Високий кров'яний тиск може вразити жінок до вагітності та під час вагітності. Вагітним жінкам, які вже мають високий кров'яний тиск (гіпертонія), починаючи з або до вагітності, потрібно спеціальне лікування від лікаря. Ось кілька видів гіпертонії під час вагітності:
- Гестаційна гіпертонія. Виникає після 20 тижнів вагітності. У сечі та ознаках ураження органів не виявлено надлишку білка. У деяких жінок з гестаційною гіпертензією згодом розвивається гестоз.
- Хронічна гіпертонія. Виникає до вагітності або до 20 тижня вагітності. Оскільки він не має конкретних симптомів, цей високий кров’яний тиск може бути важко визначити, з чого він почався.
- Хронічна гіпертонія з прееклампсією. Цей стан виникає у жінок з хронічним високим кров’яним тиском до вагітності. Тоді високий спрямований тиск погіршується, і в сечі з’являються білки та інші ускладнення здоров’я під час вагітності.
- Прееклампсія. У деяких випадках хронічна гіпертонія або гестаційна гіпертензія може перерости в гестоз. Прееклампсія - це ускладнення вагітності, яке характеризується високим кров’яним тиском та ознаками ураження інших систем органів, як правило, після 20 тижнів вагітності. Якщо не лікувати прееклампсію, вона може завдати серйозної, навіть летальної шкоди матері та дитині. У минулому прееклампсію діагностували лише в тому випадку, якщо у вагітної жінки був високий кров'яний тиск і в сечі був білок. Однак нещодавні дослідження показали, що вагітні жінки все ще ризикують розвинути гестоз, хоча в їх сечі немає білка.
Високий кров'яний тиск під час вагітності ризикує спричинити такі стани:
- Зменшений приплив крові до плаценти. Якщо плацента не отримує достатньої кількості крові, дитина буде позбавлена кисню та поживних речовин. Як результат, ріст дитини сповільнюється, втрачає вагу або є ризик передчасних пологів. Недоношеність може спричинити проблеми з диханням для немовлят.
- Відшарування плаценти. Прееклампсія збільшує ризик відшарування плаценти - стану, при якому плацента відшаровується від стінки матки перед пологами. Важкі розчини можуть спричинити сильну кровотечу та пошкодження плаценти, що може загрожувати безпеці матері та дитини.
- Передчасні пологи. З медичних причин передчасні пологи необхідні для запобігання ускладненням, які можуть загрожувати життю.
- Серцево-судинне захворювання. Прееклампсія збільшує ризик серцево-судинних (серцево-судинних) захворювань у майбутньому. Цей ризик більший для вагітних жінок, які неодноразово перенесли гестоз або мали передчасні пологи. Щоб мінімізувати цей ризик, намагайтеся підтримувати ідеальну масу тіла після пологів, споживайте фрукти та овочі, регулярно займайтеся спортом та уникайте куріння.
Прееклампсія іноді протікає без симптомів. Високий кров'яний тиск як симптом прееклампсії може виникати повільно, але часто нападу раптово. Обов’язково завжди контролюйте свій артеріальний тиск під час вагітності, оскільки першим симптомом прееклампсії є, як правило, підвищення артеріального тиску. Перевірте артеріальний тиск, взявши дві проби з інтервалом у 4 години. Аномальні діапазони артеріального тиску знаходяться на рівні ртуті 140/90 міліметрів (мм рт. Ст.) Або більше.
Інші симптоми прееклампсії включають:
- Надлишок білка виявляється в сечі (протеїнурія) або ознаки проблем з нирками
- Сильний головний біль
- Проблеми із зором, включаючи тимчасову втрату функції зору, розмитість зору або чутливість до світла
- Біль у верхній частині живота, зазвичай під ребрами справа
- Нудота або блювота
- Зменшення кількості сечі
- Зниження кількості тромбоцитів у крові (тромбоцитопенія)
- Порушення функції печінки
- Задишка, яка викликана рідиною в легенях
Короткий набір ваги та набряки (набряки) на обличчі та руках є підозрою на симптоми прееклампсії. Однак цей симптом не може бути використаний як еталон, оскільки багато вагітних із здоровими захворюваннями також відчувають ці симптоми.
Ліки, прийняті під час вагітності, можуть вплинути на розвиток дитини. Хоча вони вважаються безпечними, деяких препаратів, що знижують артеріальний тиск, таких як інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту (АПФ), блокатори рецепторів ангіотензину (АРБ) та інгібітори реніну, як правило, слід уникати під час вагітності.
Однак лікування все ще важливо. Ризик серцевого нападу, інсульту та інших проблем, пов’язаних з високим кров’яним тиском, не просто зникає під час вагітності.
При необхідності лікар призначить найбезпечніші препарати з правильним дозуванням. Тому обов’язково приймайте препарат відповідно до правил використання. Не припиняйте приймати ліки і не коригуйте дозу самостійно.
Ви також можете звернутися до медичного персоналу та інших бригад охорони здоров’я, таких як сімейний лікар або кардіолог. Лікарі та експерти оцінять, наскільки добре мати контролює високий кров'яний тиск, і рекомендують подальше лікування, яке може знадобитися до вагітності. Тим, хто страждає від надмірної ваги, лікар може рекомендувати дотримуватися дієти, перш ніж завагітніти.
Під час вагітності нормально, коли ви ходите туди-сюди до медичних служб. При кожному відвідуванні перевірятимуть вагу вашого тіла та кров’яний тиск, і навіть аналізи крові та сечі будуть проводитись частіше.
Тим часом, для немовлят в утробі матері лікарі часто проводять ультразвукові обстеження, щоб відстежувати ріст та розвиток дитини, наприклад, реєструючи пульс плода. Лікар може рекомендувати щодня стежити за активними рухами дитини.
Догляд за собою є найкращим способом догляду за дитиною, наприклад, наступними способами:
- Проходьте регулярні перевірки стану здоров’я. Під час вагітності регулярно відвідуйте лікаря.
- Приймайте ліки від артеріального тиску, як наказав лікар. Лікар призначить найбільш безпечний препарат з найбільш відповідною дозою.
- Залишайтеся активними. Дотримуйтесь різноманітних фізичних навантажень, рекомендованих лікарем.
- Їжте здорову їжу. Вибирайте продукти з низьким вмістом натрію.
- Знайте свої межі. Уникайте куріння, алкоголю та наркотиків. Проконсультуйтеся з лікарем перед тим, як приймати певні ліки.
Незважаючи на те, що проводились різні дослідження, до цих пір дослідники не знайшли найефективнішого способу запобігання прееклампсії. Ваш лікар може дати вам низьку добову дозу аспірину (між 60-81 міліграмами), починаючи з кінця першого триместру, якщо мати раніше мала передчасні пологи (до 34 тижнів вагітності) або мала прееклампсію кілька разів під час попередніх вагітностей.
Щоб уникнути ускладнень, лікар може порекомендувати індуковані пологи за кілька днів до передбачуваного терміну. Індукція може знадобитися рано, якщо мати виявляє симптоми прееклампсії або інших ускладнень. У важких випадках прееклампсії лікар дасть вам ліки під час пологів, щоб запобігти нападам. Не виключайте кесарів розтин.
Після народження дитини матерям рекомендується годувати грудьми навіть якщо у них високий кров'яний тиск або вони навіть приймають ліки. Обговоріть з лікарем коригування дози або альтернативні ліки від артеріального тиску. Лікар може порадити матері не годувати грудьми невдовзі після прийому ліків.
х
