виявлення гострих інфекцій; іноді він присутній і при хронічних інфекціях
Е-антиген гепатиту В (HBeAG)
- виявляє білки, які виробляються і виділяються в кров
- часто використовується як маркер здатності поширювати вірус на інших (інфекційність); Також використовується для контролю ефективності терапії. Однак існує кілька штамів ВГВ, які не продукують е-антиген; це поширене на Близькому Сході та в Азії. У районах, де цей тип штам ВГВ є загальним, тестування на HBeAg не буде корисним для визначення того, чи вірус сприйнятливий до поширення чи ні.
Антитіло проти гепатиту B e (Anti-HBe)
- виявляє антитіла, що виробляються організмом у відповідь на антиген гепатиту В "е"
- використовується для спостереження за гострою інфекцією у пацієнтів, які одужали від гострої інфекції HBV; анти-HBe буде збігатися з анти-HBc та анти-HBs
Вірусна ДНК гепатиту В
- виявити генетичний матеріал HBV у крові
- Позитивний результат тесту вказує на те, що вірус розмножується в організмі, а інфікований пацієнт сприйнятливий до передачі інфекції. Цей тест часто використовується для контролю ефективності противірусної терапії у людей з хронічною інфекцією HBV
Мутації резистентності до вірусу гепатиту B.
- виявляти мутації вірусу, які викликають інфекцію у людини, що робить вірус стійким до наркотиків (інгібітори зворотної транскриптази)
- Це допомагає вибрати терапію, яка вважається доцільною, особливо людям, які раніше проходили терапію або не реагують на терапію
Коли потрібно проходити тестування на вірус гепатиту В?
Тест на вірус на гепатит В проводиться, коли лікарі діагностують появу ознак та симптомів гострого гепатиту, щоб визначити, чи вони сприйнятливі до інфекції
Запобіжні заходи та попередження
Що я повинен знати перед тестуванням на гепатит В?
Гепатит D (HDV) - ще один вірус, який може спричинити інфікування печінки, але лише в тому випадку, коли супроводжується наявністю HBV. Індивід може заразитися обома вірусами одночасно (ко-інфекція) або першим заразитися ВГВ, а потім ВГВ (суперінфекція). У США захворюваність на HDV низька. Вакцини проти ВПЛ немає, але оскільки зараження відбувається лише тоді, коли присутній ВГВ, запобігти зараженню можна за допомогою вакцини проти ВГВ.
Процес
Що мені робити перед тестуванням на гепатит В?
Спеціальна підготовка до тесту на вірус гепатиту В не існує, за винятком консультацій з лікарем.
Як проходить процес тестування на гепатит В?
Медичний персонал, відповідальний за збір крові, вживе наступних кроків:
- оберніть еластичний пояс навколо плеча, щоб зупинити кровотік. Завдяки цьому кровоносна судина під пучком збільшується, полегшуючи введення голки в посудину
- очистити місце для ін’єкцій спиртом
- ввести голку у вену. Може знадобитися більше однієї голки.
- Вставте трубку в шприц, щоб наповнити її кров’ю
- розв’яжіть вузол на руці, коли забирається достатня кількість крові
- прикріплення марлі або бавовни до місця ін’єкції після закінчення ін’єкції
- тисніть на область, а потім накладіть пов’язку
Що робити після проходження тесту на гепатит В?
Ви нічого не відчуєте від уколу, або ви можете відчути легке жало, як щіпка. Ви можете повернутися додому і робити звичні заходи, як і раніше, після закінчення аналізу крові. Ваш лікар зателефонує вам або запланує вам про результати тестування та обговорення. Результати прийнятні 5 - 7 днів.
Пояснення результатів тесту
Що означають мої результати тесту?
Початковий тест | Слідувати | Можливі інтерпретації / стадія зараження | |||||
Поверхневий антиген гепатиту В (HBsAg) | Поверхневі антитіла до гепатиту В (анти-HBs) | Загальне антитіло до гепатиту B (анти-HBc IgG + IgM) | Ядро антитіла до гепатиту В (анти-HBc IgM) | Антиген гепатиту B e (HBeAg) * | Антитіло до гепатиту B (анти-HBe) | ДНК ВГВ | |
Негативні | Негативні | Негативні | Не зроблено | Не зроблено | Не зроблено | Не зроблено | Бездіяльність або інфекція в анамнезі; не імунний - хороший кандидат для отримання вакцини; може бути на стадії інкубації |
Негативні | Позитивні | Негативні | Не зроблено | Не зроблено | Не зроблено | Не зроблено | Імунний завдяки вакцинам |
Негативні | Позитивні | Позитивні | Не зроблено | Не зроблено | Не зроблено | Не зроблено | Невидима інфекція (стадія одужання), вірус покинув організм; імунітет внаслідок природних інфекцій. Однак при імунодепресії вірус може знову активуватися |
Позитивні | Негативні | Позитивні чи негативні | Позитивні чи негативні | Позитивні | Негативні | Виявлено або не виявлено | Гостра інфекція, зазвичай супроводжується симптомами; можливе хронічне поширення інфекції |
Негативні | Негативні | Позитивні | Позитивні | Негативний * | Позитивні | Не виявлено | Гостра інфекція відновлюється |
Позитивні | Негативні | Позитивні | Негативні | Позитивні | Негативні | Виявлено | Як правило, ознака активної хронічної інфекції (можливе ураження печінки) |
Позитивні | Негативні | Позитивні | Негативні | Негативний * | Позитивні | Низькі рівні або не виявляються | Хронічна інфекція з низьким ризиком ураження печінки - стадія носія |
* Примітка: Існує кілька типів штамів HBV, які не продукують е-антигенів. Це поширене на Близькому Сході та в Азії. У районах, де цей тип штам ВГВ є загальним, тестування на HBeAg не буде корисним для визначення того, чи вірус сприйнятливий до поширення чи ні. У цьому випадку негативний результат HBeAg не обов'язково вказує на відсутність антигену або на те, що людина не сприйнятлива до поширення інфекції; цілком можливо, що людина заражена вірусним штамом, який не продукує е-антиген.
Контролювати терапію хронічних інфекцій
Якщо результати первинних та подальших тестів вказують на наявність у людини вірусу гепатиту В, то людина може лікуватися лікарськими препаратами, а їх ефективність може контролюватися за допомогою тестів на антиген HBe та антитіла HBV та ДНК.
Якщо HBeAg стає негативним, а анти-HBe стає позитивним під час терапії, це зазвичай свідчить про те, що тест ефективний і що терапію можна припинити через додаткові 6-12 місяців.
Вимірювання ДНК гепатиту В визначає кількість вірусу, що міститься в крові. Високий урожай означає, що вірус активно розмножується, а терапія вважається неефективною. Низькі результати або ті, які, як повідомляється, падають нижче середнього (невизначеного), означає, що вірус не присутній ні в крові, ні на таких низьких рівнях, що їх неможливо виявити. Як правило, це свідчить про ефективність терапії.
